心理咨询师考试：回避型人格障碍.docx

心理咨询师考试：回避型人格障碍（1）易受损害很简单因他人的批判或不赞同而受到损害　　（2）缺少朋友除了至亲之外，没有好朋友或知心人（或仅有一个）　　（3）不涉及他人事除非确信受欢送，一般总是不愿卷入他人的事务之中　　（4）行为退缩对需要人际交往的社会活动或工作总是尽量躲避　　（5）心理自卑在社交场合总是沉默无语，怕惹人笑话，怕答复不出问题　　（6）敏感羞怯可怕在别人面前露出窘态　　（7）惧怕困难在做那些一般的但不在自己常规之中的事时，总是夸张潜在的困难、危急或可能的冒险　　只要满意上述特征中的四项，即可诊断为回避型人格　　一、表现特征　　回避型人格又叫躲避型人格，其特点是行为退缩、心理自卑，面对挑战多实行回避态度或无能应付美国《精神障碍的诊断与统计手册》中对回避型人格的特征定义为：　　1．很简单因他人的批判或不赞同而受到损害　　2．除了至亲之外，没有好朋友或知心人(或仅有一个)　　3．除非确信受欢送，一般总是不愿卷入他人事务之中　　4．行为退缩，对需要人际交往的社会活动或工作总是尽量躲避。

　　5．心理自卑，在社交场合总是沉默无语，怕惹人笑话，伯答复不出问题　　6．敏感羞怯，可怕在别人面前露出窘态　　7．在做那些一般的但不在自己常规之中的事时，总是夸张潜在的困难、危急或可能的冒险　　只要满意其中的四项，即可诊断为回避型人格　　有回避型人格障碍的人被批判指责后，经常感到自尊心受到了损害而陷于苦痛，且很难从中解脱出来他们可怕参与社交活动，担忧自己的言行不当而被人嘲笑挖苦，因而，即使参与集体活动，也多是躲在一旁缄默寡言在处理某个一般性问题时，他们往往也表现得瞻前顾后，左思右想，经常是等到下定决心，却又错过了解决问题的时机在日常生活中，他们多安分守纪，从不做那些冒险的事情，除了每日按部就班地工作、生活和学习外，很少去参与社交活动，由于他们觉得自己的精力缺乏这些人在单位一般都“被领导视为乐观肯干、工作仔细的好职员，因此，常常得到领导和同事的赞扬，可是当领导委以重任时，他们却都想方设法推辞，从不承受过多的社会工作　　回避型人格障碍的行为退缩性与分裂样人格障碍的行为退缩性不同：前者并担心于或观赏自己的孤独，不与人来往并非出于自己的心愿，他们行为的退缩源于心理的自卑想与人来往，又怕被拒绝、嫌弃；想得到别人的关怀与爱护，又因大方而不敢亲近。

　　二、形成缘由　　回避型人格形成的主要缘由是自卑心理心理学家认为，自卑感起源于人的幼年时期，由于无能而产生的不胜任和苦痛的感觉，也包括一个人由于生理缺陷或某些心理缺陷(如智力、记忆力、性格等)而产生的轻视自己、认为自己在某些方面不如他人的心理详细说来，自卑感的产生有以下几方面缘由：　　1．自我熟悉缺乏，过低估量自己每个人总是以他人为镜来熟悉自己，假如他人对自己作了较低的评价，特殊是较有权威的人的评价，就会影响对自己的熟悉，从而低估自己有人发觉，性格较内向的人，多情愿承受别人的低评价而不愿承受别人的高评价；在与他人比拟的过程中，也喜爱拿自己的短处与他人的特长比，这样越比越泄气，越比越自卑　　2．消极的自我示意抑制了自信念当每个人面临一种新局面时，一般都会自我衡量是否有力量应付有的人会由于自我熟悉缺乏，常觉得“我不行”，由于事先有这样一种消极的自我示意，就会抑制自信念，增加紧急，产生心理负担，工作效果必定不佳这种结果又会形成一种消极的反应作用，影响到以后的行为，这样恶性循环，使自卑感进一步加重　　3．挫折的影响有的人由于神经过程的感受性高而耐受性低，稍微的挫折就会给他们以沉重的打击，变得消极悲观而自卑。

　　此外，生理缺陷、性别、出身、经济条件、政治地位、工作单位等等都有可能是自卑心理产生的缘由这种自卑感得不到妥当消退，久而久之就成了人格的一局部，造成行为的退缩和遇事回避的态度，形成回避型人格障碍　　三、治疗方法　　对这类人格障碍的治疗，可以从以下几方面着手　　1．消退自卑感　　(1)要正确熟悉自己，提高自我评价形成自卑感的最主要缘由是不能正确熟悉和对待自己，因此要消退自卑心理，须从转变熟悉入手要擅长发觉自己的特长，确定自己的成绩，不要把别人看得十全十美，把自己看得一无是处，熟悉到他人也会有缺乏之处只有提高自我评价，才能提高自信念，克制自卑感　　(2)要正确熟悉自卑感的利与弊，提高克制自卑感的自信念有的人把自卑心理看作是一种有弊无利的不治之症，因而感到悲观无望，这是一种不正确的熟悉，它不仅不利于自卑心理的消退，反而会加重心理学家认为，自卑的人不仅要正确熟悉自己各方面的特长，而且要正确对待自己的自卑心理自卑的人往往都很虚心，擅长体谅人，不会与人争名夺利，安份随和，擅长思索，做事慎重，一般人都较信任他们，并乐于与他们相处指出自卑者的这些优点，不是要他们保持自卑，而是要使他们明白，自卑感也有其有利的一面，不要因自卑感而无望，熟悉这些优点可以增加生活的信念，为消退自卑感奠定心理根底。

　　(3)要进展乐观的自我示意，自我鼓舞，信任事在人为当面临某种状况感到自信念缺乏时，不妨自己给自己壮胆：“我肯定会胜利，肯定会的或者不妨自问：“人人都能干，我为什么不能干?我不也是人吗?”假如怀着“豁出去了”的心理去从事自己的活动，事先不过多地体验失败后的心情，就会产生自信念　　2．克制人际交往障碍回避型人格的人都存在着不同程度的人际交往障碍，因此必需按梯级任务作业的要求给自己定一个交朋友的打算起始的级别比拟低，任务比拟简洁，以后逐步加深难度例如：　　第一星期，每天与同事(或邻居、亲戚、室友等)谈天非常钟　　其次星期，每天与他人谈天二非常钟，同时与其中某一位多聊非常钟　　第三星期，保持上周的交友时间量，找一位朋友作不计时的随便谈心　　第四星期，保持上周的交友时间量，找几位朋友在周末小聚一次，随便谈天，或家宴，或郊游　　第五星期，保持上周的交友时间量，乐观参与各种思想沟通、学术沟通、技术沟通等　　第六星期，保持上周的交友时间量，尝试去与生疏人或不太熟识的人交往　　一般说来，上述梯级任务看似轻松，但仔细做起来并不是一件轻松的事找一个监视员，让他来评定执行状况，并催促坚持下去其实，第六星期的任务已超出常人的生活习惯，但作为治疗手段，以在强度上超出常规生活是相宜的。

在开头进展梯级任务时，你可能会觉得很困难，也可能觉得毫无趣味，这些都要尽量设法克制，以取得良好的治疗效果。