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临床常用抢救药的使用方法及注意事项临床常用抢救药的使用方法及注意事项 ——呼吸科呼吸科 王丽丽王丽丽常用抢救药物分类常用抢救药物分类•血管扩张药血管扩张药•利尿剂利尿剂•脱水药脱水药•镇静药镇静药•激素药激素药•水电酸碱平衡药水电酸碱平衡药•中枢神经兴奋药中枢神经兴奋药•抗休克血管活性抗休克血管活性药药•强心药强心药•抗心律失常药抗心律失常药•降血压药降血压药一、中枢神经兴奋药一、中枢神经兴奋药 1.1.尼可刹米（可拉明）尼可刹米（可拉明）2.2.山梗菜碱（洛贝林）山梗菜碱（洛贝林）尼可刹米（可拉明）尼可刹米（可拉明）【规格】【规格】1.5ml:0.375g1.5ml:0.375g【适应症】【适应症】u中枢性呼吸抑制中枢性呼吸抑制u各种原因引起的呼吸抑制各种原因引起的呼吸抑制u用于麻醉药及其他中用于麻醉药及其他中枢抑枢抑制药的中毒制药的中毒尼可刹米（可拉明）尼可刹米（可拉明）•【用法用量】【用法用量】静注静注 0.375 /次，必要时次，必要时1～～2小时重复极小时重复极量：量：1.25g/次次静脉点滴静脉点滴 3.75+GS或或NS 500ml ivdrip 【注意事项】【注意事项】大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤及肌僵直，应立即停药防止震颤及肌僵直，应立即停药防止惊厥惊厥的发生。

的发生 用于中枢性呼吸衰竭，但对呼吸肌麻痹所引用于中枢性呼吸衰竭，但对呼吸肌麻痹所引起的呼吸抑制无效起的呼吸抑制无效山梗菜碱（洛贝林）山梗菜碱（洛贝林） •【规格】【规格】1ml:3mg【适应症】【适应症】 中枢性呼吸抑制中枢性呼吸抑制 新生儿窒息新生儿窒息 一氧化碳、阿片中毒一氧化碳、阿片中毒山梗菜碱（洛贝林）山梗菜碱（洛贝林）【用法用量】【用法用量】u肌注或静注，肌注或静注，3mg/3mg/次，必要时半次，必要时半小时重复极量：小时重复极量：6mg/6mg/次，次，20mg/20mg/日日 【注意事项】【注意事项】u剂量较大时能引起心动过速、传剂量较大时能引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥二、抗休克血管活性药二、抗休克血管活性药1.1.多巴胺多巴胺2.2.间羟胺（阿拉明间羟胺（阿拉明) )3.3.肾上腺素（副肾）肾上腺素（副肾）4.4.异丙肾上腺素异丙肾上腺素5.5.去甲肾上腺素去甲肾上腺素6.6.阿托品阿托品多巴胺多巴胺【规格】【规格】2ml:20mg2ml:20mg【适应症】【适应症】u休克休克u心功能不全心功能不全多巴胺多巴胺【用法用量】【用法用量】u小剂量（小剂量（0.5-2ug0.5-2ug／／kg*kg*minmin）增加肾血流、）增加肾血流、利尿作用利尿作用u中等剂量中等剂量(2-10μg/kg*min)(2-10μg/kg*min)增加心肌收缩增加心肌收缩力、强心作用，可升高收缩压力、强心作用，可升高收缩压u大剂量大剂量(>10μg /kg*min)(>10μg /kg*min)主要为升压作用主要为升压作用u所以根据病情不同用量不同，静脉泵入更所以根据病情不同用量不同，静脉泵入更容易控制剂量容易控制剂量u N.S+D.A(N.S+D.A(体重体重××3)=50ml 3)=50ml 1ml/h=1ug/kg/1ml/h=1ug/kg/分分•以以60kG60kG为例：为例：NS32ml+DA180mgNS32ml+DA180mg，，1ml/h=1ug/kg/1ml/h=1ug/kg/分分多巴胺多巴胺【注意事项】【注意事项】u应用前必须先纠正低血容量应用前必须先纠正低血容量 u应用中需要监测心率、血压、尿量应用中需要监测心率、血压、尿量u对肢端循环不良的病人，须严密监测，注对肢端循环不良的病人，须严密监测，注意坏死及坏疽的可能性意坏死及坏疽的可能性u选用粗大的静脉作静注或静滴，以防药液选用粗大的静脉作静注或静滴，以防药液外溢，及产生外溢，及产生组织坏死组织坏死；如确已发生液体；如确已发生液体外溢，可用外溢，可用5 5－－1010㎎酚妥拉明稀释溶液在注㎎酚妥拉明稀释溶液在注射部位作浸润。

射部位作浸润间羟胺（阿拉明间羟胺（阿拉明) )【规格】【规格】1ml:10mg1ml:10mg【适应症】【适应症】u休克休克u各种原因所致的低血压各种原因所致的低血压间羟胺（阿拉明间羟胺（阿拉明) )•用法用量】【用法用量】10-40mg加入加入5%GS或或NS100ml中中ivdrip，调整滴速以维持理想的，调整滴速以维持理想的血压，极量为血压，极量为100mg /次（次（0.3-0.4 mg/min). 与多巴胺联合使用比例为与多巴胺联合使用比例为1:2【注意事项】【注意事项】 与多巴胺相同与多巴胺相同肾上腺素（副肾）肾上腺素（副肾）• 【规格】【规格】1ml:1mg 【适应症】【适应症】 过敏性休克过敏性休克 心脏骤停心脏骤停 支气管哮喘支气管哮喘 与局麻药合用与局麻药合用 制止鼻粘膜和齿龈出血制止鼻粘膜和齿龈出血肾上腺素（副肾）肾上腺素（副肾）用法用量】用法用量】u抢救过敏性休克：抢救过敏性休克：皮下注射或肌注皮下注射或肌注0.50.5－－1mg1mg，也，也可用可用0.10.1－－0.5mg0.5mg缓慢静注（以缓慢静注（以0.9%0.9%氯化钠注射液氯化钠注射液稀释到稀释到10ml10ml），如疗效不好，可改用），如疗效不好，可改用4 4－－8mg8mg静滴静滴（溶于（溶于5%5%葡萄糖液葡萄糖液500500－－1000ml1000ml））u抢救心脏骤停：抢救心脏骤停：1mg1mg静注，每静注，每3 3～～5 5分钟可加大剂量分钟可加大剂量递增（递增（1 1～～5mg5mg）重复。

重复u治疗支气管哮喘：治疗支气管哮喘：效果迅速但不持久皮下注射效果迅速但不持久皮下注射0.250.25－－0.5mg0.5mg，，3 3－－5 5分钟见效，但仅能维持分钟见效，但仅能维持1 1小时必要时每必要时每4 4小时可重复注射一次小时可重复注射一次u与局麻药合用：与局麻药合用：在混合药液中，总量不超过在混合药液中，总量不超过0.3mg0.3mg，可减少局麻药的吸收而延长其药效，并可减少，可减少局麻药的吸收而延长其药效，并可减少手术部位的出血手术部位的出血u制止鼻粘膜和齿龈出血：制止鼻粘膜和齿龈出血：将浸有将浸有1:200001:20000－－1:10001:1000溶液的纱布填塞出血处溶液的纱布填塞出血处肾上腺素（副肾）肾上腺素（副肾）【注意事项】【注意事项】u注意监测生命体征，注意监测生命体征， 有时可有心有时可有心律失常，严重者可由于心室颤动而律失常，严重者可由于心室颤动而致死致死u用量过大或皮下注射时误入血管用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升而导致脑后，可引起血压突然上升而导致脑溢血溢血异丙肾上腺素异丙肾上腺素【规格】【规格】2ml:1mg2ml:1mg【适应症】【适应症】u心源性、感染性休克心源性、感染性休克u完全性房室传导阻滞完全性房室传导阻滞u心脏骤停心脏骤停异丙肾上腺素异丙肾上腺素【用法用量】【用法用量】u三度房室传导阻滞：三度房室传导阻滞：0.5-1mg+5%GS250-500ml ivdrip0.5-1mg+5%GS250-500ml ivdrip慢滴，慢滴，根据根据BPBP、、HRHR及时调整及时调整 u心脏骤停：可心腔内注射心脏骤停：可心腔内注射0.50.5～～1mg1mg【注意事项】【注意事项】 ：剂量准确，随时监测心率的变化，单独一：剂量准确，随时监测心率的变化，单独一条经脉通道，不得使用该通道加药。

停药条经脉通道，不得使用该通道加药停药时应尽量抽出回血，否则则应拔掉时应尽量抽出回血，否则则应拔掉 N.S500ml+N.S500ml+异丙肾异丙肾0.50.5㎎㎎ ivdripivdrip•N.S47ml+N.S47ml+异丙肾异丙肾1.51.5㎎㎎ 1ml/h=0.5ug 1ml/h=0.5ug去甲肾上腺素去甲肾上腺素【规格】【规格】2ml:2mg2ml:2mg【适应症】【适应症】u休克休克u低血压低血压去甲肾上腺素去甲肾上腺素【用法用量】【用法用量】u以以5%5% GSGS稀释后稀释后 ivdripivdrip慢滴，以慢滴，以 8-12ug / 8-12ug / minmin开始，根据血压调整开始，根据血压调整 【注意事项】【注意事项】u给药当中需要随时测量血压，调整给药速给药当中需要随时测量血压，调整给药速度，使血压保持在正常范围内停药时需度，使血压保持在正常范围内停药时需逐渐减慢速度，并适当补液，避免血压骤逐渐减慢速度，并适当补液，避免血压骤降u药液外漏可引起局部组织坏死药液外漏可引起局部组织坏死u只能静脉滴注，不能皮下注射或肌注只能静脉滴注，不能皮下注射或肌注阿托品阿托品【规格】【规格】1ml:0.5mg1ml:0.5mg【适应症】【适应症】u抢救中毒感染性休克抢救中毒感染性休克u阿斯综合征阿斯综合征u有机磷农药中毒有机磷农药中毒u肠易激综合征肠易激综合征u眼科扩瞳眼科扩瞳阿托品阿托品【用法用量】【用法用量】u缓慢性心律失常：静脉注射缓慢性心律失常：静脉注射0.5-1mg0.5-1mg，按需，按需可可1-21-2小时重复一次，最大量为小时重复一次，最大量为2 mg2 mg。

u有机磷中毒：肌注或静注有机磷中毒：肌注或静注1-2 mg1-2 mg，每，每10-20 10-20 分钟重复，至阿托品化分钟重复，至阿托品化【注意事项】【注意事项】u青光眼、前列腺肥大病人禁用青光眼、前列腺肥大病人禁用u静脉每次极量静脉每次极量2mg2mg，超过上述用量，会引起，超过上述用量，会引起中毒中毒u可出现口干、眩晕、皮肤潮红、兴奋烦躁、可出现口干、眩晕、皮肤潮红、兴奋烦躁、谚语惊厥等症状谚语惊厥等症状三、强心药三、强心药西地兰（去乙酰毛花甙）西地兰（去乙酰毛花甙） 【规格】【规格】2ml:0.4mg2ml:0.4mg【适应症】【适应症】u慢性心力衰竭慢性心力衰竭u心房颤动心房颤动u阵发性室上性心动过速阵发性室上性心动过速西地兰（去乙酰毛花甙）西地兰（去乙酰毛花甙）【用法用量】【用法用量】0.2mg0.2mg加入加入NS20ml ivNS20ml iv缓慢推缓慢推注注7-10min7-10min，，5 5分钟起效，维持分钟起效，维持1-2h1-2h，必，必要时要时2 2～～4 4小时再注半量小时再注半量注意事项】【注意事项】u给药时监测心率及心律，如出现心律突给药时监测心率及心律，如出现心律突然转变，应立即停药，观察，如有必要然转变，应立即停药，观察，如有必要再给予相应处理再给予相应处理u急性心肌炎、急性心梗禁用，禁止与钙急性心肌炎、急性心梗禁用，禁止与钙剂合用剂合用u注意洋地黄中毒注意洋地黄中毒四、抗心律失常药四、抗心律失常药•利多卡因利多卡因•胺碘酮（可达龙）胺碘酮（可达龙）利多卡因利多卡因【规格】【规格】5ml:100mg5ml:100mg【适应症】【适应症】u室性心律失常室性心律失常u局麻药局麻药利多卡因利多卡因【用法用量】【用法用量】u静注：静注：1 1～～1.5mg/kg/1.5mg/kg/次（一般用次（一般用5050～～100mg/100mg/次），次），4545秒起效，维持秒起效，维持10-10-20min.20min.必要时每必要时每5 5分钟后重复分钟后重复1 1～～2 2次次u静滴：取静滴：取100mg100mg加入加入5%5%葡萄糖葡萄糖100100～～200ml200ml中静滴，滴速中静滴，滴速1 1～～2ml/2ml/分。

分1h1h内内最大用量＜最大用量＜300mg 300mg 【注意事项】【注意事项】u阿阿- -斯氏综合征、预激综合征、传导阻斯氏综合征、预激综合征、传导阻滞患者禁用滞患者禁用u用药期间密切监测心律及心率用药期间密切监测心律及心率胺碘酮（可达龙）胺碘酮（可达龙）【规格】【规格】3ml:150mg3ml:150mg【适应症】【适应症】u广谱抗心律失常药广谱抗心律失常药u快速型心律失常，如房颤、阵发快速型心律失常，如房颤、阵发性室上速、室速性室上速、室速胺碘酮（可达龙）胺碘酮（可达龙）【用法用量】【用法用量】u150mg150mg加入加入NS20ml ivNS20ml iv缓慢推注缓慢推注15min15min，静脉维持量，静脉维持量应在静注后立即开始应在静注后立即开始u300mg300mg加入加入NS50mlNS50ml，以，以1 1～～1.5mg/min1.5mg/min维持，根据心维持，根据心率情况逐渐调整用量，一日总量不超过率情况逐渐调整用量，一日总量不超过1200mg1200mg静脉维持最好不超过静脉维持最好不超过3 3～～4 4天注意事项】【注意事项】u用药期间密切监测生命体征，可能出现低血压、用药期间密切监测生命体征，可能出现低血压、心率过缓、尖端扭转性室速心率过缓、尖端扭转性室速u通过直接外周静脉途径给药时易引起通过直接外周静脉途径给药时易引起静脉炎静脉炎。

应应注意合理使用静脉，告知患者，有注意合理使用静脉，告知患者，有轻微症状轻微症状即应即应更换穿刺局部可预防使用增强贴更换穿刺局部可预防使用增强贴，，发发生生红肿红肿，，可局部可局部应应用复方七叶皂苷，硫酸用复方七叶皂苷，硫酸镁镁湿敷急救常用急救常用心三联心三联肾上肾上腺腺1mg阿托品阿托品1mg1mg利多卡因利多卡因100mg100mg呼吸二联呼吸二联可拉明可拉明0.3750.375洛贝林洛贝林 3mg 3mg 五、降血压药五、降血压药 1. 1.硫酸镁硫酸镁 2. 2.硝普钠硝普钠硫酸镁硫酸镁【规格】【规格】10ml10ml：：1g1g【适应症】【适应症】u妊娠期高血压妊娠期高血压u先兆子痫先兆子痫u急性肾性高血压急性肾性高血压硫酸镁硫酸镁【用法用量】【用法用量】u25%25%硫酸镁硫酸镁10ml10ml深部肌肉注射（缓慢）深部肌肉注射（缓慢）u25%25%硫酸镁硫酸镁20ml20ml稀释后缓慢静脉注射稀释后缓慢静脉注射【注意事项】【注意事项】u注射过快或剂量过大，可能出现低血注射过快或剂量过大，可能出现低血压、心动过缓、呼吸抑制应立即停药压、心动过缓、呼吸抑制应立即停药u可用钙剂静注解救，常用的为可用钙剂静注解救，常用的为10%10%葡萄葡萄糖酸钙注射液糖酸钙注射液10ml10ml缓慢注射缓慢注射硝普钠硝普钠【规格】【规格】50mg/50mg/支支【适应症】【适应症】高血压急症：高血压急症：如高血压危象，高血压脑病如高血压危象，高血压脑病急性左心衰，急性肺水肿急性左心衰，急性肺水肿硝普钠硝普钠【用法用量】【用法用量】u25mg25mg加入加入NS NS 或或GS 50mlGS 50ml，，2ml/h2ml/h静脉泵入，静脉泵入，根据血压调整用量根据血压调整用量【注意事项】【注意事项】u滴注需避光，新鲜配制，配制后滴注需避光，新鲜配制，配制后4-64-6小时内小时内使用，溶液变色立即停用；溶液内不宜加使用，溶液变色立即停用；溶液内不宜加入其它药品入其它药品u密切监测心率、血压，可致严重低血压密切监测心率、血压，可致严重低血压u一般应用不超过一般应用不超过3 3天天u可能出现高颅压头痛可能出现高颅压头痛 •避免长时间应用，以免引起氰化物中毒。

避免长时间应用，以免引起氰化物中毒六、血管扩张药六、血管扩张药硝酸甘油硝酸甘油 【规格】【规格】1ml:5mg1ml:5mg【适应症】【适应症】u冠心病心绞痛冠心病心绞痛u高血压高血压u心衰心衰硝酸甘油硝酸甘油【用法用量】【用法用量】静脉滴注，最好为静脉泵入，静脉滴注，最好为静脉泵入，容易控制用量，容易控制用量，NS44ml+NS44ml+硝酸甘油硝酸甘油30mg, 30mg, 1ml/h1ml/h起始，之后根据血压情况调整起始，之后根据血压情况调整【注意事项】【注意事项】u监测血压；避光保存及使用监测血压；避光保存及使用u青光眼禁用青光眼禁用u【同类药品】【同类药品】异舒吉，异舒吉，10ml10ml：：10mg10mg，较硝，较硝酸甘油降压作用弱酸甘油降压作用弱•异舒吉：异舒吉：•N.S20ml+N.S20ml+异舒吉异舒吉 3030㎎㎎ 1ml/h=10ug/ 1ml/h=10ug/分分•欣康：欣康：•N.S20ml+N.S20ml+欣康欣康 2525㎎㎎ 0.6ml/h=10ug 0.6ml/h=10ug七、利尿剂七、利尿剂 速尿（呋塞米）速尿（呋塞米）【规格】【规格】2ml:20mg2ml:20mg【适应症】【适应症】u水肿性疾病：心源性水肿、肾性水肿性疾病：心源性水肿、肾性水肿、肝硬化、脑水肿水肿、肝硬化、脑水肿u高血压高血压u高钾血症、高钙血症高钾血症、高钙血症速尿（呋塞米）速尿（呋塞米）【用法用量】【用法用量】u肌注或静注，病情不同用量不同肌注或静注，病情不同用量不同u常用剂量常用剂量•慢性心力衰竭：慢性心力衰竭：20mg20mg～～40mg iv/40mg iv/日日•急性心力衰竭：急性心力衰竭： 20mg 20mg～～40mg iv40mg iv，，2min2min内推完。

必要时内推完必要时4h4h重复一次重复一次•急性肾功能衰竭：急性肾功能衰竭：200-200-400mg+NS100ml ivdrip 400mg+NS100ml ivdrip 速度速度﹤﹤4mg 4mg / min/ min速尿（呋塞米）速尿（呋塞米）【注意事项】【注意事项】 注意记出入量，监测电解质注意记出入量，监测电解质【同类药品】【同类药品】u托拉塞米，托拉塞米，2ml:10mg2ml:10mg，利尿作用强，与，利尿作用强，与速尿交替使用效果好速尿交替使用效果好u速尿与小剂量多巴胺联合应用可增加利速尿与小剂量多巴胺联合应用可增加利尿效果，临床也常称为利尿合剂，一般尿效果，临床也常称为利尿合剂，一般为为NS50ml+NS50ml+速尿速尿120mg+120mg+多巴胺多巴胺60mg,5ml/h60mg,5ml/h八、脱水药八、脱水药甘露醇甘露醇【规格】【规格】250ml:50g250ml:50g【适应症】【适应症】u组织脱水药组织脱水药, ,治疗脑水肿，降低颅内压治疗脑水肿，降低颅内压u降低眼压，用于青光眼降低眼压，用于青光眼u渗透性利尿剂渗透性利尿剂u术前肠道准备术前肠道准备甘露醇甘露醇【用法用量】【用法用量】u治疗脑水肿、颅内高压和青光眼：按体重治疗脑水肿、颅内高压和青光眼：按体重0.250.25～～2g/kg2g/kg，一般为，一般为20%20%甘露醇甘露醇250ml250ml～～500ml,30500ml,30～～6060分钟内静脉滴注（分钟内静脉滴注（10ml/min10ml/min））u肠道准备肠道准备: :术前术前4 4～～8 8小时，小时，10%10%溶液溶液1000ml1000ml于于3030分钟内口服完分钟内口服完【注意事项】【注意事项】u除做肠道准备，均应静脉内给药除做肠道准备，均应静脉内给药u注意滴注速度注意滴注速度u监测肾功能监测肾功能九、镇静药九、镇静药 安定（地西泮）安定（地西泮） 【规格】【规格】2ml:10mg2ml:10mg【适应症】【适应症】u抗癫痫，静脉注射为治疗癫痫持续状抗癫痫，静脉注射为治疗癫痫持续状态首选药物态首选药物u抗惊厥抗惊厥u抗焦虑、镇静催眠抗焦虑、镇静催眠u全麻诱导和麻醉前给药全麻诱导和麻醉前给药安定（地西泮）安定（地西泮）【用法用量】【用法用量】u镇静、催眠：镇静、催眠：10mg10mg起始，以后按需每隔起始，以后按需每隔3-43-4小时增加小时增加5-5-10mg10mgu癫痫持续状态和严重频发性癫痫：静注癫痫持续状态和严重频发性癫痫：静注10mg10mg起始，每起始，每隔隔10-1510-15分钟可按需增加甚至达最大限用量分钟可按需增加甚至达最大限用量u2424小时总量以小时总量以40-50mg40-50mg为限为限【注意事项】【注意事项】u有呼吸抑制作用，注意控制静注时间有呼吸抑制作用，注意控制静注时间u严重严重COPDCOPD，可能加重呼吸衰竭，可能加重呼吸衰竭u重症肌无力、急性青光眼慎用重症肌无力、急性青光眼慎用十、激素药十、激素药地塞米松地塞米松( (氟美松氟美松) )【规格】【规格】1ml:5mg1ml:5mg【适应症】【适应症】u具有抗炎、抗过敏、抗休克的作具有抗炎、抗过敏、抗休克的作用用u主要用于过敏性及自身免疫性疾主要用于过敏性及自身免疫性疾病病 地塞米松地塞米松( (氟美松氟美松) )【用法用量】【用法用量】肌注、静滴，不同病情用量不同，遵肌注、静滴，不同病情用量不同，遵医嘱执行。

医嘱执行注意事项】【注意事项】u有过敏史者禁用有过敏史者禁用u有癔病史及精神病史者忌用溃疡病、血栓性静有癔病史及精神病史者忌用溃疡病、血栓性静脉炎、活动性肺结核、肠吻合术后病人慎用特脉炎、活动性肺结核、肠吻合术后病人慎用特殊情况下权衡利弊使用殊情况下权衡利弊使用u【同类药品】【同类药品】u甲强龙甲强龙40mg/40mg/支，起效更快支，起效更快十一、水电酸碱平衡药十一、水电酸碱平衡药5%5%碳酸氢钠碳酸氢钠【规格】【规格】250ml:12.5g250ml:12.5g【适应症】【适应症】u最常用于治疗代谢性酸中毒最常用于治疗代谢性酸中毒u碱化尿液碱化尿液u静脉滴注对某些药物中毒有非特异性静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒药物及甲醇等中毒5%5%碳酸氢钠碳酸氢钠【用法用量】【用法用量】u代谢性酸中毒：代谢性酸中毒：静脉滴注，所需剂量按下式计算：静脉滴注，所需剂量按下式计算：补碱量（补碱量（mmolmmol）＝（－）＝（－2.32.3－实际测得的－实际测得的BEBE值）值）××0.250.25××体重体重(kg)(kg)，或补碱量（，或补碱量（mmolmmol）＝正常的）＝正常的COCO2 2CPCP－－ 实际测得的实际测得的COCO2 2CPCP（（mmolmmol））××0.250.25××体重体重(kg)(kg)。

4 4～～8 8小时内滴注完毕每小时内滴注完毕每1g1g碳酸氢钠相当碳酸氢钠相当于于12mmol12mmol碳酸氢根碳酸氢根u心肺复苏抢救时：心肺复苏抢救时：静脉滴注，首次静脉滴注，首次1mmol/kg1mmol/kg，以，以后根据血气分析结果调整用量后根据血气分析结果调整用量u碱化尿液：碱化尿液：静脉滴注，静脉滴注，2 2～～5mmol/5mmol/㎏，㎏，4 4～～8 8小时内小时内滴注完毕滴注完毕5%5%碳酸氢钠碳酸氢钠【注意事项】【注意事项】u使用时间不宜过长，剂量不宜过大，滴注使用时间不宜过长，剂量不宜过大，滴注速度不宜过快，否则速度不宜过快，否则可致代谢性碱中毒、可致代谢性碱中毒、低钾血症、低钙血症低钾血症、低钙血症u在心肺复苏时，因存在致命的酸中毒，应在心肺复苏时，因存在致命的酸中毒，应快速静脉输注快速静脉输注u慎用于充血性心衰、肾功能不全患者慎用于充血性心衰、肾功能不全患者病房抢救车常用药品口诀病房抢救车常用药品口诀•一肾二异三阿托，一肾二异三阿托，•四洛五可六利多，四洛五可六利多，•七多八阿九地米，七多八阿九地米，•十尿十一去甲搁十尿十一去甲搁。