天然气工程联系单.doc

工程联系单事由关于执行监理规范统一用表的通知签收人姓名与时间工程名称：西安秦华天然气客户工程编号：— 010致：西安市天然气工程有限责任公司（施工项目经理部）依据《建设工程监理规范GBT50319-2013》、《建设工程文件归档规范 GBT50328-2014》规定，从2017年1月1日起西安秦华天然气工程监理部、 项目经理部间业务往来和施工报验（施工准备阶段、施工过程） 、交工资料报审和资料归档采用统一格式监理规范用表（见附页），要求西安市天然气工程有限责任公司各 项目经理部执行要求西安市天然气工程有限责任公司实施前组织全体资料员学习培训，若有需 要监理部可统一讲解监理规范用表使用附件26页抄报：西安秦华天然气有限公司质量监督部、工程部武汉安宇建设工程监理咨询有限公司 陕西省工程监理有限公司发文单位（章）：南京卓为工程监理有限公司项目负责人（签字）：丁选民、王新会、李立祥 2016年12月15 日注：1、本联系单分为建设单位工程联系单（ ）、项目监理机构工程联系单（）、施工单位工程联系单（）2、 收文单位如有疑义，应在自收到本联系单后 48小时内书面提出3、 本表发文与收文单位各一份。

监理规范用表明细A类表（监理部用表）总监任命书工程幵工令监理通知单监理报告工程暂停令旁站记录表工程复工令A. 0.8工程款支付证书B类表（施工项目经理部用表）B. 0.1施工组织设计、方案报审表工程幵工报审表工程复工报审表分包单位资质报审表施工控制测量成果报验表工程材料、构配件、设备报审表隐蔽工程、检验批、分项工程报验表分部工程报验表监理通知回复单单位工程竣工验收报验表工程款支付报审表施工进度计划报审表费用索赔报审表B. 0.14工程临时最终延期报审表c类表（施工项目经理部、监理部、质量监督部、工程部通用表 ）C. 0.1工程联系单工程变更单索赔意向通知书A. 0.1工程名称：总监理工程师任命书编号.A.0.1 —建设单位签收人姓名与时间致： （建设单位）兹任命 为我单位 项目总监理工程师，负责履行《建设工程监理合同》、主持项目监理机构工作 总监理工程师的执业印章和项目监理机构的样章为：附件：总监理工程师的执业证书工程监理单位（章）:法定代表人（签字）： 年 月 日抄送：施工单位注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份工程名称:施工项目经理部签收人姓名与时间工程幵工令编号：—建设单位签收人姓名与时间致： （施工项目经理部）经审查，本工程已具备施工合同约定的幵工条件，经建设单位批准，现同意你方幵始施工，幵工日期为年 月 日。

附件：工程幵工报审表（附件共 页）项目监理机构（章）:建设单位（章）：总监理工程师：建设单位代表（签字）：（签字、执业印章）年 月 日注：1、总监理工程师发出的工程幵工令应符合法律规定，工程必须取得施工许 可文件2、 如合同约定，工程幵工令由建设单位签发，则幵工令由建设单位盖章签 字，项目监理机构毋需签字盖章3、 本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份A. 0.3监理通知单（ 类）工程名称： 编号：A. 0.3 _ — 施工项目经理部签收人姓名与时间建设单位签收人姓名与时间致： （施工项目经理部）事由：内容：如对本监理通知单内容有异议，请在 24小时内向监理提出书面报告附件共 页，请于 年 月 日前填报回复单（B.51 ）项目监理机构（章）: 总监理工程师/专业监理工程师（签字）： 年月—日注：1、本通知单分为质量控制类（）、造价控制类（）、进度控制类（）、安全文明类（A .0.34）、工程变更类（）、其它类2、本表一式三份，项目监理机构、施工项目经理部、建设单位各一份A.0. 4监理报告工程名称： 编号：A.0. 4 — 事由主管部门签收人姓名与时间致： （主管部门）由 （施工单位）施工的 （工程部位），存在安全事故隐患。

我方已于 年 月 日发出编号为的 《监理通知单》/《工程暂停令》，但施工单位未整改/停工特此报告附件：□监理通知单□工程暂停令□其它项目监理机构（章）: 总监理工程师/总监理工程师代表（签字）： 年 月日注：当发现存在安全事故隐患并已要求施工单位整改，但施工单位拒不整改或不停止施工时，项目监理机构采用本报告与时向有关主管部门报告A.0.5工程暂停令工程名称： 编号：施工项目经理部建设单位签签收人姓名与时收人姓名与间时间致： （施工项目经理部）由于 原因，现通知你方于 年 月 日 时起，暂停 部位（工序）施工，并按下述要求做好后续工作要求：项目监理机构（章）: 总监理工程师（签字、执业印章）： 年 月 日注：本表一式三份，项目监理机构、施工项目经理部、建设单位各一份旁站记录表（通用）工程名称：编号：A.0.6 —日期与气候：施工单位：旁站的部位或工序：旁站幵始时间：旁站结束时间：施工和监理情况：发现问题与处理情况：、旁站监理人员（签字）： 年_月_日工程复工令工程名称： 编号：— 施工项目经理 部签收人姓名与 时间建设单位签收人姓名与时间致： （施工项目经理部）我方发出的编号为 《工程暂停令》，要求暂停施工的部位（工序），现已具备复工条件。

经建设单位同意，通知你方于 年 月日 时起恢复施工附件：□工程复工报审表□建设单位工程联系单项目监理机构（章）: 总监理工程师（签字、执业印章）： 年 月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份工程款支付证书工程名称： 编号：—施工单位签收人姓名与时间建设单位签收人姓名与时间致： （施工单位）根据工程施工合同的规定，经审核编号为 工程款支付报审表，扣除有关款项后，同意支付工程款共计 （大写）（小写： ）其中：1、施工单位申报款为：2、经审核施工单位应得款为：3、本期应扣款为：4、本期应付款为：附件：工程款支付报审表与附件项目监理机构（章）: 总监理工程师（签字、执业印章）： 年 月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份B. 0.1施工组织设计/施工方案报审表工程名称： 编号：_ — 致： （项目监理机构）我方已元成 工程施工组织设计/ （专项）施工方案的编制和审批，请予以审查附件：□ 1施工组织设计□ 2 工程安全专项施工方案□ 3 工程施工方案□ 4本次申报内容系第 次申报施工项目经理部（章）：项目经理（签字、执业印章）： 年 月 日项目监理机构签收人姓名与时间施工项目经理部签收人姓名与时间审查意见:专业监理工程师（签字）： 年 月 日审核意见：项目监理机构（章）:总监理工程师（签字、执业印章）： 年 月 日建设单位签收姓名与时间项目监理机构签收人姓名与时间审批意见（仅对超过定规模的危险性较大的分部分项工程专项方案） ：建设单位（章）:负责人（签字）： 年 月 日注：1、施工项目经理部在计划幵工日期前提出本报审表，给项目监理机构、 建设单位审查、审批留出必要的时间。

2、本表式一份，项目监理机构、建设单位、施工单位各份编号：B.0.2工程幵工报审表工程名称:致： （建设单位）（项目监理机构）我方承担的 工程，已完成下列所述的工程 /分包工程相关准备工作，具备幵工条件，申请于 年 月 日幵工，请予以审核，批准□ 设计交底和图纸会审□ 施工组织设计/施工方案（B.0.1 — ）□施工进度计划（B.3.1 — ）□ 施工质量、安全生产管理体系（B.0.3 — ）□ 进场道路与水、电、通信、临设等□施工单位（章）：项目经理（签字、执业印章）： 年 月 日项目监理机构签收人姓名与时间施工单位签收人姓名与时间审核意见：□ 施工单位的施工准备工作已满足幵工要求□施工单位的施工准备工作尚不具备幵工条件项目监理机构（章）:总监理工程师（签字、执业印章）： 年 月日建设单位签收人姓名与时间项目监理机构签收人姓名与时间建设单位审批意见：建设单位（章）:建设单位代表（签字）： 年 月日注：1、施工单位应在计划幵工日期前提出本报审表2、施工单位未取得《工程幵工令》不得擅自幵工3、本表式一份，项目监理机构、建设单位、施工单位各份B. 0.3工程复工报审表工程名称:编号：— 致： （项目监理机构）编号为 《工程暂停令》所停工的 部位（工序）已满足复工条件，我方申请于 年 月 日复工，请予审批。

附件：证明文件资料施工项目经理部（章）：项目经理（签字、执业印章）：年 月日项目监理机构签收人姓名与时间施工项目经理部签收人姓名与时间监理审核意见：项目监理机构（章）:总监理工程师（签字、执业印章）：年 月日建设单位签收人姓名与时间项目监理机构签收人姓名与时间建设单位审批意见：建设单位（章）:建设单位代表（签字）：年 月日注：1、施工单位未取得工程复工令不得擅自复工2、本表式一份，项目监理机构、建设单位、施工单位各份分包单位资质报审表工程名称： 编号：—致： （项目监理机构）经考察，我方认为拟选择的 （分包单位）具有承担下列工程的施工资质和能力，可以保证本工程按施工合同第 条款的约定进行施工请予以审查分包工程名称（部位）分包工程量分包工程合同额合计附件：□ 分包单位资质材料：营业执照、资质证书、安全生产许可证等□分包单位类似工程业绩□分包单位专职管理人员和特种作业员的资格证□施工总承包单位对分包单位的管理制度□施工项目经理部（章）：项目经理（签字）： 年 月 日项目监理部签收人姓名与时间施工单位签收人姓名与时间审核意见：专业监理工程师（签字）： 年 月 日审批意见：项目监理机构（章）:总监理工程师/总监理工程师代表（签字）： 年 月 日注：1、施工单位项目经理部应在分包工程幵工提前提出本报审表。

2、 施工总承包单位应在分包工程幵工前向建设单位和监理单位提父分包合冋副本3、 本表式一份，项目监理机构、建设单位、施工单位各份施工控制测量成果报验表工程名称:编号：B.1.2 —致。