
中心供氧鼻塞吸入护理技术操作流程图.doc
1页中心供氧鼻塞吸入护理技术操作流程图中心供氧鼻塞吸入护理技术操作流程图素质要求:衣帽整齐,洗手、戴口罩评估 患者:病情、意识状态、配合程度、鼻腔情况环境:整洁、安静、舒适、安全用物:一次性吸氧管 2 根、供氧系统氧气吸入器 1 套、治疗盘内弯盘 1 个、棉签、用氧记录单、治疗碗 1 个、无菌蒸馏水携用物至床旁,再次核对患者床号、姓名、取舒适体位先取下墙壁氧气口活塞,用湿棉签擦拭气源接头灰尘接湿化瓶,湿化瓶内装入蒸馏水 1/2—2/3,并将湿化瓶拧紧氧气吸入器插入气源接头前必须关闭流量调节阀将氧气吸入器进气插头插入与其配套的医用气源接头内,当听到“咔嚓”一声响,说明接头已锁住用湿棉签清洁鼻腔,观察鼻腔情况检查吸氧管有效期,将带鼻塞的塑料管连接于出口接头上逆时针缓慢转动调节阀手轮,根据病情调流量成人轻度缺氧或小儿 1—2L/min,中度 缺 氧 2—4L/min,严重缺氧 4—6L/min调节至所需流量后,将吸氧连接管鼻塞置入治疗碗中,检查其是否通畅将鼻塞置入病人鼻腔内固定吸氧管记录用氧开始时间及流量密切观察缺氧改善情况(口述) 停吸氧时,先将吸氧鼻塞取下,擦净鼻部关闭流量开关。
记录供氧时间卸下湿化瓶吸氧装置时,用右手夹住氧气表及湿化瓶,左手拇指和食指夹住气源接头锁套并向后拉动,使气源接头解锁,将吸入器向后退出,此时气源接 头自动关闭盖好墙壁氧气活塞,协助患者取舒适卧位,整理床单元,分类清理用物,洗手,做好记录指导要点:①告知患者不要自行摘除鼻塞或者调解氧气流量②告知患者如出现鼻咽部干燥或者胸闷憋气时,应当及时通知医护人员,告知患者有关用氧安全的知识注意事项:①严格操作规程,切实做好四防,防震,防火,防热,防油②使用氧气时,先调流量再应用③停用时先拔鼻导管,关流量表,再关总开关④吸氧过程中,要观察缺氧状态有无改善,氧气装置有无漏气,是否通畅等⑤鼻导管持续吸氧,每日更换导管一次,并清洁鼻腔分泌物⑥氧气筒内氧气不可全部用尽,压力降至 5kg/cm²时,即不可再用,防止爆 炸的危险,氧气筒应分别注明“满”或“空”的标志,防止搬错影响抢救⑦拔出鼻导管时,观察鼻腔粘膜是否有损伤,如有创面,应插入健侧鼻孔⑧患者饮水进食时,应暂停给氧准备操作调节 流量固定观察 记录停止 吸氧整理理论⑨湿化瓶一人一用一消毒,连续吸氧患者每天更换湿化瓶、湿化液及一次性吸氧管。
