妇产科常考知识点总结(完整版).docx

妇产科常考知识点总结（完整版）1 .大阴唇夕防后最易形成血肿2. 阴道后穹窿位置最深,可穿刺或引流3. 子宫峡部上为解剖学内口，下为组织学内口4. 子宫内膜外表2/3为功能层，1/3为基底层5. 宫颈黏膜上皮为单层高柱状上皮,阴道黏膜上皮为复层鳞状上皮6. 子宫圆韧带起自宫角，止于大阴唇前端，维持前倾位子宫阔韧带限制向两侧倾斜，有子宫动静脉和输尿管穿过子宫主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间,固定宫颈位置、防止子宫下垂宫甑韧带维持子宫前倾7. 输卵管有间质部（最狭窄1峡部、壶腹部和漏斗部（拾卵\卵巢外表无腹膜，由生发上皮覆盖，上皮深面有卵巢白膜（防御作用） 故不易感染8. 卵巢固有韧带（卵巢韧带）是子宫与卵巢之间，号：med66cdel 全子宫加双附件切除不需要切除此韧带卵巢悬韧带（骨盆漏斗韧带）是 卵巢与骨盆之间，有卵巢动静脉穿过,只切除子宫不需要切除此韧带9. 卵巢动脉起自腹主动脉，子宫、阴道、阴部内动脉起自骼内动脉11 .阴道上段：子宫动脉中段：阴道动脉下段：阴部内动脉和痔中动脉12. 右侧卵巢静脉一下腔静脉左侧卵巢静脉一左肾静脉13. 淋巴：阴道下段、宫体两侧-腹股沟浅阴道上段一骼内、闭孔。

宫体、 宫底、输卵管、卵巢一腰14. 乳房发育是第二性征最初特征，是青春期发动标志月经初潮为青春期 重要标志15. 卵巢功能：生殖（产生卵子）,内分泌（产生性激素X雌激素可正反响作用于下丘脑-垂体16. 排卵发生于下次月经来潮前14日17. 黄体生命14天，排卵后7~8日顶峰，9〜10日退化18. 雌激素在月经第7日（排卵前）卵泡分泌第1次顶峰，排卵后7 ~ 8日 黄体分泌第2次顶峰孕激素在排卵后7 ~ 8日黄体分泌达顶峰19. 性激素为爸体激素（类固醇）,肝脏代谢21 .雌三醇生物活性最低,为筛查工程（检测孕妇尿中雌三醇含量可判断胎 儿是否宫内死亡\22.雌激素:促子宫输卵管发育，增对缩宫素敏感性，宫颈黏液湿稀，阴道 上皮增生角化，乳腺管增生,水钠潴留易肿，骨基质代谢孕激素：子宫黏膜增殖期转分泌期，宫颈黏液干黏,抑输卵管平滑肌节律 性收缩频率振幅,阴道上皮细胞脱落，乳腺小叶及腺泡发育,根底体温排 卵后升高03 ~ 0.5°C作排卵日期标志23月经周期：月经期（1~4日），增殖期（早期5~7日，中期8~10日， 晚期11 ~ 14日，腺上皮：低柱状T弯曲-高柱状）,分泌期（早期15 ~19日，中期20 ~ 23日"免期24 ~ 28日，糖原小泡-顶浆分泌一糖原溢 出'24. 宫颈黏液：瞳孑辟,羊齿植物叶状结晶（雌），椭圆体（孕\精子获能部位：子宫腔和输卵管。

卵子受精部位:输卵管壶腹部与峡部连接处25. 着床在受精后第6 ~ 7日受精后8周称胚胎,9周起称胎儿26. 自觉胎动：初产妇18 ~ 20周，经产妇16周末28身长前5个月二月数平方后5个月二月数x5体重=宫高x腹围+200g甲状腺是胎儿最早发育的内分泌腺29. 胎盘：羊膜（最内层）,叶状绒毛膜，底蜕膜（母体局部\人绒毛膜促性腺激素hCG :属蛋白质类激素是一种糖蛋白,合体滋养 细胞合成，8 ~ 10周达顶峰雌激素：10周后胎盘合成，雌二醇为非孕妇100倍，雌三醇为1000倍30. 脐带含1条脐静脉和2条脐动脉31. 羊水来源：早期：母体血清;中期：胎儿尿液；晚期：肺也参与32. 羊水量：8 周 5 ~ 10ml , 10 周 30ml , 20 周 400ml , 38 周 1000ml , 40周800ml ,过期300ml以下33. 妊娠期子宫增大变软，子宫峡部变长变软，阴道黏膜变软充血水肿呈紫 蓝色（Chadwick征）,乳晕周围皮脂腺增生出现深褐色结节（蒙氏结节\胎盘早剥子宫胎盘卒中时子宫外表紫蓝色瘀斑（Couvelaire子宫\侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌肿瘤细胞浸润子宫外表形成紫蓝色结节。

34. 心排量、循环血容量在32 ~ 34周达顶峰35. 早期妊娠顼3周14《中期妊娠《27周晚期妊娠Z28周36. 停经是妊娠最早病症早孕反响在停经6周出现阴道黏膜和宫颈阴 道部紫蓝色，黑加征阳性（停经6 ~ 8周子宫峡部极软X确诊早孕首选妊娠试验（血hCG较早X临床上最常用早早孕试纸测尿 hCG.B超和超声多普勒确诊活胎40官底高度：12周末：耻骨联合上2 ~ 3横指16周末：脐耻之间20 周末：脐下1横指24周末：脐上1横指28周末：脐上3横指32 周末：脐与剑突之间36周末：剑突下2横指40周末：33cm41.12周多普勒胎心听诊仪探测胎心音，18-20周听诊器听到胎心音 110~160 次/分42. 子宫杂音、腹主动脉音与孕妇心搏数一致，脐带杂音与胎心率一致43. 胎方位与后区门相应，与前囱门相反枕左前位最常见44. 围生期：妊娠28周（体重＞1000g或身长z35cm ）至出生后7足天45. 产前检查：20、24、28、32、36、37、38、39、40 周，共 9 次产 后检查：3日内、14日、28日46. 预产期（EDC）:末次月经LMP第一日起，月份-3或+9 ,日数+7 （大 月・31 ,小月・30,2月平年-28闰年-29 X骨盆入口平面:外测量:＞氐耻外每18~20cm ）;内测量对角笛12.5 -13cm）,真结合径（11cm \中骨盆平面：坐骨棘间径（10cm ）,坐骨切迹宽度（5.5〜6cm ,三横指\ 骨盆出口平面：坐骨结节间径（8.5 ~ 9.5cm ）,出口后矢状径（8 ~ 9cm \ 此夕卜：骼棘间径（23 ~ 26cm ）,骼靖间径（25 ~ 28cm ）,骨盆入口前后径（11cm）,产科结合径（10cm \耻骨弓角度90° ,骨盆倾斜度（入口平面与地平面）60。

47. 胎动3~5次/h.胎动计数＞30次/12h为正常J5bpm持续时间＞15s.否那么无反响型+宫缩激惹试验OCT。