儿科危重症评分表.pdf

儿科危重症评分表儿科危重症评分表(PEWS(PEWS 评分系统）评分系统）Score 2 extra for 1/4 hourly nebulisers, persistent vomiting following surgery（15 分钟评估额外增加 2 分；或外科性持久呕吐)Respiratory（R)呼吸的3RR 5 below lowerlimit of normalwithsternalrecession，tracheal tug orgrunting呼吸低于正常下限 5次伴胸骨凹陷、 气管牵曳凹陷；或呻吟OR50%+FiO2or8+L/min吸入氧浓度在50％以上 ； 或流量在8 升/分以上Cardiovascular （C） Pink 粉 红 色Pale 苍白 ORGrey 紫绀 ORGrey＆心血管的ANDCapillaryCapillary refillmottledORCapillaryrefill 3 seconds4 seconds 毛细血capillaryrefill1– 2毛细血管再灌注管再灌注时间 4 秒refill≥5seconds 毛细时间 3 秒Tachycardia of 20seconds 紫绀&血管再灌注时above normal rate皮肤花斑；或毛间 1-2 秒心动过速 ,超过正细血 管 再 灌 注常心率 20 次时间大于5秒ORTachycardia of30abovenormal rate ORbradycardia 心动过速，超过正常心率 30 次;或心动过缓Behaviour （B）Playing 玩耍Sleeping 睡眠Irritable 烦躁Lethargic行为表现ANDAVPUAVPU/confused 昏睡Appropriate的/迟钝的 ORAVPU 对刺激合Reduced适的反应responsetopain 疼痛 反应降低的AVPUA A:Alert（敏锐性）、V V:Responds to voice(对声音的反应)、P P:Responds to pain（对疼痛的反应)、U U:Unconscious or unresponsive（不省人事或无反应)0Within normalparameters 在正常参数范围内ANDNorecession ortrachealtug无气管牵曳 凹陷1RR>10 above upperlimitof normal呼吸超过正常上限 10次以上 ORAccessory muscleuse 辅助呼吸肌使用OR30%+FiO2or4+L/min吸入氧浓度在 30%以上;或流量在4升/分以上2RR>20 above upperlimitofnormal呼吸超过正常 上限20次以上ORAccessory辅助呼吸肌使用ORTracheal tug 气管牵曳凹陷OR40%+FiO2or 6+L/min吸入氧浓 度在40％以上； 或流 量在6升/分以上毛细血管再灌注时间：患者取平卧位,使身体各部位基本与心脏处于同一水平。

用手指压迫患者指(趾)甲或额部、胸骨表面、胫骨前内侧面等皮下组织表浅部位， 片刻后去除压力,观察按压局部皮肤颜色变化一般选择骨面较平坦处,如额部、胸骨表面、指趾端等用手指压迫皮肤片刻，使皮肤苍白撤除压力后，局部皮肤颜色由白转红的时间≤2s 为正常，试验阴性.由白转红时间>3s，或呈斑点状发红为试验阳性，说明循环功能障碍 .1.正常人阴性结果.2阳性见于各种原因的动脉血液循环障碍，如各种原因的休克，肢体动脉梗阻性病变等3.某一肢体阳性，其它肢体、部位阴性,提示该肢体动脉血液减少或中断，如脉管炎等疾患适应证：适应证：各种原因的休克，休克与低血压状态的鉴别,可疑肢体动脉阻塞者禁忌症禁忌症:局部皮肤损伤、感染者注意事项：注意事项：皮肤颜色过深，影响结果判定.环境温度过低，患者感觉寒冷时，本试验可出现假阳性。