
中药学ppt课件.ppt
133页中中 药药 学学第 九 章清热药清清 热热 药药目目 的的 要要 求求1.掌握清热药的含义、功效、适应范围、配伍方法、使用注意及各节药物的性能特点 清热泻火药★★★:石膏、知母、栀子★★: 芦根、天花粉、夏枯草★:竹叶、淡竹叶、决明子 含义含义 凡以清解里热、治疗里热证为主的药物,称为清热药 性能功效性能功效 清热药的药性寒凉,具有清热泻火、燥湿、凉血、解毒及清虚热等功效适应范围适应范围 本类药物主要用于温热病高热烦渴、湿热泻痢、温毒发斑、痈肿疮毒及阴虚发热等里热病证清清 热热 药药概概 述述 分类分类 针对热证的不同类型,并根据药物的功效,将清热药分为以下五类:1.清热泻火药:功能清气分热,用于高热烦渴等气分实热证;2.清热燥湿药:功能清热燥湿,用于泻痢、黄疸等湿热病证;清清 热热 药药概概 述述3.清热凉血药:功能清解营分、血分热邪,用于吐衄发斑等血分实热证; 4.清热解毒药:功能清解热毒,用于痈肿疮疡等热毒炽盛的病证;5.清虚热药:功能清虚热、退骨蒸用于温邪伤阴、夜热早凉,阴虚发热、骨蒸劳热等证。
清清 热热 药药概概 述述 配伍方法配伍方法 1.使用清热药首先要辨别热证虚实,实热证有清热泻火、清营凉血、气血两清的用药不同;虚热证用药又有清热凉血、养阴透热及滋阴清热凉血除蒸之别 2.要注意有无兼证,如兼有表证者,当先解表然后清里,或与解表药同用,以期表里双解;若里热积滞者,则应配泻下药 清清 热热 药药概概 述述使用注意使用注意 1.本类药物,药性寒凉,易伤脾胃,凡脾胃气虚,食少便溏者慎用; 2.热证易伤津液,苦寒药物又易化燥伤阴,故阴虚患者亦当慎用; 3.阴盛格阳、真寒假热之证,禁用清热药 清清 热热 药药概概 述述第一节 清热泻火药 含义:含义:本类药物性味多苦寒或甘寒,清热力强,用以治疗火热较盛的病证功效:功效:以清泄气分邪热为主适应范围:适应范围: 1.主治热病邪入气分而见高热、口渴、汗出、烦躁、或神昏谵语,脉象洪大等气分实热证 2.本类药物各有不同的作用部位,分别适用于肺热、胃热、心火、肝火等引起的脏腑火热证 配伍方法配伍方法 体虚而有里热证时,应注意扶正祛邪,可配伍补虚药同用第一节第一节 清热泻火药清热泻火药概概 述述源于《本经》 石膏为硫酸盐类矿物硬石膏族石膏,主含含水硫酸钙(CaSO4·2H2O) 。
分布极广,几乎全国各省区皆有蕴藏,主产于湖北、甘肃及四川,以湖北应城产者最佳全年可挖研细生用或煅用处方用名】【处方用名】 石膏、生石膏、煅石膏、熟石膏药药 物物 基基 原原石膏★★★石石 膏膏煅煅石石膏膏石膏石膏★★★药药 性性 功功 效效【性味归经】【性味归经】 辛、甘,大寒归肺、胃经 本品辛甘大寒,善清气分实热、肺胃实火而除烦渴,兼解肌表之热肺胃气分实热证,当为首选之品功效】【功效】 生用:清热泻火,除烦止渴;清热泻火,除烦止渴; 煅用:敛疮生肌,收湿,止血敛疮生肌,收湿,止血石膏石膏★★★应应 用用 1.温热病气分实热证温热病气分实热证 本品辛甘性寒,辛以解肌退热,寒能清热泻火,甘寒除烦止渴,为清泻肺胃二经气分实热的要药治疗温热病气分实热,症见壮热、烦渴、汗出、脉洪大者,常与知母相须为用,如白虎汤2.肺热喘咳证肺热喘咳证 本品辛寒入肺经,有清泄肺热,止咳平喘之功配麻黄、杏仁,可治疗肺热喘咳石膏石膏★★★应应 用用 3胃火牙痛、头痛,实热消渴胃火牙痛、头痛,实热消渴 本品功能清泻胃火,可用治胃火上攻之牙龈肿痛,常配伍黄连、升麻等药,如清胃散;若治胃火头痛,可配川芎,如石膏川芎汤。
4.溃疡不敛,湿疹瘙痒,水火烫伤,外伤出血溃疡不敛,湿疹瘙痒,水火烫伤,外伤出血 本品火煅外用,有敛疮生肌、收湿、止血等作用石膏石膏★★★应应 用用【用法用量】【用法用量】 煎服,15~60g,宜打碎先煎内服宜生用,外用宜火煅研末使用注意】【使用注意】 脾胃虚寒及阴虚内热者忌用石膏石膏★★★现现 代代 研研 究究一、化学成分:生石膏的主要成分为含水硫酸钙(CaSO4·2H2O)二、药理作用:石膏退热作用的实验,结论不甚一致近来报道石膏及白虎汤对内毒素发热有明显的解热效果,并可减轻其口渴状态在体外培养上,石膏的Hank液能增强家兔肺泡巨噬细胞对白色葡萄球菌及胶体金的吞噬能力,并能促进吞噬细胞的成熟石膏能缩短血凝时间,促进胆汁排泄,并有利尿作用 石膏石膏★★★现现 代代 研研 究究 1. 退热:石膏120g,麻黄、桂枝各3g研末,1日量,水煎多次分服 2. 治疗流行性感冒:将生石膏捣烂放入瓷器皿或新药锅内,加入水500ml左右,共煎4次,每次煎煮时间不得少于1小时,药液可以加糖用量:1岁以上每天200g,1岁以下每天用100g 石膏★★★药性性味:甘、辛,大寒归经:归肺、胃经功效应用清热泻火温热病气分湿热证肺热喘咳证用法用量:生石膏煎服,15-60g,宜先煎。
煅石膏外用适量,研末撒敷患处使用注意: 脾胃虚寒及阴虚内热者忌用胃火牙痛、头痛除烦止渴消渴证敛疮生肌 收 湿 止 血溃疡不敛、湿疹瘙痒、水火烫伤、外伤出血知知 母母 ★★★古古 籍籍 摘摘 要要源于《本经》 《本经》:“主消渴热中,除邪气,肢体浮肿,下水,补不足,益气 《用药法象》:“泻无根之肾火,疗有汗之骨蒸,止虚劳之热,滋化源之阴 《本草纲目》:“知母之辛苦寒凉,下则润肾燥而滋阴,上则清肺金而泻火,乃二经气分药也 知知 母母 ★★★药药 物物 基基 原原 为百合科多年生草本植物知母的根茎主产于河北、山西及东北等地春、秋季均可采挖,除去茎苗和须根晒干为毛知母,剥去外皮晒干者为知母肉切片入药,生用或盐水炒用本品又名盐知母 【处方用名】【处方用名】 知母、肥知母、光知母、知母肉、盐知母知知 母母 ★★★毛知母毛知母知母肉知母肉知知 母母 ★★★药药 性性 功功 效效【性味归经】【性味归经】 苦、甘,寒归肺、胃、肾经功效】【功效】 清热泻火,滋阴润燥清热泻火,滋阴润燥知知 母母 ★★★应应 用用1.热病烦渴热病烦渴 本品甘寒质润,善清肺胃气分实热,而除烦止渴。
常与石膏相须为用,如白虎汤2.肺热咳嗽肺热咳嗽 本品主如肺经而长于泻肺热、润肺燥,用治肺热咳嗽,常配贝母,如二母散知知 母母 ★★★应应 用用3.骨蒸潮热骨蒸潮热本品又能滋肾阴、润肾燥而退骨蒸,故有滋阴降火之功常配伍黄柏、生地等药,如知柏地黄丸4.内热消渴内热消渴本品性甘寒质润,能泻肺火、滋肺阴,泻胃火、滋胃阴,泻肾火、滋肾阴,可用治阴虚内热之消渴证,常配天花粉、葛根,如玉液汤5.肠燥便秘肠燥便秘本品有滋阴润燥,可用治阴虚肠燥便秘知知 母母 ★★★应应 用用【药性说明】【药性说明】 知母苦寒清泄,多液而润,善清上中下三焦之热而滋阴润燥凡肺胃肾阴虚火旺之证,均为常用之品用法用量】【用法用量】 煎服,6~12g清热泻火宜生用;滋阴降火宜盐水炙用使用注意】【使用注意】 本品性寒质润,有滑肠之弊,故脾虚便溏者不宜用知知 母母 ★★★鉴鉴 别别 用用 药药 知母与石膏鉴别:知母与石膏鉴别: 二者皆性寒、归肺胃经,均能清热泻火,都能用治温热病邪在气分,壮热、烦渴、汗出、脉洪大等肺胃实热证,两者常相须为用同时,二者皆可用治肺热咳嗽不同之处在于: 石膏石膏 ── 重在清解,长于清泻肺胃实火。
煅后外用能清热收敛 知母知母 ── 重在清润,偏于滋润肺胃之火燥,并长于滋肾泻火,又能润燥通便知知 母母 ★★★现现 代代 研研 究究 本品根茎含多种甾体皂甙,并含多量的粘液质 知母动物实验证明有明显的解热、祛痰、利尿、降血糖作用,煎剂对痢疾杆菌、肺炎双球菌等多种致病菌均有不同程度的抑制作用 知母★★★药性性味:苦、甘,寒归经:归肺、胃、肾经功效应用清热泻火热病烦渴肺热燥咳用法用量:煎服,6-12g使用注意:本品性寒质润,有滑肠作用,故脾虚便溏者不宜用骨蒸潮热生津润燥内热消渴肠燥便秘芦芦 根根 ★★药药 物物 基基 原原 源于《别录》 为禾本科多年生草本植物芦苇 Phragmites communis (L.) Trin.的地下茎我国各地均有分布春末夏初或秋季均可采挖,除去泥土、须根,剥去皮膜,洗净,切段,鲜用或晒干用本品又名干芦根、鲜芦根处方用名】【处方用名】 芦根、干芦根、鲜芦根、苇根、苇茎(原为芦苇之地上茎,现用根茎,效同)芦芦 根根 ★★芦芦 根根 ★★芦芦 根根 ★★药药 性性 功功 效效【性味归经】【性味归经】 甘,寒。
归肺、胃经功效】【功效】 清热泻火,生津止渴,除烦,止呕,清热泻火,生津止渴,除烦,止呕,利尿芦芦 根根 ★★应应 用用 1.热病烦渴热病烦渴本品甘寒质轻,能清透肺胃气分实热,并能养阴生津,止渴除烦,而无恋邪之弊2.胃热呕逆胃热呕逆本品能清泄胃热而降逆止呕,常与竹茹、姜汁等同用,如芦根饮子3.肺热咳嗽,肺痈吐脓肺热咳嗽,肺痈吐脓本品清透肺热,祛痰排脓治肺痈吐脓,多配伍薏苡仁、冬瓜仁同用,如苇茎汤4.热淋涩痛热淋涩痛本品又有利尿作用,配伍白茅根、车前子等治小便短赤、热淋涩痛 芦芦 根根 ★★应应 用用【药性说明】【药性说明】 本品甘寒清润,主清肺胃气分之热而生津润燥,且清淡不腻,生津而无敛邪之弊故凡肺胃内热津伤及温病初起邪在卫分者,均可应用用法用量】【用法用量】 煎服,干品15~30g,鲜品30~60g鲜芦根清热生津、利尿之效佳,干芦根则次之使用注意】【使用注意】 脾胃虚寒者忌服天天 花花 粉粉 ★★药药 物物 基基 原原 源于《本经》 为葫芦科多年生宿根草质藤本植物栝蒌 或双边栝楼的干燥块根 产于我国南北各地秋冬季采挖,切成段、块、片,晒干。
处方用名】【处方用名】 天花粉、花粉、栝蒌根栝楼(雄花)栝楼(雄花)栝楼(雌花)栝楼(雌花)天花粉药材天花粉药材天天 花花 粉粉 ★★药药 性性 功功 效效【性味归经】【性味归经】 甘、微苦,微寒归肺、胃经功效】【功效】 清热泻火,生津止渴,消肿排脓清热泻火,生津止渴,消肿排脓天天 花花 粉粉 ★★应应 用用 1.热病烦渴热病烦渴 本品甘寒,善清胃热而养胃阴,有生津止渴之效 2.肺热燥咳肺热燥咳 本品能清肺热而润肺燥用治燥热伤肺,干咳少痰、痰中带血等肺热燥咳证,可配天冬、麦冬、生地等药用,如滋燥饮天天 花花 粉粉 ★★应应 用用3.内热消渴内热消渴 本品善清肺胃热、生津止渴,可治积热内蕴,化燥伤津之消渴证,常配麦冬、芦根、白茅根等药用4.疮疡肿毒疮疡肿毒 本品既能清热泻火而解毒,又能消肿排脓以疗疮,用于疮疡初起,热毒炽盛者,未成脓使之消散,脓已成可溃疮排脓,常与金银花、白芷、穿山甲等同用,如仙方活命饮天天 花花 粉粉 ★★应应 用用【药性说明】【药性说明】 本品甘寒清润,善清肺胃之热而生津润燥,凡肺胃津伤内热之证, 均为常用。
此外,又能消肿排脓以疗疮痈 【用法用量】【用法用量】 煎服,10~15g使用注意】使用注意】 孕妇忌服天花粉为葫芦科植物栝楼的块根入药,故不宜与乌头同用天天 花花 粉粉 ★★鉴鉴 别别 用用 药药天花粉与芦根鉴别:天花粉与芦根鉴别: 二者皆味甘性寒凉,均能清热生津、除烦止渴,都可用治热病伤津,烦热口渴、舌燥少津,以及肺热咳嗽不同之处在于: 芦根芦根── 清热之力较强,又能清肺祛痰排脓、清胃止呕,兼能清热利尿、透疹 天花粉天花粉 ── 则生津之力为优,阴虚内热、消渴多饮者天花粉多用同时,天花粉又能清肺润燥、解毒消痈竹竹 叶叶 ★概概 况况 为禾本科常绿乔木或灌木淡竹的叶其卷而未放的幼叶,称竹叶卷心产于长江流域各省随时可采,宜用鲜品清热泄火,除烦、生津、利尿淡竹叶淡竹叶 ★ 药药 物物 基基 原原源于《本草纲目》 为禾本科多年生草本植物淡竹叶 Lophatherum gracile Brongn.的叶主产于长江流域至南部各省夏季采收,晒干,切段生用 【处方用名】【处方用名】 淡竹叶、竹叶麦冬淡竹叶淡竹叶 ★淡竹叶淡竹叶 ★淡竹叶淡竹叶 ★药药 性性 功功 效效【性味归经】【性味归经】 甘、淡,寒。
归心、胃、小肠经药性说明】【药性说明】 本品甘淡渗利,性寒清降,善导心与小肠之火下行而利尿通淋功效】【功效】 清热泻火,除烦,利尿清热泻火,除烦,利尿淡竹叶淡竹叶 ★应应 用用1.热病烦渴本品甘寒,功能清心泄热,除烦止渴用治热病伤津,心烦口渴,常配石膏、芦根等药;或配黄芩、知母、麦冬等,如淡竹叶汤2.口疮尿赤、热涩淋痛本品甘淡性寒,功能清心降火,渗湿利尿用法用量】【用法用量】 煎服,10~15g鸭鸭 跖跖 草草 概概 况况 为鸭跖草科一年生草本植物鸭跖草 的全草全国各地均有分布夏秋季采收,洗净鲜用或晒干切段用清热泄火,解毒,利水消肿 源于《本经》 《本经》:“主五内邪气,胃中热气,面赤酒疮 鼻,白癞赤癞疮疡 《药类法象》:“治心烦懊 而不得眠,心神颠倒欲绝,血滞而小便不利 《本草衍义补遗》:“泻三焦火,清胃脘血,治热厥心痛,解热郁,行结气 栀栀 子子 ★★★古古 籍籍 摘摘 要要 为茜草科常绿灌木植物栀子 Gardenia jasminoides Ellis 的成熟果实产于我国长江以南各省秋冬采收生用、炒焦或炒炭用本品又名山栀子、山栀、黑山栀。
处方用名】【处方用名】 栀子、山栀、山栀子、山栀皮、山栀仁、炒山栀、焦山栀、黑山栀栀栀 子子 ★★★药药 物物 基基 原原栀栀 子子 ★★★栀栀 子子 【性味归经】【性味归经】 苦,寒归心、肺、三焦经功效】【功效】 泻火除烦,清热利湿,凉血解毒泻火除烦,清热利湿,凉血解毒 焦栀子:凉血止血凉血止血栀栀 子子 ★★★药药 性性 功功 效效1.热病心烦热病心烦本品苦寒清降,清泻三焦火邪,有清心除烦之效,为治热病心烦、燥扰不宁之要药 如黄连解毒汤2.湿热黄疸湿热黄疸本品能清利肝胆湿热而退黄疸,常配茵陈、大黄等药用,如茵陈蒿汤3.血淋涩痛血淋涩痛本品善清利下焦湿热而通淋,清热凉血以止血,故可治疗血淋涩痛或热淋证栀栀 子子 ★★★应应 用用应应 用用4.血热吐衄血热吐衄本品功能清热凉血,可用治疗血热妄行之吐血、衄血等证5.目赤肿痛目赤肿痛本品清泻三焦火邪,可治肝胆火热上攻之目赤肿痛,常配大黄用,如栀子汤6.火毒疮疡火毒疮疡本品功能清热泻火、凉血解毒,可用于火毒疮疡,红肿热痛栀栀 子子 ★★★应应 用用【药性说明】【药性说明】 栀子苦寒清降,通利下行,善导心肺三焦之热下行而利小便,有良好的清热除烦,解毒除湿之功,适于热病心烦、血分热毒、下焦湿热等证。
用法用量】【用法用量】 煎服,5~10g栀子皮(果皮)偏于达表而去肌肤之热;栀子仁(种子)偏于走里而清里热生用走气分而泻火;炒黑则入血分而止血使用注意】【使用注意】 本品苦寒伤胃,脾虚便溏者不宜用栀栀 子子 ★★★应应 用用 本品含栀子素、栀子甙、去羟栀子甙和藏红花素、藏红花酸、熊果酸等 栀子煎剂及醇提取液有利胆作用,能促进胆汁分泌,并能降低血中胆红素,可促进血液中胆红素迅速排泄对溶血性链球菌和皮肤真菌有抑制作用有解热、镇痛、镇静、降压及止血作用 栀栀 子子 ★★★现现代代研研究究 1. 治疗冠心病:治疗冠心病:栀子、桃仁各12g,加炼蜜30g,调成糊状,摊敷在心前区,面积约7×15cm,用纱布敷盖初每日换药1次,2次后7日换药1次,6次为1疗程 2. 治疗小儿发热:治疗小儿发热:生栀子9g,研碎,浸入少量的70%酒精或白酒中30~60分钟,取浸泡液与适量面粉和匀,做成4个如5分镍币大小的面饼,临睡前贴压于患儿涌泉穴(双),内关穴(双),外敷纱布,再用胶布固定,次晨取下,以患儿皮肤呈青蓝色为佳栀栀 子子 ★★★现现代代研研究究栀子★★★药性性味:苦,寒归经:归心、肺、三焦经功效应用泻火除烦热病心烦用法用量:煎服,5-10g。
外用生品适量,研末调敷使用注意: 本品苦寒伤胃,脾虚便溏者不宜用凉血止血血涩淋痛血热吐衄清热利湿湿热黄疸凉血解毒火毒疮疡,目赤肿痛源于《本经》 为唇形科多年生草本植物夏枯草 Prunella vulgaris L.的果穗主产于江苏、浙江、安徽、河南等地夏季当果穗半枯时采收,晒干药药 物物 基基 原原夏枯草夏枯草★★夏夏 枯枯 草草 ★★夏夏枯枯草草【性味归经】【性味归经】 苦、辛,寒归肝、胆经功效】【功效】 清热泻火,明目,散结消肿 清热泻火,明目,散结消肿夏夏 枯枯 草草 ★★药药 性性 功功 效效 1.目赤肿痛,头痛眩晕,目珠夜痛目赤肿痛,头痛眩晕,目珠夜痛本品苦寒主入肝经,功能清泄肝火,消肿止痛,又肝火得清,则阴血上荣,故兼养肝明目之效 2.瘰疬瘿瘤瘰疬瘿瘤本品辛以散结,苦以泄热,主入肝经,有良好的清肝散结之效用于肝郁化火,痰火凝聚,结于颈项,而致瘰疬、瘿瘤等病证3.乳痈肿痛乳痈肿痛本品能清热泻肝火,又能散结消肿,可治乳痈肿痛,常与蒲公英同用夏夏 枯枯 草草 ★★应应 用用【药性说明】【药性说明】 本品辛散苦泄,性寒清热,独入肝经,功能清肝火,益肝阴,长于明目,兼可散结。
为肝火内盛、瘰疬痰核要药用法用量】【用法用量】 煎服,10~15g,或熬膏服使用注意】【使用注意】 脾胃虚弱者慎用夏夏 枯枯 草草 ★★应应 用用夏枯草★★药性性味:辛、苦,寒归经:归肝、胆经功效应用清热泻火目赤肿痛、头痛眩晕、目珠夜痛用法用量:煎服,9-15g或熬膏服使用注意:脾胃寒弱者慎用散结消肿瘰疬、瘿瘤乳痈肿痛 明 目 源于《本经》 为豆科一年生草本植物决明Cassia obtusifolia L. 或小决明Cassia tora L. 的成熟种子 主产于安徽、广西、四川、浙江、广东等省,南北各地均有栽培秋季采收,晒干,打下种子,生用或炒用本品又名草决明 【处方用名】【处方用名】 决明子、草决明药药 物物 基基 原原决明子决明子★决明决明★小决明小决明决明子决明子【性味归经】【性味归经】 甘、苦、咸,微寒归肝、肾、大肠经药性说明】【药性说明】 本品甘凉清润,既能清肝热,又能益肝阴,长于明目入大肠兼可润肠通便为目疾要药功效】【功效】 清热明目,润肠通便 清热明目,润肠通便决明子决明子 ★药药 性性 功功 效效 1.目赤肿痛,羞明多泪,目暗不明。
2.头痛,眩晕本品苦寒入肝,既能清泻肝火,又兼能平抑肝阳,故可用于肝阳上亢之头痛、眩晕,常配伍菊花、夏枯草等药3.肠燥便秘本品性质凉润,又有清热润肠通便之效决明子决明子 ★应应 用用【用法用量】【用法用量】 煎服,10~15g,用于通便不宜久煎使用注意】【使用注意】 气虚便溏者不宜应用 决明子决明子 ★应应 用用药名共性个性作用特点其他功效石膏清热泻火,除烦止渴辛甘大寒,清热泻火力强,重在清解,清热之中并能解肌,偏重于清泻肺胃实火煅用敛疮生肌,收湿止血知母苦甘性寒质润,善于滋阴润燥,重在清润,清热之中并能清润,偏重于滋润肺胃之燥长于滋肾降火芦根清热泻火,除烦止渴清热之力较天花粉为强清肺祛痰排脓、清胃止呕、清热利尿天花粉生津之力为优清肺润燥、消肿排脓夏枯草清肝明目、降血压清肝火之力较强散结消肿决明子明目之力较强润肠通便栀子泻火除烦,清热利湿,凉血解毒,凉血止血淡竹叶清热泻火,除烦,利尿清热泻火药功用归纳小结表清热泻火药功用归纳小结表第二节 清热燥湿药主主要要内内容容★★★:黄芩、黄连、黄柏★★:龙胆、苦参★:秦皮、白鲜皮第二节第二节 清热燥湿药清热燥湿药第二节第二节 清热燥湿药清热燥湿药概概 述述含义:含义:性味苦寒,清热之中燥湿力强,主要用于湿热证的药物。
适用范围:适用范围:湿温或暑温夹湿,湿热蕴结脾胃,湿热蕴滞大肠,湿热蕴蒸肝胆,湿热下注,湿热流注关节,湿热浸淫肌肤使用注意:使用注意:本类药物苦寒性大,燥湿力强,过服易伐胃伤阴,故一般用量不宜过大凡脾胃虚寒,津伤阴损者应慎用黄黄 芩芩 ★★★药药物物基基原原源于《本经》 为唇形科多年草本植物黄芩 Scutellaria baicalensis Georgi. 的根主产于河北、山西、内蒙古、河南及陕西等地春秋两季采挖除去残茎、须根,晒干蒸透或开水润透切片生用,酒炙或炒炭用 【处方用名】【处方用名】 黄芩、枯黄芩、枯芩、片黄芩、片芩、子黄芩、子芩、条黄芩、条芩、嫩黄芩、嫩芩、酒黄芩、黄芩炭黄黄 芩芩 ★★★药药性性功功效效【性味归经】【性味归经】 苦,寒归肺、胆、脾、胃、大肠、小肠经功效】【功效】 清热燥湿,泻火解毒,止血,安清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎黄黄 芩芩 ★★★应应 用用1.湿温,暑湿,胸闷呕恶,黄疸泻痢湿温,暑湿,胸闷呕恶,黄疸泻痢本品苦寒,清热燥湿,能清肺胃胆及大肠经之湿热,尤善清中上焦湿热2.肺热咳嗽,高热烦渴肺热咳嗽,高热烦渴本品善清肺火及上焦之实热,用于肺热壅遏所致咳嗽痰稠,可单用;若配伍苦杏仁、桑白皮、苏子,可治疗肺热咳嗽气喘,如清肺汤。
黄黄 芩芩 ★★★应应 用用3.血热吐衄血热吐衄本品能清热泻火而凉血止血,可用治火毒炽盛迫血妄行之吐血、衄血等证,常配大黄用4.痈肿疮毒痈肿疮毒本品有清热泻火解毒的作用,可用治火毒炽盛之痈肿疮毒,常与黄连、黄柏、栀子配伍,如黄连解毒汤5.胎动不安胎动不安本品有除热安胎之效,用治怀胎蕴热,胎动不安之症黄黄 芩芩 ★★★应应 用用【药性说明】【药性说明】 黄芩苦寒清燥,泻火解毒枯芩轻虚上行,善清肺与上焦之火而 除热安胎;子芩质重下行,专清大肠湿热以治痢故本品适于热在上焦、血热出血及湿热泻痢证用法用量】【用法用量】 煎服,3~10g清热多生用,安胎多炒用,止血多炒炭用清上焦热多酒炒用本品又分枯芩即生长年久的宿根,善清肺火;条芩为生长年少的子根,善清大肠之火,泻下焦湿热使用注意】【使用注意】 本品苦寒伤胃,脾胃虚寒者不宜使用黄黄 芩芩 ★★★现现代代研研究究 本品含黄芩甙元、黄芩甙、汉黄芩素、汉黄芩甙、黄芩新素、苯甲酸、β-谷甾醇等 黄芩煎剂在体外有较广的抗菌谱,对伤寒杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌等均有抑制作用对流感病毒、钩端螺旋体及多种致病真菌亦有抑制作用此外,还有解热、降压、利尿、镇静、利胆、保肝、降低毛细血管通透性,以及抑制肠管蠕动等功能。
黄芩甙、黄芩甙元对豚鼠离体气管过敏性收缩及整体动物过敏性气喘,均有缓解作用,与麻黄碱有协同作用黄芩★★★药性性味:苦,寒归经:归肺、胆、脾、胃、大肠、小肠经功效应用清热燥湿湿温,暑湿,胸闷呕恶,黄疸泻痢用法用量:煎服,3-10g清热多生用,安胎多炒用,清上焦热可酒炙用,止血可炒炭用使用注意:本品苦寒伤胃,脾虚便溏者不宜用 止 血痈肿疮毒肺热咳嗽,高热烦渴泻火解毒血热吐衄 安 胎血热所致胎动不安药药物物基基原原源于《本经》 《本经》:“主热气目痛,眦伤泣出,明目,肠癖腹痛下痢,妇人阴中肿痛 《珍珠囊》:“其用有六:泻心火,一也;去中焦湿热,二也;诸疮必用;三也去风湿,四也;治赤眼暴发,五也;止中部见血,六也 黄黄 连连 ★★★药药物物基基原原 为毛茛科多年生草本植物黄连 Coptis chinensis Franch. 三角叶黄连 Coptis deltoidea C.Y.Cheng et Hsiao 或云连 Coptis teeta Wall. 的根茎黄连多系栽培,主产于我国中部及南部各省四川、云南产量较大秋季采挖生用或清炒、姜炙、酒炙、吴茱萸水炒用处方用名】【处方用名】 黄连、川黄连、雅川连、川连、雅连、云连、萸黄连、酒黄连、炒黄连、鹰爪连、鸡爪连。
黄黄 连连 ★★★黄黄 连连 ★★★味连黄黄 连连 ★★★雅连黄黄 连连 ★★★黄黄 连连 ★★★药药性性功功效效【性味归经】【性味归经】 苦,寒归心、脾、胃、胆、大肠经药性说明】【药性说明】 黄连苦寒清燥,除湿泻火,善清心与中焦之热凡心火亢盛、胃肠湿热所致诸证,本品均为要药功效】【功效】 清热燥湿,泻火解毒清热燥湿,泻火解毒黄黄 连连 ★★★应应 用用1.湿热痞满,呕吐吞酸湿热痞满,呕吐吞酸 本品大苦大寒,清热燥湿之力胜于黄芩,尤长于清中焦湿火郁结2.湿热泻痢湿热泻痢 本品善除脾胃大肠湿热,为治湿热泻痢要药若配伍木香木香,可治湿热泻痢,腹痛里急后重,如香连丸黄黄 连连 ★★★应应 用用3.高热神昏,心烦不寐,血热吐衄高热神昏,心烦不寐,血热吐衄 本品泻火解毒,尤善清心经实火,可用治心火亢盛所致神昏、烦躁之证如黄连解毒汤4.痈肿疖疮,目赤牙痛痈肿疖疮,目赤牙痛 本品既能清热燥湿,又能泻火解毒,尤善疔毒黄黄 连连 ★★★应应 用用5.消渴 本品善清胃火而可用治疗胃火炽盛,消谷善饥之消渴证,常配麦冬用,如消渴丸。
6.外治湿疹、湿疮、耳道流脓外治湿疹、湿疮、耳道流脓 本品有清热燥湿、泻火解毒之功,取之制为为软膏外敷,可治皮肤湿疹、湿疮取之浸汁涂患处,可治耳道流脓;煎汁滴眼,可治眼目红肿黄黄 连连 ★★★应应 用用【用法用量】【用法用量】 煎服,2~5g外用适量炒用能降低寒性姜汁炙用清胃止呕,酒炙清上焦火,猪胆汁炒泻肝胆实火使用注意】【使用注意】 本品大苦大寒,过服久服易伤脾胃,脾胃虚寒者忌用苦燥伤津,阴虚津伤者慎用黄黄 连连 ★★★现现代代研研究究 本品含小檗碱(黄连素)、甲基黄连碱等多种生物碱其中黄连素约占5%~8%1.抗菌,其中对痢疾杆菌的抑制作用最强2.抗病毒3.降压、利胆、解热、镇静、镇痛、抗利尿、局部麻痹等作用4.松弛平滑肌5.有抗癌作用 黄连★★★药性性味:苦,寒归经:归心、脾、胃、胆、大肠经功效应用清热燥湿湿热痞满,呕吐吞酸用法用量:煎服,2-5g外用适量使用注意:本品大苦大寒,过服久服易伤脾胃,脾胃虚寒者忌用;苦燥易伤阴津,阴虚津伤者慎用外治湿疹、湿疮、耳道流脓湿热泻痢,常配木香泻火解毒高热神昏,心烦不寐,血热吐衄痈肿疖疮,目赤牙痛消渴药药物物基基原原源于《本经》 《本经》:“主五脏肠胃中结热,黄疸,肠痔,止泄利,女子漏下赤白,阴伤蚀疮。
《珍珠囊》:“黄柏之用有六:泻膀胱龙火,一也;利小便结,二也;除下焦湿肿,三也;痢疾先见血,四也;脐中痛,五也;补肾不足,壮骨髓,六也 黄黄 柏柏 ★★★药药物物基基原原 为芸香科落叶乔木黄皮树(川黄柏)Phellodendron chinense Schneid.除去栓皮的树皮川黄柏主产于四川、贵州、湖北、云南等地清明前后,剥取树皮,刮去粗皮,晒干压平,润透切片或切丝,生用或盐水炙、酒炙、炒炭用处方用名】【处方用名】 黄柏、川黄柏、川柏、黄柏丝、盐炒黄柏 黄黄 柏柏 ★★★黄黄 檗檗黄皮树黄皮树川黄柏川黄柏关黄柏关黄柏药药性性功功效效【性味归经】【性味归经】 苦,寒归肾、膀胱、大肠经功效】【功效】 清热燥湿,泻火解毒,除骨蒸清热燥湿,泻火解毒,除骨蒸黄黄 柏柏 ★★★应应 用用1.湿热带下,热淋涩痛湿热带下,热淋涩痛 本品苦寒沉降,长于清泻下焦湿热用治湿热下注之带下黄浊臭秽,常配山药、芡实、车前子等药,如易黄汤;若治湿热下注膀胱,小便短赤热痛,常配萆解、茯苓、车前子等,如萆解分清饮2.湿热泻痢,黄疸湿热泻痢,黄疸 本品清热燥湿之中,善除大肠湿热以治泻痢,常配白头翁、黄连、秦皮等药,如白头翁汤。
黄黄 柏柏 ★★★应应 用用3.湿热脚气,痿证湿热脚气,痿证取本品清泻下焦湿热之功,用治湿热下注所致脚气肿痛、痿证,常配伍苍术、牛膝用,如三妙丸4.骨蒸劳热,盗汗,遗精骨蒸劳热,盗汗,遗精 本品主入肾经而善泻相火、退骨蒸,用治阴虚火旺,潮热盗汗、腰酸遗精,常与知母相须为用,并配生地、山药等药,如知柏地黄丸 5.疮疡肿毒,湿疹瘙痒疮疡肿毒,湿疹瘙痒本品既能清热燥湿,又能泻火解毒,用治疮痒肿毒,内服外用均可;治湿疹瘙痒,可配伍荆芥、苦参、白鲜皮等黄黄 柏柏 ★★★应应 用用【药性说明】【药性说明】 黄柏苦寒清燥,善清下焦湿热之邪而泻相火最适于湿热下注及阴虚火旺之证 【用法用量】【用法用量】 煎服,3~12g或入丸散外用适量清热燥湿解毒多生用;泻火除蒸退热多盐水炙用;止血多炒炭用使用注意】【使用注意】 本品苦寒,容易损伤胃气,故脾胃虚寒者忌用黄黄 柏柏 ★★★鉴鉴别别用用药药黄柏与黄芩、黄连鉴别:黄柏与黄芩、黄连鉴别: 三者皆为苦寒之品,都能清热燥湿、泻火解毒,凡湿热、火毒所致的病证三者均可使用 三者均常用于湿热所致的泄泻、痢疾、黄疸、带下等证,以及火热毒盛所致的疮疡肿毒、红肿热痛,若三者同用可增强其清热燥湿、泻火解毒之功。
同时,三者皆为苦寒之品,容易损伤脾胃,若脾胃虚寒者均忌用黄黄 柏柏 ★★★鉴鉴别别用用药药不同之处在于: 黄芩黄芩 ── 偏清上焦热长于泻肺火,用治肺热咳嗽;止血,用于血热妄行;安胎,用于胎动不安 黄连黄连 ── 偏清中焦热长于泻心、胃之火:用于热病心烦、胃热呕吐、消渴等,为泻痢主药 黄柏黄柏 ── 偏清下焦热治下焦湿热之痿、淋、痹等;泻肾火:治阴虚火旺之骨蒸、遗精;又为黄疸良药黄黄 柏柏 ★★★现现代代研研究究 本品含小檗碱、黄柏碱等多种生物碱此外,还有黄柏酮、黄柏内脂等1.抗菌,类黄连2.抗病毒3.对血小板有保护作用4.利胆、利尿、降压、解热等作用5.降血糖黄黄 柏柏 ★★★现现代代研研究究1.治疗肠炎:治疗肠炎: 黄柏、马齿苋、白头翁各50g,水煎成100ml,加普鲁卡因20ml备用,每晚睡觉前保留灌肠一次,令病人左侧卧位,臀部抬高,药液加热至40~45℃左右,吸入注射器,连接导尿管,插入直肠12~15厘米左右7~10分钟,15天为一疗程《中西医结合杂志》1984;(3):178)2.治疗下肢溃疡:治疗下肢溃疡: 用1%双氧水清洗疮面,然后以0.9%盐水冲洗,取二黄粉(黄柏、大黄各等分,为末)适量,以开水调成糊状外敷。
每隔2日治疗1次,直至红肿消散,下凹之肉长平后,再用珍珠散《黑龙江中医药》1990;(5):40)黄黄 柏柏 ★★★黄柏★★★药性性味:苦,寒归经:归肾、膀胱、大肠经功效应用清热燥湿湿热带下,热淋用法用量:煎服,3-12g外用适量使用注意:本品苦寒伤胃,脾胃虚寒者忌用湿热脚气,痿证湿热泻痢,黄疸泻火除蒸骨蒸劳热,盗汗,遗精疮疡肿毒,湿疹瘙痒解毒疗疮药药物物基基原原源于《本经》 为龙胆科多年生草本植物龙胆 和三花龙胆、 条叶龙胆 或坚龙胆的根我国南北各地均有分布以东北产量最大,习称“关龙胆”春秋两季均可采挖,晒干、切段,生用处方用名】【处方用名】 龙胆草、苦龙胆草龙龙 胆胆 ★★龙龙 胆胆条叶龙胆条叶龙胆龙龙 胆胆 ★★药药性性功功效效【性味归经】【性味归经】 苦,寒归肝、胆经功效】【功效】 清热燥湿,泻肝胆火清热燥湿,泻肝胆火龙龙 胆胆 ★★应应 用用1.湿热黄疸,阴肿阴痒,带下,湿疹瘙痒湿热黄疸,阴肿阴痒,带下,湿疹瘙痒本品大苦大寒,清热燥湿,尤善清下焦湿热2.肝火头痛,目赤耳聋,胁痛口苦肝火头痛,目赤耳聋,胁痛口苦 本品苦寒沉降,能泻肝胆实火。
3.惊风抽搐惊风抽搐 用于肝经热盛,热极生风所致的高热惊厥、手足抽搐 龙龙 胆胆 ★★应应 用用【药性说明】【药性说明】 本品苦寒清燥,沉降下行,善除下焦湿热与肝胆实火,凡肝经实热郁火及下焦湿热诸证,均为常用之品用法用量】【用法用量】 煎服,3~6g外用适量使用注意】【使用注意】 脾胃虚寒者不宜用阴虚津伤者慎用龙龙 胆胆 ★★概概 况况 源于《本经》 为木樨科落叶乔木植物苦枥白蜡树 、白蜡树、尖叶白蜡树或宿柱白蜡树 的干燥枝皮或干皮清热燥湿,收涩止痢,止带,明目秦秦 皮皮 ★药药物物基基原原源于《本经》 为豆科多年生落叶亚灌木植物苦参 Sophora flavescens Ait. 的根我国各地均产春秋两季采收,除去芦头,须根,洗净,切片,晒干,生用处方用名】【处方用名】 苦参、苦参片苦苦 参参 ★★药药性性功功效效【性味归经】【性味归经】 苦,寒归心、肝、胃、大肠、膀胱经功效】【功效】 清热燥湿,杀虫,利尿 清热燥湿,杀虫,利尿苦苦 参参 ★★应应 用用1.湿热泻痢,便血,黄疸湿热泻痢,便血,黄疸。
本品苦寒,功能清热燥湿而治胃肠湿热所致泻泄、痢疾 2.湿热带下,阴肿阴痒,湿疹湿疮,皮肤瘙湿热带下,阴肿阴痒,湿疹湿疮,皮肤瘙痒,疥癣痒,疥癣本品为治湿热所致带下证及某些皮肤病的常用药3.湿热小便不利湿热小便不利本品清下焦湿热,兼能通利小便,使湿热从小便排出使用注意】【使用注意】 本品苦寒伤胃、伤阴,脾胃虚寒及阴虚津伤者忌用或慎用苦苦 参参 ★★概概 况况 源于《本经》 为芸香科多年生草本植物白鲜 的根皮白鲜皮白鲜皮★清热燥湿,祛风解毒清热燥湿,祛风解毒。
