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2023年静脉采血与注射技术.docx

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  • 卖家[上传人]:壹****1
  • 文档编号:476985055
  • 上传时间:2023-03-03
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    • 2023年静脉采血与注射技术 静脉采血与注射技术 概念: 自静脉抽取血标本或注入药液的方法 常用静脉: 1、四肢浅静脉:上肢常用肘部浅静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)腕部及手背静脉,下肢常用大隐静脉、小隐静脉及足背静脉 2、头皮静脉 3:股静脉 静脉采血技术 目的: 为患者采集,留取静脉血标本,协助临床诊断疾病,为临床治疗提供依据 血标本分为: 1、全血标本:测定血沉及血液中某些物质如血糖、尿素氮、肌酐、尿酸、肌酸、血氨的含量 2、血清标本:测定肝功能、血清酶、脂类、电解质等 3、血培养标本:培养检测血液中的病原菌 操作前准备阶段 l 1、衣帽整齐、规范洗手、戴口罩; l 2、用物:治疗车、清洁治疗盘、棉签、皮肤消毒液、手消毒液、止血带、弯盘、手套,根据医嘱备注射器、标本容器、利器盒、试管架、小垫巾; l 3、核对检验单、标本容器,贴化验单附联标签,按要求填写各项内容,检查标本容器是否完好; l 4、将物品按顺序置于治疗车上 操作步骤阶段 1、将用物推至患者床旁,核对床号、姓名、并询问患者的名字 ,向患者说明目的及配合方法,询问患者是否按要求进行采血前准备; 2、再次核对检验单,并协助患者取舒适卧位; 3、选择合适的穿刺部位,评估穿刺部位皮肤及血管情况并征求患者意见,铺小垫巾,放好止血带,进行手消毒; 4、消毒皮肤、扎止血带,再次消毒皮肤,嘱患者握拳; 5、戴手套,按静脉穿刺法穿刺血管,见回血后抽取所需血量,松止血带,嘱患者松手 ,迅速拔出针头、用干棉签嘱患者按压局部3~5min、勿揉搓 ; 6、取下针头,跟据检查目的将血液沿管壁注入标本容器,脱去手套; 7、再次核对,协助患者取舒适卧位,整理用物并致谢,规范洗手; 8、标本连同检验单及时送检; 9、必要时记录抽血时间、抽血量。

      注意事项 l 1、血标本做生化检验时,应在病人空腹时采取,此时血液的各种化学成分处于相对稳定状态,检验结果比较 准确因此,应事先通知病人,避免因进食水而影响检验结果 l 2、根据不同的检验目的选择标本容器,并计算所需血量一般血培养取血3~5ml,亚急性细菌性心内膜炎病人为提高阳性培养率,采血量需增至10~15ml l 3、严禁在输液、输血的针头处取血,以免影响检验结果应在对侧肢体采集 l 4、同时抽取几项检验标本,一般注入容器的顺序为:血培养瓶→抗凝管→干燥管,动作应迅速准确 l 5、血培养标本应注入无菌容器内,不可混入消毒剂、防腐剂及药物,以免影响检验结果 静脉注射技术 目的 1、注入药物,用于药物不宜口服、皮下、肌内注射,或需迅速发挥药效时 2、注入药物作某些诊断性检查 3、静脉营养治疗 操作前准备阶段 l 护士:洗手,戴口罩,检查并核对药物、医嘱,按医嘱准备药液 l 物品:治疗盘,注射器(根据药量准备)、头皮针、药液、止血带、输液贴、治疗巾、消毒垫巾、消毒液等。

      l 环境:清洁、舒适 l 病人:坐位或卧位 操作步骤阶段 治疗室: l 1、核对医嘱,准备及检查药液,检查无菌物品 l 2、消毒瓶盖二次(安瓿锯前后各消毒1次),打开安瓿,取出注射器抽吸药液(剂量准确) l 3、放入治疗盘中备用 病房: l 1、携用物至床旁,核对后向病人解释操作的目的,方法及所注药物及作用 l 2、暴露肢体,扎止血带选择血管后,松开止血带,在预穿刺血管的下面放消毒垫巾 l 3、消毒皮肤一次,皮肤待干,撕开输液贴贴在治疗盘上,扎止血带(在穿刺部位上方约6cm处扎紧),再次消毒皮肤,嘱病人握拳使静脉充盈 l 4、排尽注射器内空气 l 5、再次核对 l 6、左手绷紧皮肤,右手持注射器,针头斜面向上进针(与皮肤呈20-30度角),见回血沿血管进针少许,松止血带并嘱病人松拳 l 7、固定针栓缓慢注入药液,同时观察病人有无不良反应, (注射过程中,可稍抽回血以观察针头有无脱出血管) l 8、注射完毕拔针,按压注射部位与进针点 l 9、再次查对。

      注意事项 1、严格执行查对制度和无菌操作制度 2、对需要长期静脉给药的患者,应当保护血管,由远心端至近心端选择血管穿刺 3、注射过程中随时观察患者的放应 4、静脉注射对组织有强烈刺激性的药物,一定要在确认针头在静脉内后方可推注药液,以免药液外溢导致组织坏死 静脉注射失败的常见原因 1、针头刺入静脉过少,抽吸虽有回血,但松解止血带时静脉回缩,针头滑出血管,药液注入皮下 2、针头斜面未完全刺入静脉,部分在血管外,抽吸虽有回血,但推注时药液溢至皮下,局部隆起并有痛感 3、针头刺入较深,斜面一半穿破对侧血管壁,抽吸有回血,推注少量药液,局部可无隆起,但因部分药液溢出至深层组织,患者有痛感 4、针头刺入过深,穿破对侧血管壁,抽吸无回血 静脉采血与注射技术 静脉采血技术 静脉采血技术流程 牛尾静脉采血技术摘要 静脉采血 静脉采血.. 静脉采血 静脉采血 静脉采血 静脉采血穿刺技术(外周) 。

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