板蓝根药理综述.doc

板蓝根药理综述房琼陕西中医学院药学院07中药班（陕西咸阳 712046）【作者简介】房琼（1987.），女，陕西延安人，陕西中医学院药学院07中药班学生摘要】目的对近几年来国内外板蓝根药理作用与临床应用的研究进展加以综述方法 查阅近几年来关于板蓝根研究的国内外文献资料结果对板蓝根化学成分研究逐步深入， 总结出板蓝根的药理作用、临床研究与不良反应三个方面结论板蓝根化学成分分离鉴定 技术日渐完善，为进一步揭示板蓝根的药理作用与临床研究提供了科学依据关键词】板蓝根前理作用综述[Abstract] Objective To summarize on advances on pharmacological activities and clini cal application of Radis Isatidis of recent years. Methods Some literatures about Radis Isa tidis were refered. Results Research of chemical components of Radis Isatidis was further studied. Pharmacological activities, clinical application and adverse reaction were summed up. Conclusion Identification technology of chemical components of Radis Isatidis weregradually perfecting. Its providing scientific basis to the reveals in the pharmacological ac tion and clinical application of Radis Isatidis.[Key words] Radix Isatidis; pharmacological activities; review板蓝根(Radis Isatidis),具有洁热解毒、凉血利咽之功效。

板蓝根主要化学成份 包括1 ■硫氤酸一 2■羟基・3■丁烯、(+)5.乙烯口恶哇烷-2-硫酮、腺试(Adenosine)棕桐酸、[3- 谷箭醇、蔗糖、靛蓝、靛玉红及精敏酸等[1, 2]作为传统的常用中药，板蓝根在我国河 北、江苏、河南、安徽、陕西、甘肃、黑龙江等地均有栽培近年来，关于板蓝根的约理作 用和临床应用文献较多,本文主要综述了板蓝根的药理作用、临床应用和不&反应1板蓝根的药理作用《本草纲目》记载:板蓝根主治“时气头痛，火热口疮，热病发斑，热毒下痢，喉痹、丹毒、黄疸、 猝腮......现代药理实验证明:板蓝根具有抗炎、抗病毒、解热和增强免疫等作用1.1对内毒素作用［3,4］板蓝根抗内毒素作用早在1982年就有文献报道近期刘云海等 又提取分离并筛选出F022部位为抗内毒素活性部位，并且证实F022部位对于内毒素诱生 炎性介质(TNF-ot,IL-6)有抑制作用板蓝根注射液经鲨试验法、家兔热原检查法研究证明 有抗大肠杆菌DII1B4内毒素作用，试剂与内毒素之间的凝集反应可被板蓝根注射液所抑制， 证实其中确有抗内毒素活性物质存在，不同厂家生产的板蓝根注射液其抗毒素作用有显着差 异，某些抗内毒素作用400U/ml,|(u较低的只有lU/mlo电子显微镜观察内毒素结构形态也证 明板蓝根的抗内毒索作用。

lOkGy以下剂量丫射线辐照原药材不会影响抗内毒素作用1.2对机体免疫系统的作用［5, 6,7］胡兴昌等通过实验发现板蓝根多糖对特异性免疫、非 特异性免疫、体液免疫和细胞免疫均有一定的促进作用，并能有效对抗氧化町的松(HC)所 致免疫功能抑制板蓝根低极性流分对多形核||细胞(PMN)化学发光有双向免疫活性，在 低浓度时具有激活作用，在高浓度对具有抑制作用腹腔注射板蓝根多糖(IIP)50mg.kg- 1 W显著促进小鼠免疫功能，如能明显增加正常小鼠脾重、Il细胞总数及淋巴细胞数，对氢化 可的松(HC)所致免疫功能抑制小鼠脾指数、白细胞总数和淋巴细胞数的降低有明显对抗作 用;显著增强正常及环磷酰胺所致免疫抑制小鼠的迟发型过敏反应;增强正常小鼠外周血淋 巴细胞ANAE阳性百分率，并明显对抗HC所致的免疫抑制作用;促进m核巨噬细胞系统功能; 明显增强抗体形成细胞功能，增加小鼠静注碳粒廓清•速率但IIP体外实验对刀豆素A诱导 的小鼠脾细胞淋转反应无明显增强作用，提示IIP主要通过体内免疫系统起作用通过实验 初步证明，IIP无论对特异性免疫和非特异性免疫，体液免疫或细胞免疫均有-定的促进用1.3抗菌消炎作用［8］实验证明,板蓝根水浸液对金黄色葡葡球菌、表皮葡萄球菌、枯草 杆萌、八联球赢 大肠杆菌、伤寒杆菌、甲型链球羸肺炎双球菌、流感杆赢 脑膜炎双球 菌均有抑制作用。

板蓝根的抑菌有效成分为色胺酮等一些化学物质1.4抗病毒作用［9,10］实验表明，板蓝根对肝炎病毒(HBA及HAV)、甲型流感病毒、乙型流 感病毒、腮腺炎病毒、乙型脑炎病毒、肾病出血热病毒(HFRSV)、单疱病毒(HSV-2)、人巨 细胞病毒(HCMV)、柯萨奇病毒(CVB3)和烟草花叶病毒(TMV)均有抑制作用研究认为， 板蓝根(0.25〜l.OOmg/ml)有一定的抗CVB3病毒及心肌细胞保护作用对板蓝根抗病毒的机 制研究较少，有些学者认为板蓝根中所含有效成分喋吟、喽嚏、叫噪等口J干扰多利炳毒DNA 的合成日本学者Yamada认为欧洲菸蓝中抗病毒成分之一为糖蛋白和多糖，且从该植物中 分离出一利抗病毒糖蛋白，其相对分子景为7ku,其中糖为17.5%,蛋||为21.5%,氯离子28.6%1.5抗肿瘤作用［11］ 3CL-8细胞是小鼠受Friend病毒感染后诱导机体产生的-利咏久性 细胞分化反应细胞,致病性极强用50%板蓝根注射液对小鼠Friend红||血病细胞3CL-8体 内外的杀伤作用进行研究结果表明:在体外细胞培养时,50%板蓝根注射液对3CL-8细胞有 强的直接杀伤作用，最低杀伤浓度可达1 : 80o皮下局部注射50%板蓝根注射液时有一定的 杀伤作用,3CL-8实体瘤有减少趋势。

腹腔注射50%板蓝根注射液时未发现对3CL-8实体瘤 有明显杀伤作用2板蓝根的临床应用板蓝根为临床常用中药制剂之一，在临床上用途较广，其剂型包括冲剂、干糖浆、注射剂、 眼用制剂等除板蓝根注射液外，主要常与其它中药如荆芥、薄荷、贯众、金银花、野菊花 等组成复方广泛用于治疗多种疾病，如感冒发热、咽喉肿痛、流行性腮腺炎、扁桃体炎、丹 毒、各种肝炎、乙型脑炎等近年来医学临床工作者在板蓝根传统药用基础上，又有了新的 临床发现2.1消化系统疾病的应用［12］消化系统疾病:板蓝根作为对肝炎的传统用菊，预防及治疗 病毒性肝炎效果确切，能较快消除症状，促进肝功能恢复临床以复方治疗为多旦效佳随 证加减可用于治疗急性黄疽型肝炎、甲型肝炎、慢性乙型肝炎等各种肝炎有报道”运用 板蓝根注射液穴位注射治疗乙型肝炎病毒表面抗原携带者，取得较好疗效2.2病毒性心肌炎［13］用复方板蓝根冲剂（商品名感冒退热冲剂，其成分为板蓝根、大青叶、 连翘、拳参治疗病毒性心肌炎可获得较好的疗效2.3呼吸系统疾病的应用［14,15］板蓝根在临床上多用于治疗感冒发热（如病毒性流感）、 咽喉肿痛（如急性喉炎）、流行性腮腺炎、扁桃体炎和II腔溃疡等。

3板蓝根的不良反应［16］3.1溶血反应 临床发现1例，山使用干糖浆所致患者因腮腺炎口服板蓝根糖浆10g,lh后自觉疲乏无力，随后排出酱油样尿250ml,次日出现黄疸，尿景减少，查体诊断为急性、溶血性贫血、急性肾功能不全，立即停药，按急性溶血治疗后缓解3.2过敏致死亡 临床发现1例患者因哮喘注射康宁克通A 20mg及板蓝根注射液1ml,穴位封闭,20min后出现注射部位发胀、发热、胸闷气喘,30min后呼吸骤停JOmin后心跳停止有人认为，这可能是中草约针剂与西为针剂混合使用的结果也有人认为此现象为1型 变态反应致死，致敏原是板蓝根注射液3.3肾损害 临床发现2例,7岁女童因呼吸道感染肌注板蓝根注射液2ml,8h后呈现血尿症, 诊断为药物性肾损害;另3岁男童因传染性单核细胞增多症注射板蓝根注射液4ml,4h后出现 血尿,经及时治疗均获痊愈O3.4皮肤过敏反应 应用板蓝根制剂后发现27例,其中使用注射剂过敏20例、冲剂过敏5 例、汤剂过敏2例3.5多发性肉芽肿 临床发现1例患者左臂连续注射板蓝根注射液IOd,每天I次，半年后结 节增至手掌大，同时逐渐增多增大，因病灶同时具有脂肪和异物肉芽肿的特点,也不象过敏性 肉芽肿，故采用了多发性肉芽肿的治疗。

患者经治疗后，随访1年未复发3.6过敏性休克临床发现9例，均为使用注射剂所致此外，还有报道口服含有板蓝根的消炎片和中药煎剂出现上消化道出.1(11.4结语综上所述,板蓝根作为传统中药，临床疗效确切,板蓝根不仅在抗菌抗病毒作用方面疗效确 切,而且具有增强机体免疫功能，还具有其他许多新的临床作用，故具有广阔的应用前景但 在广泛使用的过程中，也发现了板蓝根制剂的一些不度反应，有的还比较严重，因此，应该引起 人们的高度至视这是山于板蓝根的化学成分比较复杂，不同活性部位、化学成分显示出不 同的药理活性，即使是同-部位、成分也显示出不同的活性但是目前对板蓝根各有效部位 的药理活性研究不多，追踪到m个有效成分的研究更少，因此有必要尽快找到发挥各药效的活 性部位，进行深入的研究与开发c临床使用前，要仔细观察其注射液澄明度,在出现混浊或杂质时，禁止使用板蓝根为我国常 用中％材，山于长期依靠人工栽培，相当-部分药材不但产量降低，而且有效成分的含量也发 生了较大变化，其抗病毒的药效已明显减退，第二军医大药学院应用生物技术对板蓝根老品种 进行改造，获得了高产和优质的板蓝根新品种近十年来,板蓝根制剂发展很快，但质量差异很 大。

究其原因:原药材质量差次不齐，工艺不合理，缺乏完善的质量标准和统一的检测方法另 外，板蓝根作为少数确实有效的抗病毒中药之一，有文献报道［22］通过色谱法和结晶法对其 成分进行分离，商胚法为抗病毒活性检验法，结果分离得到3个化合物,2,4(1H,3H)喳I坐二酮 (I)、表告依春(II)、靛玉红(III),其中II显示出较强抗病毒活性表告依春为板蓝根抗流感病毒的主要有效成分之-o其他功效和对应的成分还需要有关专业人士近-步研究参考文献】1张颖.板蓝根清热解毒及化学有效成份研究进展.河北中西医结合杂志，1999,8(3):341-44.2张时行.靛青根化学成分的研究.中草药，1983,14(6):24-28.3刘云海，刘彦斌.不同产地板蓝根抗内毒素作用比较.中国中药杂志,1994,19(2):88-90.4刘云海.板蓝根注射液抗内毒素作用的实验研究.中草药，1993,24(8):413-415.5何立巍，李祥，陈建伟.板蓝根抗病毒有效成分研究进展[J].中医药信息,2005,22(5):376胡兴昌，黄旭冬，许燕.板蓝根凝集素对小鼠胸腺发育的影响.解剖学杂志,2000,23(6):559-5627秦箸,贺海平,soren B C,等.中药板蓝根两个高极流分的分离及活性的研究[J] .中国药理 学通报,2oo1,17(6):714-7158郑剑玲.王美惠，杨秀珍，等.大青叶和板蓝报提取物的抑曲作用 研 究111.中国微生态 学杂志。

2003, 15( 1): 1 8-19.9刘盛，陈万生,乔传卓，等.不同种质板蓝根和大青叶的抗甲型流感病毒作用.第。