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预见性护理在糖尿病患者并发骨质疏松的临床应用 【摘要】目的 糖尿病合并骨质疏松患者中预见性护理的临床应用方法 本文研究在2020年1月至2020年12月间展开，挑选在本院接受治疗的80例糖尿病合并骨质疏松患者作为分析对象，随机分成两组，对照组和研究组，对照组采用常规护理，研究组采用预见性护理，通过护理评定两组护理效果结果 通过护理，研究组预防性知识知晓率明显优于对照组，组间差异有价值（P<0.05）；组间患者护理前BMD、BGP水平比较无差异（P>0.05），护理后，研究组改善情况明显优于对照组，组间差异有价值（P<0.05）；两组患者视网膜病变、意识障碍、骨折、低血糖等并发症发生率比较差异明显，有统计学意义（P<0.05）结论 在糖尿病合并骨质疏松患者中应用预见性护理能够让患者正确认识两种疾病的关联，能够提高患者相关知识掌握度，同时能够改善患者骨质疏松症状，减少并发症的发生，可在临床推荐使用关键词】糖尿病；骨质疏松；预见性护理；临床应用糖尿病已然成为了临床非常常见、多发的一种病症，尤其是在老年群体中，如果长时间血糖没有得到良好控制，必然容易引起各种并发症，骨质疏松症便是其中一种。

经由临床研究发现，一半以上的老年糖尿病患者会并发骨质疏松，临床会出现骨痛、骨折等表现，致残率较高；而且老年群体由于身体机能减退，本身也容易发生骨质疏松症，由此更进一步增加了合并症的发生率，以至于病情更为严重、复杂，治疗难度增大鉴于两者均为慢性疾病，需要通过自我管理和自我保健合理控制，预防进一步加重，所以，在对症治疗的同时，给予患者护理干预非常必要对此，本文挑选在本院接受治疗的80例糖尿病合并骨质疏松患者作为分析对象，研究糖尿病合并骨质疏松患者中预见性护理的临床应用具体报道如下：1.资料和方法1.1一般资料本文研究在2020年1月至2020年12月间展开，挑选在本院接受治疗的80例糖尿病合并骨质疏松患者作为分析对象，随机分成两组，对照组和研究组本研究经由伦理委员会批准对照组40例患者，男女比例22:18，年龄在50岁至78岁之间，年龄均值（63.73.4）岁，病程在3-15年之间，病程均值（8.91.5）年；研究组40例患者，男女比例21:19，年龄在50岁至79岁之间，年龄均值（64.34.0）岁，病程在3-16年之间，病程均值（9.42.1）年两组患者上述基本资料对比无差异（P>0.05），可以对比分析。

纳入标准：满足糖尿病合并骨质疏松临床诊断标准；自愿同意参与本次研究；具备良好依从性，生活能够自理排除标准：排除近期参与其他研究患者；排除精神异常、认知障碍、沟通障碍患者；排除近期使用二磷酸钠、氟化物、大量钙剂、降钙素、激素等药物患者；排除合并风湿性疾病、甲状旁腺疾病、甲状腺疾病患者；排除心肝肾功能严重异常的患者；排除不配合者1.2护理方法对照组采用常规护理，研究组采用预见性护理，内容如下：1. 健康教育：详细向患者介绍糖尿病合并骨质疏松相关病症知识，如合并症诱发因素、临床表现、治疗方法、注意事项、预后措施等，引导患者正确认识疾病，重视以及积极配合治疗疾病指导患者定期复诊，监测骨密度，及时发现异常情况并制定应对措施2. 心理护理：主动、热情的接待患者，为患者营造舒适病房环境，给予患者关心和安慰，促进良好护患关系的构建；在病情因素影响下，患者难免出现焦虑、紧张等负性情绪，护理人员应当增进与患者沟通，了解患者心理状态的变化，针对性予以疏导和鼓励，促使患者保持平稳心态，积极配合干预3. 饮食指导：详细告知患者和家属食品交换法，让其知晓合理食谱配备方法，积极应对和干预病情，预防恶化发展严格控制食物总热量，保持充足的维生素、磷、钙的摄入，避免过量饮用碳酸饮料和咖啡，禁烟酒，以免影响食物吸收和维生素D的转化。

4. 运动指导：依据病情合理展开户外运动有助于促进唐吸收，加快钙质吸收，改善胰岛素负担，有助于预防骨质疏松的发生指导患者每周户外运动3-5次，依据自身情况选择运动强度，避免过度劳累，30-50min/次，尽量选择在餐后进行，避免剧烈运动避免太阳直射下运动，注意保护眼睛，以免损伤视网膜引起其他损伤[1]观察指标：观察两组患者预防性知识掌握程度；观察两组患者护理前后BMD（骨密度）、BGP（骨钙素）水平；观察两组患者视网膜病变、意识障碍、骨折、低血糖等并发症发生情况1.3统计学分析使用SPSS 18.0完成数据分析，使用(xs)表示计数资料，利用t检验；使用百分率（%）表示计量资料，采用χ2检测；通过分析如果P值小于0.05，则表示具备统计学意义2.结果通过护理，研究组预防性知识知晓率明显优于对照组，组间差异有价值（P<0.05）如下表一：表一 比较两组患者预防性知识掌握程度（n/%）组别完全知晓不完全知晓知晓度研究组（n=40）37392.50对照组（n=40）31977.50χ2值7.397P值<0.05组间患者护理前BMD、BGP水平比较无差异（P>0.05），护理后，研究组改善情况明显优于对照组，组间差异有价值（P<0.05）。

如下表二：表二 比较两组患者护理前后BMD、BGP水平情况组别BMD（g/m2）护理前 护理后BGP（g/L）护理前 护理后研究组（n=40）-2.70.1 -2.30.26.10.9 10.41.2对照组（n=40）-2.80.1 -2.60.16.21.0 7.91.4χ2值0.108 2.1470.207 5.473P值>0.05 <0.05>0.05 <0.05两组患者视网膜病变、意识障碍、骨折、低血糖等并发症发生情况比较差异明显，研究组出现1例骨折、1例低血糖，发生率5.00%；对照组出现1例视网膜病变、1例意识障碍、3例骨折、2例低血糖，发生率17.505%；数据差异有统计学意义（P<0.05）3.讨论现下，世界范围内糖尿病发生率均呈现出不断提升的发生趋势，糖尿病诱发的骨质疏松也非常常见，也呈现逐年增长的发生率骨质疏松症为初期难以发现的骨骼病症，在骨代谢异常的影响下疾病发生，引起功能障碍，致残率极高糖尿病患者普遍存在高渗性利尿，导致机体中的镁、磷、钙等微量元素丢失，从而减少骨量，另外，糖尿病患者存在胰岛素缺陷的问题，会减少蛋白质合成，从而减少骨基质合成，最终降低骨密度，引发骨质疏松[2]。

预防性护理的应用，对于糖尿病合并骨质疏松患者加强健康知识指导，让患者正确认识两者关系并重视预防病情的发展，能够积极配合测量骨密度，便于及时发现异常和早期干预加强生活指导、运动指导、饮食干预则能够促进患者形成良好生活、饮食习惯，有效预防疾病发生[3]心理干预则可让患者保持良好心态积极配合病情防治总而言之，在糖尿病合并骨质疏松患者中应用预见性护理价值突出，可增进患者预防性知识的认知，改善患者骨质疏松症状，减少并发症，可在临床推荐使用参考文献[1]刘芳, 颜晶晶. 预见性护理在急诊糖尿病患者并发症预防中的应用分析[J]. 糖尿病新世界, 2019, 22(10):125-126.[2]甄淑玲. 护理评分制度对2型糖尿病并发骨质疏松患者护理效果的影响[J]. 医学信息, 2018, 31(0z2):373.[3]李富姣, 王培丽, 孟方方. 预防性护理对糖尿病骨质疏松性骨折患者术后下肢深静脉血栓形成的影响[J]. 饮食保健, 2019, 006(052):122-123.-全文完-。