血清C3与PAB检测在肝病中的临床意义.doc

1血清 C3 与 PAB 检测在肝病中的临床意义【摘要】 目的 探讨前白蛋白（PAB）、补体 C3 在肝病中的临床意义方法 免疫透射比浊法测定 182 例各型肝病患者血清中的 PAB、C3 值结果 PAB、C3 在急性肝炎（AH）、慢性肝炎（CH）、重症肝炎（FVH）、肝硬化（LC）、肝癌（HCC）中的含量较正常对照组显著降低（P0.01)；肝炎组 PAB、C3 含量 FVH 【关键词】 前白蛋白 补体 肝病【Abstract】 Objective To evaluate the clinical significance of serum prealbumin (PAB) and complement-C3 (C3) in patients with liver diseases. Methods Immune turbidimetry was used to measure the concentration of serum PAB and C3 in 182 patients with various liver diseases.Results The levels of serum PAB and C3 in patients with acute hepatitis (AH), chronic hepatitis (CH), liver cirrhosis (LC), fulminant viral hepatitis (FVH) and hepatocellular carcinoma (HCC) were significantly lower than those in control group (P0.01). There were significant differences in concentration of serum PAB and C3 among FVH, CH and AH groups (P0.01). The concentrations of PAB and C3 in FVH, LC and HCC groups with the liner seriously damaged were significantly high than those in AH and CH groups (P0.01).Conclusion PAB and C3 are sensitive indicators reflecting hepatic functional damage in the early stage. Detection of PAB and C3 is valuable and important in clinical diagnosis and indexes of evaluating postoperative recurrence of liver diseases.【Key words】 Prealbumin; complement-C3; liver disease血清前白蛋白（PAB）和补体 C3 主体由肝细胞合成分泌，当肝脏受到不同程度损害时，可引起其浓度的变化。

本文检测了 182 例各型肝病血清中的 PAB、C3，以探讨 PAB、C3 含量测定对肝病的诊断疗效观察以及预后判断的临床意义现将结果报告如下1 资料与方法21.1 研究对象 我院 2003 年 1 月～2006 年 12 月收治的住院肝病患者 182 例按1995 年 5 月北京第五次传染病寄生虫会议修订的诊断标准分型，其中急性肝炎（AH）46 例，慢性肝炎（CH）49 例，肝硬化（LC）33 例，重症肝炎（FVH）26 例，另外肝癌（HCC）28 例，全部经 B 超、CT 或核磁共振检查确诊取同期单位集体体检正常者 30 例作对照组（NS）1.2 检测方法 抽取患者住院后次日及对照组全血 3.0ml 自然凝固后分离血清，当日进行检测采用日本 Boehringer Hitachi 7170 型全自动生化分析仪及配套试剂，免疫透射比浊法2 结果 血清 PAB、C3 在各组肝病中的检测结果见表 1结果显示，与正常对照组比较，血清前白蛋白（PAB）、补体 C3 在各组肝病中均显著降低,P0.01；肝炎组PAB、C3 含量 FVH 3 讨论血清酶和胆红素的水平只能反映肝功能的某一侧面，不能全面反映肝细胞受损的程度。

血清前白蛋白（PAB）、补体 C3 在许多肝脏功能上是有价值的指标［1］血清 PAB 由于半寿期短，故能敏感、特异地反映肝脏的合成功能［2］本文资料显示，血清 PAB 在各组肝病中与对照组相比均有显著性下降 P0.01，与文献报道相符［3］，且肝实质严重损害的 FVH、LC 及 HCV 组比 AH、CH 组下降更为显著，在肝炎组中 PAB 含量 FVH补体 C3 主要由肝细胞合成分泌当肝实质严重受损时，C3 含量降低，系由血中存在循环免疫复合物（CIC），C3 被消耗所致［4］本文研究结果显示，各肝病组与3健康组比较，C3 均显著降低，P0.01，C3 下降程度与肝脏受损程度相一致本文研究结果还表明；肝炎组 C3 含量 FVH【参考文献】1 Ankrah NA,Ekuban FA.Evaluation of alpha-1 -antitrypin,alpha-1-acid glycoprotein and prealbumin in serum of Gbanaian Subjects,East .Aft Med .J 2004,71(1):429-431.2 林盖振.多指标评估肝脏储备功能.国外医学·临床生化学与检验学分册,2005,17:113.3 Yasmin MY,Azis B,Nezim M,et al.Prealbamin rather than albumin is a more sensitive, indicator of acute liver disease,Malay J pathol，2003, 15(2):147-150.4 柳丽娟,许超伍.病毒性肝炎前白蛋白与补体 C3 检测的临床意义.上海医学检验杂志,2000,15(2):78.。