纽迪希亚科会.ppt

肠内营养制剂产品介绍刘 佩 吟百年企业，领导先进医学营养百年企业，领导先进医学营养药 品DrugNutrition MF能全力Nutrition PW能全素 Peptisorb SP百普力 Peptisorb PW百普素医疗输注设备CASFlocare range复尔凯肠内营养输注系统肠内营养管饲制剂和器械产品肠内营养管饲制剂和器械产品Title麦芽糖糊精：快速分解为葡萄糖80%短肽+15%氨基酸充分利用双通道高效补充蛋白质低脂肪，50%为MCT有助于脂肪代谢三大物质供能比百普力 （素）唯一短肽/氨基酸预消化配方短肽不需消化直接全吸收整蛋白无法从小肠直接吸收当胃肠功能不全或空肠喂养时，整蛋白的吸收就成了很大问题百普力/百普素：直接完全吸收，更快补充蛋白质短肽游离氨基酸整蛋白不同肠内营养制剂对氮平衡的改善速度(g/day)短肽对氮平衡的改善速度l 是游离氨基酸制剂的9倍l 是整蛋白的1.6倍Zaloga GP et al, Nutrition in Clinical Practice 1990; 5:231-237.胃肠功能不全患者使用重症病人早期首选百普系列：唯一短肽与氨基酸预消化配方适用于管饲病人康全甘康全甘 能量组成能量组成单位：每500ml脂肪的消化吸收脂肪的消化吸收MCTLCT肠粘膜细胞脂肪酶中链脂肪酸，甘油快速水解门静脉快速吸收MCT能够在体内快速吸收胆盐乳化胰酶水解长链脂肪酸，甘油肠粘膜细胞甘油三酯乳糜微粒淋巴血液循环载脂蛋白、磷脂、胆固醇脂肪酸范新，蒋小华。

添加中链甘油三酯和膳食纤维的肠内营养对腹部手术后患者营养剂免疫的影响实用临床医药杂志2006;10(1):62-4刘燕萍，李宁中链甘油三酯的代谢特点及临床应用研究进展肠外与肠内营养2001;8(1):54-6罗登林中碳链甘油三酯及其应用武汉工业大学学报2002;2:103-6MCTMCT快速供能、减轻肝脏负担快速供能、减轻肝脏负担MCFA 中链脂肪酸肝细胞线粒体氧化产生ATP肉毒碱转运（肝细胞产生）LCFA 长链脂肪酸重症及肝损伤患者肉毒碱产生减少范新，蒋小华添加中链甘油三酯和膳食纤维的肠内营养对腹部手术后患者营养剂免疫的影响实用临床医药杂志2006;10(1):62-4刘燕萍，李宁中链甘油三酯的代谢特点及临床应用研究进展肠外与肠内营养2001;8(1):54-6罗登林中碳链甘油三酯及其应用武汉工业大学学报2002;2:103-6康全甘肠内营养混悬液富含MCT，快速供能，保护肝脏高胆碱配方，促进肝脏机能，促进机体排除毒素，防止脂肪肝，降低胆固醇100%优质酪蛋白，有效改善患者营养状况口感好，适合长期口服患者2008年02月上市康全甘康全甘 配方特点配方特点肝脏病人适用低蛋白血症适用康全甘：三高配方口服补充、管饲两相宜1.0kcal/ml 1.5kcal/ml0.75kcal/ml标准制剂唯一含专利六种膳食纤维组合的整蛋白型肠内营养剂能全力肠内营养治疗首选制剂能全系列：唯一含专利六种膳食纤维整蛋白型营养剂能全系列：唯一含专利六种膳食纤维整蛋白型营养剂 能全力营养成分全面均衡并调节糖脂代谢优质酪蛋白，高单不饱和脂肪酸含量，高胆碱含量碳水化合物总量及供能比均较低 能全力是唯一含有MF6膳食纤维优化组合的专利配方，积极维护肠道功能，双向调节腹泻、便秘等并发症长期使用限液病人使用1.5配方能全系列：唯一含专利六种膳食纤维整蛋白营养糖尿病人适用用法用量q作为口服补充营养: 推荐剂量为1-2瓶/天（500-1000kcal) 分次口服, 150-200毫升/次，餐后服用间隔1-2小时q口服注意事项q口服使用时，开瓶后倒入杯中慢慢饮用,直接口对瓶饮用易污染或变质q初始使用时, 50毫升/次,间隔1-2小时，以少量多次为宜，逐渐增量q开瓶后最多保存24小时q包装规格 500ml/瓶装包装：12瓶/箱q储存 室温5-25保存,不得冰冻 用法用量q作为唯一营养来源:推荐剂量为3-4瓶/天（1500千卡-2000千卡）常温保存第一天第二天第三天第四天第五天第六天速率(ml/h)2030-405075100100量（ml）480660-8801000150020002000时间（h）242220202020间隔（h）024444管饲剂量表(通过重力或泵调整输注速度)请依据患者实际情况调整输注速度肠内营养输注原则肠内营养输注原则连接肠内营养泵的营养袋管路建议24h要更换速度：控制输注 从低到高：一般4060ml/hr到120150ml/h,极其危重患者起始输注速度可从20-30ml/hr开始浓度：控制输注也要由低到高温度：要注意肠内营养液的 30 45C并且要观察病人有无腹痛、呕吐等症状，病人不能耐受，可减慢输 注速度（浓度）或停止输注角度：胃内喂养时，病人应取头高30 45或半卧位 定时检查胃储留，以减少误吸发生率肠内营养并发症 胃肠道并发症 返流、误吸 机械性并发症。