扶他林联合超声药物导入治疗带状疱疹神经痛的临床观察.docx

扶他林联合超声药物导入治疗带状疱疹神经痛的临床观察 【摘要】目的：观察扶他林外涂联合超声药物导入靶向给药治疗带状疱疹神经痛的综合疗效方法：对我科2016年1月—2017年1月病房的100例确认患者分为2组；治疗组运用扶他林外涂后联合超声导入治疗患者皮损处， 1次/d；对照组予以扶他林外涂，2-3次/d,2组其他治疗方法相同，疗程2周结果：治疗组总效率为84%，对照组总效率为64%，治疗组有效率大于对照组，P<0.05结论：扶他林联合超声药物导入能有效缓解治疗带状疱疹神经痛，安全、无害、疗效显著关键词】扶他林；超声药物导入；带状疱疹神经痛引言带状疱疹神经痛是因水痘—带状疱疹病毒侵犯神经系统，使神经纤维严重受损，从而引起神经疼痛[1]，局部皮肤表现为急性簇集性疱疹因患者免疫功能降低，疼痛剧烈，严重影响患者生活质量[2]采用扶他林联合超声导入治疗带状疱疹神经痛患者50例，疗效显著，现报道如下：1 资料和方法1.1 临床资料 选择我科2016年1月—2017年1月收治的100例住院患者，所有患者病例均符合文献[3]中带状疱疹的诊断,具有典型的的病症，病程不超过7d，疼痛剧烈，既往无治疗史，无心脏类疾病，并排除恶性肿瘤、孕妇，哺乳期妇女、药物过敏史患者。

治疗组50例，男27例，女23例；年龄40-75岁对照组50例，男29例，女21例；年龄43-70岁2组疱疹部位都分布在躯干或四肢臀部2组年龄、性别、病情无显著差异（P<0.05），具有可比性1.2 治疗方法 治疗组患者均采用超声药物导入治疗仪ZCD-S1-A进行治疗，波速类型为准直型取舒适体位，暴露治疗部位，保护隐私，皮损处和周围疼痛部位外涂扶他林乳膏（双氯芬酸钠），将加入维生素B12 0.5g和0.1%盐酸利多卡因5ml的导入片，与涂有耦合剂的声头连接，紧密贴于完整皮肤表面，额定功率100mW，频率1MHz，治疗时间30min，1次/d对照组采用扶他林乳膏外涂治疗部位，2-3次/d2组疗程均为2周，其余治疗方法相同1.3 疗效标准 痊愈为疼痛消失或明显好转；显效为疼痛有所改善；无效为疼痛无改变或加剧总有效率=治愈率+显效率1.4 统计方法 数据资料采用SPSS16.0统计分析， P<0.05为差异，有统计学意义2 结果2组治疗疗效比较，见表1治疗组总有效率显著大于对照组，2组总有效率比较差异（P<0.05）有统计学意义组别例数治愈显效无效总有效率治疗组503012884对照组50171518643 讨论带状疱疹神经痛多见于中老年人，近年来带状疱疹患者增多，神经痛的程度多是中度以上，受损区域常表现刀割样、针刺样、抽搐样、灼烧感，疼痛剧烈，夜间更剧，睡眠受到影响，导致生活质量明显降低。

超声波具有强大的能量，其特点为穿透力强、频率高、张力大，机理在于软化组织、提高生物膜和毛孔的通透性、提高新陈代谢，另外温热作用可促进PH值向碱性变化，促进代谢产物的产生；局部温度的升高可降低肌张力，肌紧张；缓解痉挛，扩张血管；增加皮肤通透性，达到炎症的消散吸收和镇痛作用[4]扶他林乳膏是一种非甾类抗炎药，抗炎镇痛作用明显，它属于外涂透皮吸收剂型，在慢性疼痛治疗指南上推荐用于缓解肌肉的慢性疼痛[5]，联合超声药物导入治疗，使药物更好的透入受损组织，实现镇痛效果本临床研究对50例患者运用扶他林联合超声药物导入仪进行治疗，结果显示治疗组总有效率84%，对照组总有效率64%，2组比较差异显著，P<0.05，具有统计学意义总之，扶他林乳膏联合超声药物导入治疗带状疱疹神经痛，能治愈或缓解带状疱疹神经痛症状，减少后遗神经痛的发生，在治疗疗程中，患者的治疗过程简单轻松，无不适，能很好配合治疗对患者安全，无害，值得临床上应用参考文献[1]鲁元刚，伍津津，雷霞等.前列腺素E1联合其他药物治疗后遗神经痛的疗效观察[J].临床皮肤科杂志，2011,32（09）：543.[2]何睿林，蒋宗滨，阳旭峰等.加巴喷丁、卡马西平治疗带状疱疹后遗神经痛的临床观察[J].临床麻醉学杂志，2012,23（10）：870-871.[3]张学军.皮肤性病学[M].人民卫生出版社，2013,65[4]欧爱萍，李芬，梁元恒.超声波联合经皮神经电刺激治疗带状庖疹后遗神经痛的临床观察[J].按摩与康复医学，2012,03（4）:192.[5卢光，陶蔚，朱宏伟等.慢性疼痛的药物规范化治疗进展.中国疼痛医学杂志，2012,18:746-751.-全文完-。