股骨头坏死患者诊断中CT与核磁共振诊断的临床应用分析.docx

          股骨头坏死患者诊断中CT与核磁共振诊断的临床应用分析                    【摘要】目的研究股骨头坏死患者诊断中CT与核磁共振诊断（MRI）的临床应用方法选自我院2017年1月-2018年12月期间骨科收治的60例股骨头坏死患者，采用随机数字表法，将患者分为对照组和观察组两组，每组各30例患者，其中对照组赋予CT进行检验诊断，观察组赋予核磁共振进行检验诊断，比较两组患者检验后的诊断结果结果通过比较两组患者检验后坏死检出率，观察组患者阳性检出率高达（93.333%）明显高于对照组阳性检出率（53.333%），并且P<0.05，差异有统计学意义结论股骨头坏死的诊断方式可采用CT和核磁共振诊断，两者均是市面常用的检测方式之一，但核磁共振诊断检验结果更加详细、准确，能够为后期治疗提供有效的检验保障，减少治疗障碍，有助于患者恢复，值得广泛应用与临床检验中关键词】股骨头坏死；CT；核磁共振；临床应用股骨头坏死是骨科中常见的不稳定的病症，又称为股骨头无菌性坏死,或股骨头缺血性坏死,是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良，从而引起骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂，导致股骨头塌陷的一种病变，其常见病因为：①外伤：股骨出现骨折、扭摔伤、脱位等外创原由，其病发率高达80%，常见于骨折手术后出现骨坏死的后遗症。

或是髋关节出现脱位以及骨折的病症，此时出现坏死额度几率达到95%②糖皮质激素：长期收到激素类药物的影响，能够引起患者血液中血脂的增加，从而造成血管出现淤滞，栓塞等症状，逐渐病变至骨细胞、骨髓细胞，从而引发病症③长期酗酒：酗酒(过量饮酒)的摄入量是一种骨坏死的病因已经得到证明，也就是说骨坏死的发生与否，与饮酒量和饮酒年限、数量相关据有关报道显示股骨头坏死在正常人群中的发病率为2%，而长期酗酒人群出现股骨头缺血坏死的发生率为5.1%[1]股骨头坏死早期病症一般很难诊断，因为早期虽有部分症状，如疼痛，但传统的X线片往往显示不够清晰，患者常被误诊为腰腿痛或风湿病，以至错过最佳治疗时机，因此增加股骨头坏死的诊断是很有必要的，本次研究针对股骨头坏死患者诊断中CT与核磁共振诊断的临床应用，取得了较为理想的研究效果，具体分析如下：1资料与方法1.1一般资料选自我院2017年1月-2018年12月期间骨科收治的60例股骨头坏死患者，采用随机数字表法，将患者分为对照组和观察组两组对照组30例患者中男性18例，女性12例，年龄（36~74）周岁，平均年龄（53.2±5.25）周岁；观察组30例患者中男性16例，女性14例，年龄（37~75）周岁，平均年龄（52.47±6.02）周岁，对比两组患者年龄、性别数据，P>0.05，差异无统计学意义。

纳入标准：①经医护人员进行初步检查，确诊为股骨头坏死②患者及家属均同意本次研究排除标准：①严重心脑血管疾病患者②严重精神异常患者③对于造影剂过敏患者1.2方法两组患者入院后均先进行基础检查，对照组赋予CT进行检验诊断，医护人员引导对照组患者采用仰卧位，仪器选择多层螺旋CT机仪器，采用E16层多排螺旋CT技术，将基础层厚选择为3mm，层距选择为2.5mm，对患者坏死病变部位进行检查观察组赋予核磁共振进行检验诊断，仪器选择Marconi0.23T核磁共振仪器，采用常规操作法，将基础层厚选择为10mm，层距10mm，对患者坏死病变部位进行检查[2]1.3效果判定统计两组患者检验后，阳性检出率和阴性检出率1.4统计学方式采用SPSS21.0统计学软件进行两组数据的统计分析，计数资料采用百分比表示，利用检验，差异具有统计学意义，P<0.052结果通过两组患者检验后股骨头坏死检验率进行对比，观察组患者的阳性检出率（93.333%）明显高于对照组患者阳性检出率（53.333%），P<0.05，差异具有统计学意义，下图表1所示3讨论股骨头坏死作为常见的骨科疾病，病状多发于老年患者肌体内，由于此类疾病患病后，对于患者基础行为产生极大的障碍，对患者内心也会出现一定量的负面情绪，因此现代医学工作以来，一直致力于如何预防、治疗股骨头坏死，而医疗影像出现以来对于医学行业而言是极大的助力，影像作为初期对患者病症的客观描述，是为后期医疗人员进行治疗提供了最为有利的支持[3]。

CT作为医疗检验中最为常见的影像检验方式，具有特别显著的分辨率，能够检查出患者不同断层重叠情况，但CT的阳性检出率较低，很难展示出后期组织病变情况，并且CT检查具有一定量的辐射效果[4]而MRI检验结果是采用磁场成像，没有放射性，所以对人体无害，相对更加安全无副作用，检验成像更加清晰，MRI采用立体成像，避免CT层层扫描，容易出现漏错情况，保证阳性检出率的准确性[5]综上所述，使用MRI进行检测相较CT更加准确，能够为后期治疗提供准确、完整数据，值得在临床上广泛应用参考文献】[1]孙健.CT与核磁共振诊断股骨头坏死患者临床效果对比分析[J].中国现代药物应用,2016,10(z2):47-48.[2]岳栋.CT与核磁共振诊断股骨头坏死患者临床效果对比分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017.v9(16):101-102.[3]朱孔乔.CT与核磁共振诊断股骨头坏死患者临床效果对比分析[J].双足与保健,2018,v.27；No.188(06):16-17.[4]杨德根,江伟文.比较探析股骨头坏死患者行核磁共振与CT诊断的临床价值[J].影像研究与医学应用,2017.V4(5):232-235.[5]吴依宸.股骨头坏死患者给予CT与核磁共振诊断的临床比较[J].现代医用影像学,2019,28(1):233-247.  -全文完-。