口服铁剂的注意事项.doc

口服铁剂的注意事项 对于缺铁性贫血患者，我们通常使用口服铁剂治疗，但服用铁剂同时，我们需要注意以下几点：　　1.补铁剂适合饭后服用因为食物能延长铁剂在肠道内的停留时间，可使铁质充分被人体吸收，而且还可减轻对胃肠的刺激上海市中医院血液科夏乐敏　　2.口服铁剂不宜合用抗酸药，如丙谷胺、西米替丁、雷尼替丁等，碱性药物也不宜，如胃舒平、氨茶碱、氢氧化铝等，否则会影响铁质吸收另外，四环素、氯霉素、阿托品、维生素E、口服的避孕药等均不宜与铁剂合用　　3.服药期间应多食用一些富含维生素C的水果、蔬菜或服用维生素C片剂，以促进铁的吸收忌食花生、核桃、葵花子、浓茶、咖啡等，以免破坏铁剂的有效成分　　4.铁剂在胃肠道内与硫化氢结合会使大便颜色变成黑色，易被误以为上消化道出血而引起的黑便患者应事先知道，避免不必要的惊慌　　5.服铁剂易导致便秘，因铁剂致肠蠕动减弱，故要求多吃富含纤维素的食物，如青菜等，以保持大便通畅口服铁剂有讲究 　　缺铁性贫血的患者需要口服铁剂补铁，孕妇、月经过多的妇女及营养不良者也需少量补充铁剂来防贫血，但口服铁剂时有配伍禁忌　　铁剂与食物：高脂肪食物能抑制胃酸分泌，不利于铁的吸收；茶叶含有鞣质，能与铁生成难容的铁盐，妨碍铁的吸收；含钙、磷多的食物如牛奶、花生仁可与铁生成难溶性物质，影响铁剂的吸收。

上述食物均应避免与铁剂混合同服　　铁剂与碱性剂：含碳酸氢钠的饮料如各种汽水、香槟等以及碳酸氢钠、氢氧化铝等碱性药物都可中和胃酸降低胃内酸度，不利于铁的吸收，应当回避　　铁剂与抗生素：四环素能与铁离子生成难溶性络合物影响铁剂吸收；氯霉素可使铁剂的药效减弱或消失，还可影响铁剂的有效利用故用铁剂期间，应避免与四环素、氯霉素等抗生素合用　　铁剂与中成药：某些含雄黄的中成药如六神丸、清热解毒丸等能与铁反应而降低药效；含石膏、明矾、滑石的中成药如牛黄上清丸、明目上清丸等可与铁形成溶解度低的复合物故服铁剂时应禁与这些中成药合用.。