常见常用事故现场处置方案汇编.docx

1、处置方案1）如果触电地点附近有电源开关或电源插销，可立即拉开开关或拔出插销，断开电源 但应注意到拉线开关和平开关只能控制一根线，有可能切断零线而没有断开电源2）如果触电地点附近没有电源开关或电源插销，可用有绝缘柄的电工钳或干燥木柄的 斧头切断电源，断开电源或用干木板等绝缘物插到触者身下，以隔断电流3）当电线搭落在触者身上或被压在身下时，可用干燥的衣服、手套、绳索、木板、木 棒等绝缘物作为工具，拉开触电者或拉开电线，使触电者脱离电源4）如果触电者的衣服是干燥的，又没有缠在身上，可以用一只手抓住他的衣服，拉离 电源但因触电者的身体是带电的，其鞋的绝缘也可能遭破坏救护人员不得接触触电者 的皮肤，也不能抓他的鞋5）触电者未失去知觉时，应让触电者在比拟干燥、通风暖和地方静卧休息，并派人严 密观察，同时请医生前来或送往医院救治，如触电者已失去知觉，但尚有呼吸及心跳，让 其舒适地平卧，解开衣服以利呼吸，周围不要围人，保持空气流通，冬季注意保暖，同时 立即请医生前来或送医院救治，假设发现触电者呼吸困难或心跳失常，应立即施行人工呼吸 及胸外心脏挤压6）如呼吸停止，进行人工呼吸和胸外心脏挤压，切记不能给触电者打强心针，如身体 烧伤立即拨打“120”急救。

2、考前须知（1）使用抢险救援器材方面的考前须知：使用的电工钳必须有绝缘柄，木柄斧头必须是干燥的，以免发生间接触电2）采取救援对策或措施方面的考前须知：1）未采取绝缘措施前，救护人不得直接触及触电者的皮肤和潮湿的衣服2）严禁救护人直接用手推、拉和触摸触电者，救护人不得采用金属或其他绝缘性能差 的物体（如潮湿木棒、布带等）作为救护工具3）在拉拽触电者脱离电源的过程中，救护人宜用单手操作，这样对救护人比拟平安4）当触电者位于高位时，应采取措施预防触电者在脱离电源后，坠地摔伤或摔死（电 击二次伤害）5）夜间发生触电事故时，应考虑切断电源后的临时照明问题，以利救护3、现场救援和互救考前须知1、机械伤害是指机械做出强大的功能作用于人体的伤害机械伤害易导致撞伤、碰伤、绞伤、咬伤、打击、切削等伤害，会造成人员手指绞伤、 皮肤裂伤、骨折，严重的会使身体被卷入轧伤致死或者部件、工件飞出，打击致伤，甚至 会造成死亡2、应急处置措施1）发现有人受伤后，必须立即停止运转的机械，向周围人员呼救，同时通知现场急救 中心，以及拨打“120”等社会急救 报警时，应注意说明受伤者的受伤部位和受伤情 况，发生事件的区域或场所，以便让救护人员事先做好急救的准备。

2）事故应急小组在组织进行应急抢救的同时，应立即上报应急办公室领导，启动应急 预案和现场处置方案，最大限度的减少人员伤害必要时，应立即上报当地政府有关部门， 并请求支持和救援3）由现场医护人员进行现场包扎、止血等措施，防止受伤人员流血过多造成死亡事 故发生创伤出血者迅速包扎止血，送往医院救治3、考前须知1）及时将设备停止，断开电源2）较重的有外伤伤员要注意呼吸，心跳的变化，必要时进行心脏复苏对有骨折出血的伤员，应作相应的包扎，固定处理，搬运伤员时，以不压迫伤面和不 引起呼吸困难为原那么可拦截过往车辆，将伤员送往附近医院进行抢救救治3）发生断手、断指等严重情况时，对伤者伤口要进行包扎止血、止痛、进行半握拳状 的功能固定对断手、断指应用消毒或清洁敷料包好，忌将断指浸入酒精等消毒液中，以 防细胞变质将包好的断手、断指放在无泄漏的塑料袋内，扎紧好袋口，在袋周围放在冰 块，或用冰棍代替，速随伤者送医院抢救4）肢体卷入设备内，必须立即切断电源，如果肢体仍被卡在设备内，不可用倒转设备 的方法取出肢体，妥善的方法是撤除设备部件，无法撤除时拨打当地119请求社会救援5）发生头皮撕裂伤可采取以下急救措施：及时对伤者进行抢救，采取止痛及其他对症 措施；用生理盐水冲洗有伤部位，涂红汞后用消毒大纱布块、消毒棉花紧紧包扎，压迫止 血；使用抗菌素，注射抗破伤风血清，预防伤口感染；送医院进一步治疗。

6）受伤人员出现肢体骨折时，应尽量保持受伤的体位，由现场医务人员对伤肢进行固 定，并在其指导下采用正确的方式进行抬运，防止因救助方法不当导致伤情进一步加重7）受伤人员出现呼吸、心跳停止病症后，必须立即进行心脏按摩或人工呼吸8）在做好事故紧急救助的同时，应注意保护事故现场，对相关信息和证据进行收集和整理，做好事故调查工作9）抢救受伤严重或在进行抢救伤员的同时，应及时拨打急救中心 （120）,由医务 人员进行现场抢救伤员的工作，并派人接应急救车辆10）事故调查与应急救援工作总结应急救援结束后，应急指挥部应总结分析经验教训, 提出改进救援工作的意见和建议，并形成报告，报送有关部门11）现场设立警戒区，设立警示标志1、当发生物体打击事故后迅速拨打120急救 ，尽可能不要移动伤员，尽量当场施 救抢救的重点放在颅脑损伤、胸部骨折和出血上2、发生物体打击事故后，应马上组织抢救伤者，首先观察伤者的受伤情况、部位、伤 害性质，如伤员发生休克，应先处理休克遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸， 胸外心脏挤压处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20° 左右，尽快送医院进行抢救治疗。

3、出现颅脑损伤，必须维持呼吸道通畅弄迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下 坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞有骨折者，应初步固定后再搬运遇有凹陷骨折、 严重的颅底骨折及严重的脑损伤病症出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖，用绷带 或布条包扎后，及时就近送往有条件的医院治疗如果处在不宜施救的场所时必须将伤员 搬运到能够平安施救的地方，应尽量多找一些人来搬运，观察伤员呼吸和脸色的变化，如 果是脊柱骨折，不要弯曲、扭动伤员的颈部和身体，不要接触其伤口，要使其身体放松， 尽量将其放到担架或平板上进行搬运1、发现有人受伤后，立即向周围人员呼救，同时通知现场急救中心，以及拨打“120” 等社会急救 报警时，应注意说明受伤者的受伤部位和受伤情况，发生事件的区域或 场所，以便让救护人员事先做好急救的准备2事故应急小组在组织进行应急抢救的同时，应立即上报应急办公室领导，启动应急 预案和现场处置方案，最大限度的减少人员伤害必要时，应立即上报当地政府有关部门， 并请求支持和救援3、由现场医护人员进行现场包扎、止血等措施，防止受伤人员流血过多造成死亡事故 发生创伤出血者迅速包扎止血，送往医院救治4、发生断手、断指等严重情况时，对伤者伤口要进行包扎止血、止痛、进行半握拳状 的功能固定。

对断手、断指应用消毒或清洁敷料包好，忌将断指浸入酒精等消毒液中，以 防细胞变质将包好的断手、断指放在无泄漏的塑料袋内，扎紧好袋口，在袋周围放在冰 块，或用冰棍代替，速随伤者送医院抢救5、发生头皮撕裂伤可采取以下急救措施：及时对伤者进行抢救，采取止痛及其他对症 措施；用生理盐水冲洗有伤部位，涂红汞后用消毒大纱布块、消毒棉花紧紧包扎，压迫止 血；使用抗菌素，注射抗破伤风血清，预防伤口感染；送医院进一步治疗6、受伤人员出现肢体骨折时，应尽量保持受伤的体位，由现场医务人员对伤肢进行固 定，并在其指导下采用正确的方式进行抬运，防止因救助方法不当导致伤情诳一步加重7、受伤人员出现呼吸、心跳停止病症后，必须立即进行心脏按摩或人工呼吸8、在做好事故紧急救助的同时，应注意保护事故现场，对相关信息和证据进行收集和 整理，做好事故调查工作十、灼烫现场处置1、一般处理：轻度灼伤（一度、浅二度）1）灼伤处先用冷水冲、浸泡或冷敷，以使局部温度降低、减轻疼痛2）起水泡时勿刺破、挤破，以防感染3）破皮时，可先用消毒或清洁纱布覆盖伤口4）不要在伤口上涂抹牙膏、酱油、浆糊、色拉油、药膏等物品5）视情况就医2、紧急处理：严重灼伤（深二度、三度、四度）1）假设衣服着火，可倒在地上滚动、用水泼着火处或用外套、毛毯来覆盖扑灭。

但假设是 汽油，勿用水泼，以免火势更大2）使用清洁布单覆盖患者予以保温，且可防止伤口直接暴露在空气中，增加感染的机 会3）化学性的灼伤，须用大量清水冲洗受伤处，把化学物品冲掉就医时，尽可能将化 学剂之空瓶或所附的说明送往医院4）假设患者清醒，可给予水分的补充；不清醒，那么不要由口给予任何东西5）紧急送医3、电灼伤的处理：1）立即切断电源2）施救者手和站的地方不可潮湿，应用长且干的木棍或竹竿将患者与电路分开，切勿 宜接触及患者，以免导电危险3）检查患者有无休克现象，必要时施予心肺苏醒术急救4）移动前先检查患者是否有骨折、外伤情形5）紧急送医十一、中毒窒息事故现场处置方案1、主要发生在以下情况下，通风条件差、缺氧状态及密闭容器内呼吸高浓度的一氧化 碳、二氧化碳气体火灾现场产生大量一氧化碳，火灾区域内人员吸入后，因浓度过大， 短时引起急性一氧化碳中毒或灼伤；循环水管道、污水沟、隧道、垃圾池等，均有各种有 机物腐烂分解产生的大量硫化氢，人员进入上述区域吸吸入后，造成硫化氢中毒；喷漆人 员防护不到位、防护设施损毁等造成的急性中毒；化验人员误用化学药品，引起中毒事 故发生后应立即上报部门领导，情况严重时应立即拨打120急救 。

2、处置措施1）使窒息人员脱离危险地点2）对于有毒化学药品中毒地点发生人员窒息事故，救援人员应携带隔离式呼吸器到达 事故现场，正确戴好呼吸器后，进入现场进行施救3）对于密闭空间内由于缺氧导致人员窒息的事故，施救人员应先强制向空间内部通风 换气后方可进入进行施救4）对于排污井、格栅间及集水井等地下沟道内可能产生有毒气体的地点，救援人员在 施救前应使用检测仪器先进行有毒气体检测，确认平安或者现场有防毒面具那么应正确戴好 防毒面具后进入进行施救5）施救人员做好自身防护措施后，将窒息人员救离受害地点至地面以上或通风良好的 地点，然后等待医务人员或在医务人员没有到场的情况进行紧急救助6）呼吸、心跳情况的判定（1）密闭空间中毒窒息伤员如意识丧失，应在10s内，用看、听、试的方法判定伤员 呼吸心跳，看一看伤员的胸部、腹部有无起伏动作2）听一用耳贴近伤员的口鼻处，听有无呼气声音3）试一试测口鼻有无呼气的气流再用两手指轻试一侧（左或右）喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动假设看、听、试结 果，既无呼吸又无颈动脉搏动，可判定呼吸心跳停止密闭空间中毒窒息伤员呼吸和心跳均停止时，应立即按心肺复苏法支持生命的三项基木 措施，进行就地抢救。

1）通畅气道2）人工呼吸3）胸外接压（人工循环）3、抢救过程中的再判定：1）按压吹气1分钟后（相当于单人抢救时做了 4个15 : 2压吹循环），应用看、 听、 试方法在5〜7秒内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定2）假设判定颈动脉己有搏动但无呼吸，那么暂停胸外按压，而再进行2次人工呼吸，接着 每5秒吹气一次（即每分钟12次）如脉搏和呼吸均未恢复，那么继续 坚持心肺复苏法抢 救3）在抢救过程中，要每隔数分钟再判定一次，每次判定时间均不得超过5〜7秒在 医务人员未接替抢救前，现场抢救人员不得放弃现场抢救十二、高温中暑事故现场处置方案1、事故特征:1）事故类型及危害程度：轻度中暑、重度中暑、死亡2）中暑病症：头昏、头疼、恶心、呕吐、胸闷、眩晕、嗜睡、虚脱、严重时抽搐、惊 厥甚至昏厥、肌肉痉挛3）发生条件：高温及工作场所通风条件差，烈日直射头部、工作强度度大，连续工作 时间&、睡眠缺乏或过度疲劳2、应急处置措施1）有人中暑后，现场人员应立即报告现场负责人现场负责人接到报告后应立即查看 中暑人员。