细菌的感染与致病机制.ppt

第第2 2章章 细菌的感染与致病机制细菌的感染与致病机制InfectionInfection细菌的细菌的感染（传染）感染（传染） 细菌细菌 宿主防御功能宿主防御功能 病理过程病理过程⒉⒉病原菌（或致病菌）病原菌（或致病菌）(pathogen)(pathogen)：：能使宿主致病的细菌能使宿主致病的细菌⒊⒊非病原菌非病原菌(nonpathogen)(nonpathogen)：：不能造成宿主感染的细菌不能造成宿主感染的细菌第一节第一节 细菌的感染细菌的感染一、感染的来源一、感染的来源 外源性感染外源性感染: :传染源、转播方式与途径传染源、转播方式与途径 exogenous infectionexogenous infection 内源性感染内源性感染 endogenous infection endogenous infection二、感染的类型 （一）（一） 隐性感染隐性感染inapparent inapparent infection/suclinical infectioninfection/suclinical infection （二）（二） 显性感染显性感染 apparent infectionapparent infection ：：( (传染病传染病) )按感染部位不同，分为：按感染部位不同，分为： ⒈ ⒈局部感染局部感染: : ⒉ ⒉全身感染：全身感染： ⑴⑴毒血症毒血症 toxemia toxemia ─ ─ 外毒素外毒素进入血液，引起特殊的毒性症状，进入血液，引起特殊的毒性症状，而细菌不进入血液。

而细菌不进入血液 ⑵ ⑵菌血症菌血症(bacteremia)─(bacteremia)─病原病原菌侵入血流，菌侵入血流， 但但未未在血流中在血流中生生长繁殖长繁殖细菌仅短暂通过血流细菌仅短暂通过血流 ⑶⑶败血症败血症(septicemia(septicemia) )──病原病原菌侵入血流后在其中大量生长繁菌侵入血流后在其中大量生长繁殖，产生殖，产生毒性代谢产物毒性代谢产物，引起严，引起严重的全身中毒症状重的全身中毒症状 ⑷ ⑷脓毒血症脓毒血症 pyemia pyemia──化脓性细化脓性细菌侵入血流后在其中大量菌侵入血流后在其中大量繁殖繁殖，，并可通过血流扩散至机体的其他并可通过血流扩散至机体的其他组织器官，产生组织器官，产生新新的的化脓病灶化脓病灶 ⑸ ⑸内毒素血症内毒素血症 endotoxemia endotoxemia 毒素入血毒素入血 B B入血入血 中毒症状中毒症状毒血症毒血症 + - - + - -菌血症菌血症 - + - - + -败血症败血症 + + + + + +脓毒血症脓毒血症 + + + + + + （化脓性细菌）（化脓性细菌） 新的化脓灶新的化脓灶第二节第二节 细菌的致病机制细菌的致病机制致病性致病性pathogenicitypathogenicity：细菌能引起感：细菌能引起感染的能力染的能力毒力毒力virulencevirulence：病原菌致病力的强弱：病原菌致病力的强弱 侵袭力：病原菌侵袭力：病原菌 防御功能防御功能 定居定居 繁殖和扩散繁殖和扩散invasivenessinvasiveness外毒素：外毒素：结构结构: : 毒素活性部分毒素活性部分A A：决定毒素的毒性效应：决定毒素的毒性效应 无毒的亚单位肽链无毒的亚单位肽链B B：与易感细胞结合：与易感细胞结合 单独的亚单位单独的亚单位无致病能力无致病能力细菌毒力因子的致病作用细菌毒力因子的致病作用–粘附性结构物质粘附性结构物质–毒素毒素–超抗原超抗原–毒力的基因调控毒力的基因调控–免疫病理免疫病理思考题：思考题：细菌感染的类型有哪些？全身感染细菌感染的类型有哪些？全身感染在临床上有哪几种情况？各举一例。

在临床上有哪几种情况？各举一例。