演示文稿正常头颅与表现.ppt

演示文稿正常头颅与表现当前1页，共77页，星期日第一页，共七十七页优选）正常头颅与表现当前2页，共77页，星期日第二页，共七十七页要求熟悉正常颅脑影像解剖熟悉头颅常用磁共振扫描序列掌握正常头颅的CT表现掌握正常头颅的MRI表现当前3页，共77页，星期日第三页，共七十七页正常颅脑影像解剖颅脑结构头皮颅骨 脑膜脑膜脑脑室系统及脑脊液脑血管 脑神经脑神经当前4页，共77页，星期日第四页，共七十七页脑的组成端脑（大脑）间脑中脑桥脑延髓小脑当前5页，共77页，星期日第五页，共七十七页一、端脑分叶额叶顶叶枕叶颞叶岛叶当前6页，共77页，星期日第六页，共七十七页端脑的主要沟和裂大脑纵裂中央沟外侧沟顶枕沟当前7页，共77页，星期日第七页，共七十七页大脑纵裂将大脑半球分为两侧半球，与位于中线的鞍上池和四叠体池相延续 大大脑脑镰镰：为为硬硬脑脑膜膜返返折折形形成成，前前窄窄后后宽宽，内内有有上上、下下矢矢状状窦窦，后后方方与与小小脑脑幕幕相相延延续续 大大脑脑前前动动脉脉：由由前前向向后后走走行行于于纵纵裂裂内内当前8页，共77页，星期日第八页，共七十七页中央沟将额叶和顶叶分开是大脑凸面最深的一条脑沟 前前方方：额额叶叶中中央央前前回回运动皮层 后后方方：顶顶叶叶中中央央后后回回感感觉觉皮皮层层 额额叶叶前前下下方方（由由内内向向外外）：直直回回、内内侧侧眶眶回回、外外侧侧眶眶回回 额额叶叶外外侧侧面面（由由上上而而下下）：额额上上回回、额额中中回回、额额下下回回 两两额额叶叶内内侧侧：大大脑脑纵纵裂裂当前9页，共77页，星期日。

第九页，共七十七页顶枕沟将顶叶和枕叶分开前上方：顶叶 后后下下方方：枕枕叶叶 枕枕叶叶内内侧侧面面为为距距状状沟沟（自自顶顶枕枕沟沟向向枕枕极极延延伸伸）：视视觉觉皮皮层层分分布布于于距距状状沟沟两两侧侧 楔楔叶叶：顶顶枕枕沟沟与与距距状状沟沟之之间间的的部部分分当前10页，共77页，星期日第十页，共七十七页外侧沟（裂） 位位于于两两侧侧大大脑脑半半球球的的外外侧侧面面，将将额额叶叶、顶顶叶叶和和颞颞叶叶分分开开 包包含含垂垂直直部部（部部位位于于岛岛叶叶与与额额、颞颞叶叶之之间间）和和水水平平部部（位位于于颞颞叶叶与与额额、顶顶叶叶之之间间） 可可见见明明显显流流空空血血管管影影（大大脑脑中中动动脉脉主主要要分分支支） 颞颞叶叶外外侧侧面面（由由上上而而下下）：颞颞上上回回（听听觉觉皮皮层层）、颞颞中中回回和和颞颞下下回回 颞颞叶叶内内侧侧面面：海海马马结结构构（海海马马及及齿齿状状回回等等）和和海海马马旁旁回回等等当前11页，共77页，星期日第十一页，共七十七页 中央沟当前12页，共77页，星期日第十二页，共七十七页 顶枕沟当前13页，共77页，星期日第十三页，共七十七页 外侧裂当前14页，共77页，星期日。

第十四页，共七十七页二、基底节基底节：是位于大脑半球基底部的厚的灰质黑团包括尾状核、豆状核（壳核和苍白球）、屏状核及杏仁核簇；尾状核与壳核合称新纹状体，苍白球为旧纹状体当前15页，共77页，星期日第十五页，共七十七页当前16页，共77页，星期日第十六页，共七十七页基底节当前17页，共77页，星期日第十七页，共七十七页三、胼胝体胼胝体：连接两侧大脑半球的巨大白质联合，构成侧脑室体部和额角的顶由前向后分为四部分：前下细薄的嘴部、前面弯曲的膝部、较长且平直的体部和后端膨大的压部嘴部向下延伸与终板相连胼胝体辐射：经过胼胝体的纤维束呈扇形向两侧半球投射当前18页，共77页，星期日第十八页，共七十七页胼胝体膝部当前19页，共77页，星期日第十九页，共七十七页胼胝体压部当前20页，共77页，星期日第二十页，共七十七页四、海马结构海马结构：属于古皮层，包括海马、齿状回和下托等灰质成分以及海马槽、海马伞和穹隆等白质纤维海马也称A Ammmmo on n氏角，位于侧脑室颞角下部，冠状面呈C C形，并与齿状回相连共同构成S形形海海马马头头部部较较饱饱满满，其其纤纤维维向向内内后后方方聚聚集集，形形成成海海马马伞伞，进进一一步步向向后后与与穹穹隆隆脚脚相相延延续续并并通通过过穹穹隆隆最最终终止止于于乳乳头头体体当前21页，共77页，星期日。

第二十一页，共七十七页当前22页，共77页，星期日第二十二页，共七十七页海马当前23页，共77页，星期日第二十三页，共七十七页五、间脑结构位于中脑和端脑之间，与两侧大脑半球分界不清两侧间脑之间窄腔称第三脑室分为5个部分：背侧丘脑（丘脑）、后丘脑、上丘脑、下丘脑和底丘脑体积不到中枢神经系统的2%，但结构功能复杂上丘脑-松果体 下丘脑垂体、视交叉当前24页，共77页，星期日第二十四页，共七十七页松果体 松松果果体体：位位于于四四叠叠体体池池内内，可可能能为为内内分分泌泌腺腺体体 通通过过松松果果体体柄柄连连于于第第脑脑室室顶顶的的后后部部，柄柄分分为为上上脚脚和和下下脚脚，中中间间夹夹着着松松果果体体隐隐窝窝上上脚脚连连于于缰缰连连合合，下下脚脚连连于于后后连连合合，其其内内均均含含有有神神经经纤纤维维 5 5%的的正正常常人人松松果果体体为为囊囊性性 上上方方与与大大脑脑大大静静脉脉相相邻邻，前前下下方方为为四四叠叠体体板板及及中中脑脑导导水水管管 被被膜膜及及来来自自被被膜膜并并深深入入腺腺体体的的小小隔隔内内均均有有丰丰富富的的微微血血管管正正常常松松果果体体增增强强明明显显当前25页，共77页，星期日。

第二十五页，共七十七页松果体当前26页，共77页，星期日第二十六页，共七十七页六、垂体 正正常常垂垂体体前前叶叶为为均均匀匀等等信信号号，其其上上缘缘平平直直或或略略凹凹陷陷，正正常常垂垂体体的的最最大大高高度度根根据据不不同同的的人人群群有有不不同同的的标标准准，称称之之为为“ “6 6( (儿儿童童) ), , 8 8( (男男性性、绝绝经经后后女女性性) ), , 1 10 0( (年年轻轻女女性性) ), , 1 12 2( (妊妊娠娠、哺哺乳乳女女性性) )” ”( (mmmm) )原原则则 后后叶叶较较小小，通通常常为为T T1 1WWI I高高信信号号（脂脂肪肪抑抑制制后后仍仍为为高高信信号号），反反应应正正常常抗抗利利尿尿激激素素功功能能的的完完整整性性（下下丘丘脑脑、漏漏斗斗及及垂垂体体后后叶叶轴轴）当前27页，共77页，星期日第二十七页，共七十七页当前28页，共77页，星期日第二十八页，共七十七页七、海绵窦位于垂体窝两侧，内侧与蝶鞍相邻包含静脉窦、颈内动脉以及对颅神经的海绵窦段当前29页，共77页，星期日第二十九页，共七十七页当前30页，共77页，星期日第三十页，共七十七页。

八、脑干中脑、桥脑和延脑的合称中脑：上界是间脑的视束，下界为桥脑上缘 主要结构：大脑脚、中脑导水管、四叠体桥脑：上缘与中脑的大脑脚相接 下界借延脑桥脑沟与延脑分界 延髓：腹侧面分解标志延髓桥脑沟 背侧面分解标志髓皱 下界平齐枕骨大孔与脊髓直接相连当前31页，共77页，星期日第三十一页，共七十七页当前32页，共77页，星期日第三十二页，共七十七页九、小脑位于颅后窝，在延脑和桥脑的背侧，后上方隔着小脑幕与端脑枕叶底面相对，前下方借小脑上脚、小脑中脚和小脑下脚分别与脑干的中脑、桥脑及延脑相连小脑半球：包括绒球小结叶、小脑前叶及小脑后叶小脑蚓：为小脑中间狭窄的部分小脑扁桃体：位于蚓垂两旁、延脑背侧面，靠近枕骨大孔当前33页，共77页，星期日第三十三页，共七十七页当前34页，共77页，星期日第三十四页，共七十七页当前35页，共77页，星期日第三十五页，共七十七页十、脑室系统 侧侧脑脑室室：双双侧侧额额角角（前前角角）、体体部部、三三角角区区（房房部部）、枕枕角角（后后角角）及及颞颞角角（下下角角） 第第脑脑室室：位位于于两两侧侧丘丘脑脑和和下下丘丘脑脑之之间间，为为一一狭狭窄窄的的空空腔腔，经经室室间间孔孔与与侧侧脑脑室室相相通通，经经导导水水管管与与第第脑脑室室相相通通。

室室间间孔孔位位于于前前连连合合上上方方几几毫毫米米处处第第脑脑室室前前壁壁为为前前连连合合和和终终板板，底底为为下下丘丘脑脑和和丘丘脑脑下下部部组组成成（矢矢状状面面可可见见视视交交叉叉上上隐隐窝窝和和漏漏斗斗隐隐窝窝），顶顶为为中中间间帆帆，后后壁壁为为后后连连合合及及松松果果体体隐隐窝窝 中中脑脑导导水水管管：为为连连接接第第、第第脑脑室室的的细细管管状状结结构构，长长约约1 15 5mmmm 第第脑脑室室：在在横横轴轴面面略略呈呈五五边边形形，在在正正中中矢矢状状面面呈呈顶顶朝朝后后的的三三角角形形，冠冠状状面面呈呈菱菱形形第第脑脑室室内内脑脑脊脊液液通通过过正正中中孔孔和和两两个个外外侧侧孔孔与与蛛蛛网网膜膜下下腔腔相相通通当前36页，共77页，星期日第三十六页，共七十七页当前37页，共77页，星期日第三十七页，共七十七页当前38页，共77页，星期日第三十八页，共七十七页十一、脑池 小小脑脑延延髓髓池池：位位于于后后颅颅窝窝的的后后下下部部，小小脑脑和和延延髓髓之之间间，向向前前通通第第四四脑脑室室，向向下下通通脊脊髓髓的的蛛蛛网网膜膜下下腔腔当前39页，共77页，星期日第三十九页，共七十七页。

脑池 桥桥池池：又又称称桥桥前前池池，位位于于桥桥脑脑腹腹侧侧面面和和枕枕骨骨斜斜坡坡之之间间，其其内内有有几几根根动动脉脉此此池池向向上上通通向向脚脚间间池池，向向后后通通入入小小脑脑延延髓髓池池当前40页，共77页，星期日第四十页，共七十七页脑池 脑桥小脑三角池：其前外侧界为颞骨岩部的内侧面，后界为小脑中脚和脑桥小脑三角池：其前外侧界为颞骨岩部的内侧面，后界为小脑中脚和小脑半球，内侧界为桥脑基底部下部和延髓上外侧部池内有面神经和小脑半球，内侧界为桥脑基底部下部和延髓上外侧部池内有面神经和前庭窝神经前庭窝神经当前41页，共77页，星期日第四十一页，共七十七页脑池环池：包绕中脑大脑脚外侧面当前42页，共77页，星期日第四十二页，共七十七页脑池四叠体池：位于中脑四叠体背面与小脑上蚓前缘之间当前43页，共77页，星期日第四十三页，共七十七页脑池鞍上池：位于蝶鞍上方，前界为额叶直回，后界为桥脑基底部前缘，两侧界为海马旁回钩池内有视交叉、视束、基底动脉环、颈内动脉、垂体蒂、动眼神经、鞍背等当前44页，共77页，星期日第四十四页，共七十七页当前45页，共77页，星期日第四十五页，共七十七页脑池大脑大静脉池：位于胼胝体压部后下方，四叠体池和松果体的上方。

池内有大脑大静脉当前46页，共77页，星期日第四十六页，共七十七页脑池大脑外侧裂池：为大脑外侧裂处的蛛网膜下腔，内有大脑中动脉及其分支当前47页，共77页，星期日第四十七页，共七十七页常用磁共振成像扫描序列 S SE E（F FS SE E）- -自自旋旋回回波波（快快速速自自旋旋回回波波） T T1 1WWI I T T2 2WWI I GGR RE E- -梯梯度度回回波波 T T2 2* *WWI I I IR R- -反反转转回回波波（包包括括T T2 2F FL LA AI IR R和和T T1 1F FL LA AI IR R） 弥弥散散加加权权（D DWWI I） 脂脂肪肪抑抑制制（T T1 1脂脂肪肪抑抑制制、T T2 2脂脂肪肪抑抑制制） T TOOF F- -时时空空飞飞跃跃血血管管成成像像当前48页，共77页，星期日第四十八页，共七十七页其他扫描序列 灌灌注注加加权权（P PWWI I） 弥弥散散张张量量成成像像（D DT TI I） MMT T- -磁磁化化传传递递 质质子子波波谱谱成成像像（MMR RS S） 三三维维容容积积成成像像 脑脑功功能能 成成像像（f fMMR RI I） 磁磁敏敏感感成成像像（S SWWI I）新新技技术术 3 3D D- 。