卵巢癌的介入治疗.doc

卵巢癌的介入治疗卵巢癌是女性生殖器常见肿瘤2—，治疗以手术切除为主，但由于卵巢癌早期缺乏有效诊断方法，到了晚 期，手术效果往往不佳.某专家为41例卵巢癌患者实施经皮穿刺篦内动脉瘤区化疗术，并取得了良好的近期 效果1•治疗方法%1 术前作血常规，出凝血时间，胸片，心电图，B超等实验室检查;术前30 min肌肉注射地西泮10 mg,若 选择顺钳化疗时，术后行静脉水化治疗1 让患者平卧于手术台上，备皮（腹股沟及会阴部），充分暴露手术部位，建立静脉通路，经皮穿刺股动脉 插管，先作腹主动脉•骼动脉造影，再作双侧骼内动脉造影将毗柔比星50 mg溶于5%葡萄糖注射液60 ml中,顺钳60 mg,环磷酰胺400 mg分别溶于0.9%氯化 钠溶 液60 ml中稀释后经导管骼内动脉进行介入化疗若需作双侧骼内动脉化疗，可将上述药物分成两份麻做双侧注射手术过程中，注意心电监护，并观察患 者生命体征的变化情况1 手术完毕示患者需绝对卧床休息，穿刺部位沙袋压迫6 h,插管侧下肢制动24 h,并注意穿刺点岀血情 况，术侧足背动脉及皮肤色泽情况及下肢有无疼痛现象并静脉滴注硫 代硫酸钠4g/m2以碱化尿液，使患者尿量＞150ml/ho2. 治疗效果经过3个疗程治疗后，41例腹痛、腹胀、腹水症 状消失，B超检查35例肿块缩小。

其中PR16 例,MR19例3. 不良反应及措施%1 在推注毗柔比星的过程中，有7例患者出现面色潮红、头昏、心慌、会阴部刺痛等症状，经吸氧、导管 内注射2%利多卡因50 mg,减慢推药速度，症状约10 min消失1 发生穿刺点出血1例1 2例出现腹痛、恶心、呕叶，经推注昂丹西酗8 mg,配合针刺内关、合谷、足三里，lh后症状缓解1 1例术后出现心慌、胸闷，经心电监护、吸氧、营养心肌等治疗，48 h Jn-症状消失1 2例术后腹痛，12 h尿 量150 ml/ho 3讨论高浓度抗癌药物直接注入肿瘤供血动脉，可提高癌灶内部药 物浓度，其动脉内给药者癌灶内药物浓度比全身静脉给药者高&9倍，比腹腔内给药者高8.6倍4. 体会经肿瘤供血动脉内化疗，有利于提高疗效、缩短疗程动脉内给药麻，同期外周血的药物浓度测定动脉内 给药为静脉给药的0.009,为腹腔内给药的0.27.因此动脉内给药时肿瘤内药物浓度高，维持时间长，而全身毒副作用轻，术后恶心、呕吐症状明显小于全 身给药介入化疗疗效高，副作用少，患者乐于接受，为晚期卵巢癌患者拓宽了治疗渠道小编推荐：胃癌的病因虽还未完全查明，但大最资料表明，与环境因素、饮食习惯、癌前病变及遗传等因素有密切关系。

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