脑血栓患者应该吃些什么.doc

脑血栓患者应该吃些什么我来告诉你脑血栓病人吃什么好：脑血栓病人首先能要得到及时的治疗，在此基础上配合食疗，会有很大的收效，其饮食应注意给予易消化、高维生素饮食可给些新鲜蔬菜切成细末，水果压汁频服如超过24小时不能进食者，可给鼻饲维持营养日常饮食应注意： (1)限制脂肪摄入量每日膳食中要减少总的脂肪量，减少动物 脂肪，烹调时不用动物油，而用植物油，如豆油、花生油、玉米油等，要限制饮食中的胆固醇，每日应在300毫克以内，相当于每周可吃3个蛋黄 (2)控制总热量如果膳食中控制了总脂肪的摄入，血脂是会下降的 (3)适量增加蛋白质由于膳食中的脂肪量下降，就要适当增加蛋白质可由瘦肉，去皮禽类提供，可多食鱼类，特别是海鱼，每日要吃一定量的豆制品，如豆腐，豆干，对降低 血液胆固醇及血液粘滞有利 (4)限制精制糖和含糖类的甜食，包括点心、糖果和饮料的摄入 (5)脑血栓的病人有食盐的用量要小，要采用低盐饮食，每日食盐3克 ，可在烹调后再加入盐拌匀即可 (6)注意烹调用料为了增加食欲，可以在炒菜时加一些醋、番茄酱、芝麻酱食醋可以调味外，还可加速脂肪的溶解 ，促进消化和吸收，芝麻酱含钙量高，经常食用可补充钙，对防止脑出血有一定好处。

(7)脑血栓的病人要经常饮水，尤其在清晨和晚间这样可以稀释血液，防止血栓的形成 脑血栓形成的原因 （一）动脉粥样硬化 动脉粥样硬化是引起脑血栓形成最常见的原因，以至于最新的脑血管疾病分类将脑血栓形成更名为“动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞” 动脉硬化的发生与血管内皮细胞损伤、血脂过高、高血压以及血流动力学异常有关发生动脉粥样硬化的病因被认为与血脂过高，特别是一种叫做低密度脂蛋白—胆固醇（LDL-C）的物质含量过高有关也与生活方式、营养和遗传因素有关如吃进的食物中含脂肪（肥肉、油脂）、碳水化合物（糖、淀粉等）过多；体力活动过少；肥胖、有高血压、糖尿病及其家族史（父母或/及兄弟姐妹有同样疾病）等最新的研究发现，动脉粥样硬化与载脂蛋白等基因突变有关，后者是一种与脂肪代谢有关的蛋白质 动脉粥样硬化是一种全身性的血管疾病，发生在不同的器官便产生相应的疾病如供应心脏的冠状动脉发生动脉粥样硬化就会得冠状动脉硬化性心脏病（冠心病）脑动脉发生动脉粥样硬化主要在供应脑部的大、中动脉，最容易发生狭窄的部位在颈部颈总动脉分叉处、椎动脉进入颅腔处、以及基底动脉起始和分叉处由于血管内膜的破溃、脂质沉积形成斑块，血液中的血小板、纤维蛋白沉积在斑块上面并发生机化，造成血管壁增厚、血管腔变窄，导致脑供血不足。

如果病变进一步发展，血管腔严重狭窄甚至完全闭塞，或在狭窄的基础上由于血液粘稠度高（俗称血稠），在斑块上形成血栓堵塞血管，便可发生这根血管供血区的脑细胞缺血坏死 （二）较少见的引起脑血栓形成的病因 各种动脉炎症，如感染性动脉炎（结核性、寄生虫性、脓毒性等）、胶原病性动脉炎（如一种叫做系统性红斑狼疮的疾病）、血管闭塞性脉管炎等各种疾病引起的高凝状态，如慢性肺部疾病患者由于长期缺氧所造成红细胞异常升高、怀孕早期的妇女由于呕吐脱水加之雌、孕激素的升高造成高凝状态都可能诱发脑血栓形成此外，有一种少见的以红细胞增多为特点的疾病叫“真性红细胞增多症”，得这种病的患者也容易患脑血栓形成 发现脑血栓形成病人后的处理办法 （一）协助护理 脑血栓形成的病人多半肥胖、有些还合并有糖尿病，如今发生了偏瘫，局部神经营养障碍，压迫过久会引起皮肤破溃，形成“褥疮”一旦发生可能因感染发热而加重脑血管病，严重者还可引发败血症而致病人死亡所以，家属在陪护时应注意定时给予翻身、拍背，用温水将皮肤擦洗干净，并轻轻按摩被压过的部位，尤其是骨骼较突出的部位，如脊柱、骶尾部等翻身的频率一般在2小时左右如果发现已有皮肤破溃要及时报告医护人员及早处理。

有大小便失禁的病人要勤换尿布，每次便后应用温水清洗干净，擦干并扑上爽身粉二）饮食问题 有的病人病后出现吞咽困难，这是由于主管吞咽的肌肉瘫痪引起的 病人在吃饭，尤其是喝水时出现呛咳，甚至食物从口鼻处喷出此时要注意不能勉强让病人进食水或药物对轻型病人可让其进食粘稠食物，如稠粥、软饭等将蔬菜、肉末等副食煮烂切碎拌在饭里，避免过稀过干的食物，这样容易被吞下口服药物如无禁忌，可研碎后拌在食物里重症病人则需要鼻饲饮食，即通过鼻孔将一根胶管插入胃内，将米汤、牛奶、菜汁等食物用注射器注入胃中，以保证足够的营养同样可将口服药物从胃管中注入注意所注入的食物及药物一定不能有大的颗粒，以免堵塞胃管鼻饲饮食在一定阶段是保证治疗的必须手段，直接关系到病人抢救的成败有的病人和家属不愿接受胃管，让病人勉强吞咽，这样很危险，如果食物误吸入呼吸道，轻者引起肺部感染，造成吸入性肺炎；重者可能因窒息而死亡 （三）注意观察病情变化，发现异常情况及时报告医护人员 脑血栓形成的病人起病相对较缓慢，起病时症状较轻，多数不会有意识障碍但病情可能在几小时或几天内进行性加重尽管医护人员采取了积极的措施治疗，有时也不能阻止病情进展如果堵塞的血管较大，脑组织坏死的面积大，脑水肿明显时，病人可能逐渐出现嗜睡，即叫他能醒，不叫立即又入睡。

严重者可进入昏迷家属要注意观察病人瘫痪肢体力量是否逐渐变小甚至完全不能活动精神状态如何？如发现病人嗜睡、精神萎靡，要立即通知医护人员同时，对危重病人要记录每天进食进水的量、尿量等，以便医生参考四）早期帮助病人活动瘫痪肢体、促进康复 发病第二天如果病情平稳即可开始做肢体的被动运动，即帮助病人瘫痪肢体进行伸屈活动这样有利于促进瘫痪肢体的血液循环，防止深静脉血栓形成，促进肌力和关节活动度，防止肢体挛缩变形不活动时应使病人的瘫痪肢体处于抗痉挛体位，即仰卧时患侧上肢放在一枕头上使之稍呈外展、外旋，肘关节微屈曲，腕关节稍背伸，手握一适当大小的圆柱物体，如手纸卷垫起背部，使之向前向上；下肢外侧臀部垫起使之髋关节内收，骨盆前挺，膝关节下垫一软枕头使膝关节屈曲，踝关节应保持90°，以防止足下垂，可让病人足顶在床或墙上或自制夹板仰卧时头高30°为宜，不可过高侧位时应尽可能采取瘫痪肢体在上的体位，在胸前及下肢前各放置一枕头，上肢伸展、下肢屈曲放在枕上 （五）注意病人的情绪变化 患者从正常人突然丧失活动能力及语言能力，以至丧失生活自理及工作能力，在感情上难以承受，故常出现抑郁、焦虑等情绪变化，喜怒无常，甚至人格改变。

家属应积极配合医护人员，安慰鼓励病人配合治疗及康复锻炼尽量避免让病人情绪激动 脑血栓形成恢复期的家庭护理及治疗 脑细胞在血管闭塞时由于缺血缺氧而死亡，治疗开始愈晚、堵塞的血管愈大、脑细胞死亡的数量愈多，而且脑细胞死亡后是不能再生的因此，尽管医生采取了许多积极措施，但病人仍不可避免地要留下不同程度的残疾，也叫“后遗症”这些后遗症是不可能在医院内尤其是以挽救生命为主要目的的综合性医院得到解决的，需要在康复医院，在我国目前还主要是回家进一步疗养及康复 如前所述，脑梗死形成后会留下许多后遗症，如偏瘫、失语、头晕头痛等，多数通过积极、科学的综合康复治疗，大部分病人可以达到生活自理，有些还可以回到工作岗位脑血栓的康复治疗，可购买或在网上查找一些有关方面的书籍和录像带，在家自己进行，有条件的患者也可在当地康复医院进行康复锻炼康复宜早进行病后六个月内是康复的最佳时机，半年以后由于已发生肌肉萎缩及关节挛缩，康复的困难较大，但同样也会有一定的帮助3、日常生活训练患病后许多以前的生活习惯被打破，除了要尽早、正规地训练患肢，还应注意开发健肢的潜能右侧偏瘫而平时又习惯使用右手的患者，此时要训练左手做事衣服要做得宽松柔软，可根据特殊需要缝制特殊样式，如可在患肢袖子上装拉锁以便测量血压。

穿衣时先穿瘫痪侧，后穿健侧；脱衣时先脱健侧，后脱患侧4、有效调整情绪 俗话说：“病来如山倒，病去如抽丝”此话用在脑血管病人身上更贴切面对既成的事实，应调整好情绪，积极进行综合康复以尽早重返社会严重的情绪障碍患者可请医生帮助，使用抗抑郁剂，如百忧解，对脑血管病后的抑郁焦虑情绪有良好的作用5、后遗症的功能恢复护理（1）语言障碍 语言障碍的病人情绪多焦躁、痛苦医护人员要多接触病人，了解病人痛苦，让病人保持心情舒畅，消除紧张心理必须尽早地诱导和鼓励患者说话，耐心纠正发音，从简到繁，如“e”、“啊”、“歌”等，反复练习坚持不懈并配合针刺哑门、通里、廉泉等穴，这利于促进语言功能的改善和恢复2）肢体功能障碍 要注意将瘫痪肢体置放功能位置，以防止肢体发生挛缩畸形，多采用仰卧位和侧卧位在病人病情稳定情况下，指导和辅助其进行功能锻炼，从简单的屈伸开始，要求活动充分，合理适度，避免损伤肌肉和关节，每天2-4次，每次5-30分钟并配合药物治疗按摩患侧肢体，针刺曲池、合谷、足三里等帮病人经常用热水（可放入红花、艾叶）浸泡患侧肢体，促进其血液循环3）口眼歪斜 临床上常见病侧眼睑闭合不全、口角下垂、不能皱额、闭眼、鼓腮、吹哨。

病人常常产生消极情绪，失去治疗信心应同情关心病人，给予精神鼓励，以便取得信任，舒其情志饮食上宜给易于消化、富于营养流质或半流质饮食配合针刺颊车、地仓、迎香、四白鼓励病人多做眼、嘴、脸部运动，并经常按摩面部4）吞咽困难 是由于主管吞咽的肌肉瘫痪引起病人在吃饭，尤其是喝水时出现呛咳，甚至食物从口鼻处喷出此时要注意不能勉强让病人进食水或药物对轻型病人可让其进食粘稠食物，如稠粥、软饭等将蔬菜、肉末等副食煮烂切碎拌在饭里，避免过稀过干的食物，这样容易被吞下口服药物如无禁忌，可研碎后拌在食物里脑血栓治疗方案：药物治疗脑血栓最好的方法，应该包括中药跟西药的合理并用西药起效快，药效强劲，但副作用大，抗药性大，这对于脑血栓多为中老年患者来讲，西药对肝肾的损伤应从剂量上、服用时间上降低到一个合理程度；现代中药对于脑血栓这种慢性疾病，具有一定的治疗优势，但缺点是质量不稳定，服用剂量大，为了解决这一难题，我国提出了中药的二次研发计划，目前市场上的复方丹参滴丸、清开灵注射液都是我国二次研发的成果，主要是选择一些疗效确切的传统中药，进行中药现代化，在提高疗效的前提下，应用现代生产工艺精提精制，使中药的疗效更稳定，目前在治疗脑血栓的领域，我国国家投资拨款二次研发的中药经过8年时间，已经面市，这个产品就是天欣泰血栓心脉宁片，它是目前我国脑血。