
会阴擦洗流程[1].doc
3页会阴擦洗操作考核流程(女病人)操作流程 沟通要点1、按规定着装,洗手、戴口罩 2、检查会阴冲洗包有效期,铺会 阴冲洗盘 3、消毒大棉签,碘伏、医嘱卡、 洗手液操作准备解释评估1、查对床头号、姓名 2、解释操作目的,取得合作 3、关门窗,调节室温,以屏风遮 挡患者×床××,您好,由 于病情需要现在给您 做会阴擦洗××, 我帮您摆好体位,这 样的体位舒适吗?那 我们开始吧摆体位1、患者仰卧,脱左侧裤腿盖于右 腿上,加盖浴巾 2、以棉被盖左腿及胸腹部,双腿 屈膝外展,暴露外阴 3、臀下置垫巾何便器将弯盘放 两膝之间放置污物请您屈膝(帮助患者 摆体位,注意保护患 者隐私) 擦拭方法1、左手提冲洗壶,倒少许水于阴 阜,询问水温是否合适 2、右手持卵圆钳夹棉球,分开小 阴唇,冲洗尿道口并轻轻擦拭至 肛门 3、依次冲洗病擦拭左右小阴唇、 大阴唇,由上至下、由内至外, 每擦洗一个部位更换一个棉球, 次数以清洁为标准×床××,现在要 给您冲洗了,请您 不要紧张水温适 合吗?整理解释观察1、扯弯盘,取出便器、垫巾,取 下浴巾 2、整理衣裤及床单位 开窗户,嘱患者休息。
3、洗手,查对床头牌,记录执行 时间您有什么需要帮助, 请及时按呼叫器, 我也会随时来看您, 谢谢您的配合会阴擦洗操作规范一:护士准备:衣帽整洁,修剪指甲 ,环境:温度、光线适宜,利于保护病人隐私二: 用物准备:处置车及治疗盘,无菌治疗碗,弯盘,消毒大棉签,碘伏,一次性臀垫,医嘱卡,洗手液三:评估病人:1病人病情?2.会阴部卫生、皮肤情况、有无留置尿管3.病人配合程度四: 操作程序:1. 备齐并检查物品,携带用物至床旁2. 核对病人:告知目的,评估并指导病人,嘱咐病人排尿(需要时)3. 遮挡病人4. 洗手、戴口罩5. 铺一次性臀垫于臀下6. 协助病人屈膝仰卧位,双腿屈曲向外分开7. 脱去对侧裤腿,盖在近侧腿部,并盖上浴巾,对侧腿用盖被遮盖,暴露会阴部8. 将大棉签放在无菌治疗碗里用碘伏浸泡消毒9. 将弯盘、盛放消毒棉签的无菌治疗碗置于两腿间10.用大棉签擦洗,顺序:会阴伤口、尿道口和阴道口、小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内侧 1/3、会阴体至肛门由内向外,自上而下11.干棉签擦干,顺序同前12.每个大棉签的无菌面限用一次,将用过的棉签放在弯盘内13.撤去用物14.协助病人穿好裤子(如为产后病人,协助病人更换干净卫生巾)15.整理床单位及用物16.交代注意事项并记录17.洗手。
