气管插管喉头术后喉头水肿患者的护理课件.ppt

气管插管全麻术后喉头水肿气管插管全麻术后喉头水肿患者的护理患者的护理主要内容主要内容一、概念二、病因三、临床表现四、护理措施一、概念一、概念喉头水肿：是指喉部松弛处的粘膜下有组织液侵润，它是气管插管术后常见的并发症，起病急、开展快，患者常用数分钟或数秒钟内发生喉鸣、声嘶、呼吸困难，甚至窒息，如处理不当或不及时常可危及生命二、病因二、病因气管插管术后发生喉头水肿的病因： 主要多由气管插管、术后反复抽吸口咽腔、鼻咽腔、气管内分泌物、反复刺激呼吸道或炎症引起三、临床表现三、临床表现以咽喉疼痛，声音嘶哑、伴喉鸣音、吸气性呼吸困难为主要临床表现  严重呼吸困难时，可出现“三凹征〞，患者口鼻周围发绀或苍白，指趾发绀，有不同程度的烦躁不安、出汗、心电监护心率加快，血氧饱和度低于85%，喉镜检查可见喉黏膜呈深红色水肿四、护理措施四、护理措施1、吸氧 立即氧气吸入，流量3L/min，必要时呼吸球囊面罩加压给氧四、护理措施四、护理措施2、减少或防止呼吸道刺激 ①正确抽吸口腔、鼻咽、气管内分泌物 ②对于清醒的病人应指导患者有效的咳嗽技巧。

四、护理措施四、护理措施3、心理护理 患者术后一旦出现喉头水肿所致的呼吸困难，会产生巨大的恐惧心理，因此，要及时给予良好的心理护理，首先要给患者吸氧缓解呼吸困难病症、消除患者紧张情绪，同时向患者解释喉头水肿是气管插管后的一种常见并发症，对此我们有长期的治疗体会和成功经验，让患者树立信心，减轻焦虑和烦躁四、护理措施四、护理措施4、应用药物治疗或行气管切开术 结合临床抗生素治疗，分别给予地塞米松5~10mg庆大霉素8万U雾化吸入，静推地塞米松10mg或行气管切开四、护理措施四、护理措施如何减轻喉头水肿？ 1、拔管病人尽量不说话，让声带休息 2、保湿：予以湿化器加湿，防止声带外表粘膜枯燥而成为吸附剂；嘱患者尽量用鼻子呼吸，是保护喉咙湿润的天然方式；情况允许可给予温水 3、减少防止呼吸道刺激。