第四章-第四节--输血与血型-课件.pptx

肺静脉肺静脉肺静脉肺静脉肺动脉肺动脉肺动脉肺动脉主动脉主动脉主动脉主动脉下腔静脉下腔静脉下腔静脉下腔静脉 右心房右心房右心房右心房右心室右心室右心室右心室567891234精讲释疑精讲释疑心脏四腔连接的血管心脏四腔连接的血管左心房左心房左心房左心房左心室左心室左心室左心室右心房右心房右心房右心房右心室右心室右心室右心室肺静脉肺静脉主动脉主动脉肺动脉肺动脉上、下上、下腔静脉腔静脉血液循环途径体循环左心室肺循环左心房主动脉各级动脉全身毛细血管各级静脉肺静脉氧 营养物质二氧化碳等废物组织细胞肺部毛细血管肺动脉氧二氧化碳肺泡血液循环途径右心室上 下腔静脉右心房心率心率心律是指心律是指心脏每分钟跳动的次数心脏每分钟跳动的次数一次心跳包括了心脏的一次心跳包括了心脏的收缩和舒张收缩和舒张安静状态心率为安静状态心率为60-100次次/分钟分钟为正常为正常知识拓展：知识拓展：人在安静状态下，心室每次射出的血量大约为人在安静状态下，心室每次射出的血量大约为7070毫升人体内的血液总量大约为毫升人体内的血液总量大约为40004000毫升数一数自毫升数一数自己的心率，计算一下：你体内的全部血液循环一遍需己的心率，计算一下：你体内的全部血液循环一遍需要多少时间？一天（要多少时间？一天（2424小时）之内循环多少遍？一天小时）之内循环多少遍？一天内由你的心脏泵出的血液总共有多少？内由你的心脏泵出的血液总共有多少？ 血液循环途径体循环左心室肺循环左心房主动脉各级动脉全身毛细血管各级静脉肺静脉氧 营养物质二氧化碳等废物组织细胞肺部毛细血管肺动脉氧二氧化碳肺泡血液循环途径右心室上 下腔静脉右心房 人在安静状态下，心室每次射出的血量大约为人在安静状态下，心室每次射出的血量大约为70毫升。

人体内的血液总量大约为毫升人体内的血液总量大约为4000毫升毫升若心率为心率为75次次/分，计算一下：分，计算一下： 1.你体内的全部血液循环一遍需要多长时间？你体内的全部血液循环一遍需要多长时间？ 2.一天（一天（24小时）之内循环多少遍？小时）之内循环多少遍？ 3.一天内由你的心脏泵出的血液总共有多少？一天内由你的心脏泵出的血液总共有多少？ 4000/7075=0.76(分钟分钟)2460/0.76=1895(次次)70756024=7560(升升)算一算算一算现在，你知道拥有一个健康而强壮的心脏有多重要现在，你知道拥有一个健康而强壮的心脏有多重要了吧！了吧！1.1.心脏内部有心脏内部有 个腔，分别是：个腔，分别是：_2.2.心脏的内部只有心脏的内部只有 侧相通3.3.心室与心室与 相连，心房与相连，心房与 相连4.4.在心房和心室之间以及心室和动脉之间在心房和心室之间以及心室和动脉之间有有 ，其作用是，其作用是:_:_ 四四左心房左心房左心室左心室右心房右心房右心室右心室同同动脉动脉静脉静脉瓣膜瓣膜防止血液倒流防止血液倒流5.5.心脏肌肉最发达的部位是（心脏肌肉最发达的部位是（ ） A.A.左心房左心房B.B.右心房右心房 C.C.左心室左心室D.D.右心室右心室6.6.血液循环的动力器官是（血液循环的动力器官是（ ） A.A.动脉动脉 B.B.静脉静脉 C.C.毛细血管毛细血管 D.D.心脏心脏7.7.与心脏右心房相连的血管是（与心脏右心房相连的血管是（ ） A.A.肺静脉肺静脉 B.B.上、下腔静脉上、下腔静脉 C.C.主动脉主动脉 D.D.肺动脉肺动脉CDB冠脉循环冠脉循环血液血液由主动脉基部的冠状由主动脉基部的冠状动脉及其分支，进入动脉及其分支，进入心肌内部的毛细血管心肌内部的毛细血管网，再由静脉流回右网，再由静脉流回右心房的循环。

心房的循环 冠脉循环是给心冠脉循环是给心脏本身输送氧和营养脏本身输送氧和营养物质并运走废物的物质并运走废物的 虽然心脏里充满了血液，但是心肌的血虽然心脏里充满了血液，但是心肌的血液供应却不能直接依靠心腔中的血液，而液供应却不能直接依靠心腔中的血液，而是通过冠脉循环是通过冠脉循环小知识 一天，在某道路上发生了一起交一天，在某道路上发生了一起交通事故，医生发现的士的司机和乘通事故，医生发现的士的司机和乘客受伤，严重失血客受伤，严重失血为了抢救伤者，医生决定给伤者输血为了抢救伤者，医生决定给伤者输血v在输血前应该先做什么呢？v如何在血库中选择血液给伤员输血呢？假如你是医生：假如你是医生：鉴定伤者的血型鉴定伤者的血型选择与伤者血型一致的血液选择与伤者血型一致的血液输血与血型输血与血型一、人的血量变化与生命活动的关系一、人的血量变化与生命活动的关系1、在什么情况下伤者才需要输血？、在什么情况下伤者才需要输血？2 2、成年人的血量大致相当于本人体重、成年人的血量大致相当于本人体重的多少的多少? ?3 3、失血量如果一次超过、失血量如果一次超过8001000 mL8001000 mL，人会出现什么症状呢，人会出现什么症状呢? ?4 4、如果一次失血不超过、如果一次失血不超过400400毫升毫升 ，人人会出现什么症状呢会出现什么症状呢? ?1、在什么情况下伤者才需要输血、在什么情况下伤者才需要输血？如果一个人一次失血如果一个人一次失血超过血液总超过血液总量的量的30%30%（约（约1200150012001500毫升）毫升）以上以上，就会严重影响人的生命活，就会严重影响人的生命活动，甚至动，甚至危及生命危及生命，此时就必须，此时就必须通过输血进行抢救。

通过输血进行抢救2 2、成年人的血量大致相当于本人体、成年人的血量大致相当于本人体重的多少重的多少? ? 成年人的血量大致相当于本成年人的血量大致相当于本人体重的人体重的78 3 3、失血量如果一次超过、失血量如果一次超过8001000 8001000 mLmL，人会出现什么症状呢，人会出现什么症状呢? ? 就会出现头晕、心跳、眼前发黑和就会出现头晕、心跳、眼前发黑和出冷汗等症状出冷汗等症状 4 4、如果一次失血不超过、如果一次失血不超过400400毫升毫升 ，人人会出现什么症状呢会出现什么症状呢? ? 一般不会有明显症状因为所丧失一般不会有明显症状因为所丧失的血浆成分和血细胞，可以在短期内得的血浆成分和血细胞，可以在短期内得到补充而恢复正常到补充而恢复正常 二、血型的发现v17世纪世纪 哈维哈维 发现血液循环以后，人类就开始进行输血的尝试v1667年，法国哲学家年，法国哲学家 丹尼斯和外科医生埃默丹尼斯和外科医生埃默雷兹雷兹 将250毫升羊血输给了一个病人毫升羊血输给了一个病人，这是人类历史上有文字记载的第一次输血，结果当然没有成功出现了病人死亡的悲剧 1829年，英国医生布伦德尔年，英国医生布伦德尔 第一次完成了人与人之间的输血试验。

但是这一成功具有很大的偶然性但以后的试验结果还是令人失望，大多数病人死亡，只有少数病人得到康复，到底是什么原因在作怪呢？1900年，奥地年，奥地利医学家利医学家兰德兰德斯坦纳斯坦纳发现了发现了人类的血型人类的血型 兰德斯坦纳兰德斯坦纳 （K.Landsteiner) 他将人的血型分他将人的血型分为为 、 、 、 这四种这四种类型，这就是类型，这就是ABO血型血型.他也因此获得了诺贝尔他也因此获得了诺贝尔生理学奖生理学奖A型型B型型AB型型O型型除了除了ABO血型系统外，人类血型系统外，人类还有一些其它的血型系统，还有一些其它的血型系统，比如比如Rh血型系统等血型系统等 为什么为什么一个人的红细胞，在遇到某些人的血一个人的红细胞，在遇到某些人的血浆时，这些红细胞会黏结在一起，也就是发生凝浆时，这些红细胞会黏结在一起，也就是发生凝集；遇到另一些人的血浆时，却不会发生凝集集；遇到另一些人的血浆时，却不会发生凝集为什么会有这样的不同呢为什么会有这样的不同呢? ? v原来，人类的红细胞原来，人类的红细胞含有两种凝集原含有两种凝集原, ,分别分别叫做叫做A A凝集原凝集原和和B B凝集凝集原原; ;人类血清中则含有人类血清中则含有与它们相对抗的两种与它们相对抗的两种凝集素凝集素, ,分别叫做分别叫做抗抗A A凝集素凝集素, ,抗抗B B凝集素凝集素. .正常凝集含有含有A型凝集原型凝集原的红细胞与的红细胞与抗抗A凝集素凝集素相相遇或者含有遇或者含有B型凝集原型凝集原的红细胞与的红细胞与抗抗B凝凝集素集素相遇时，就会凝集成团，阻碍血液循相遇时，就会凝集成团，阻碍血液循环。

环抗抗A A凝集素凝集素和抗和抗B B凝集素凝集素1.1.输血的原则：以输输血的原则：以输同型血同型血为原则为原则2.2.输血关系表：输血关系表：某人的血型某人的血型可接受的血型可接受的血型可输给的血型可输给的血型A A A O A OA ABA ABB B B O B O B AB B ABABABA B AB OA B AB OABABO OO O A B AB O A B AB O注意：大量输血时，仍需实行同型输血注意：大量输血时，仍需实行同型输血安全输血安全输血探究主题三探究主题三AB型型“万能万能受受血者血者”O型型“万能万能输输血者血者”ABABOABOAB输血关系图输血关系图 在危急情况下可以异在危急情况下可以异血型输血，此时要考虑供血型输血，此时要考虑供血者的红细胞中凝集原是血者的红细胞中凝集原是否会与受血者血清中凝集否会与受血者血清中凝集素发生反应，造成红细胞素发生反应，造成红细胞凝集只有在没有同型血的紧急情况下才输异型血只有在没有同型血的紧急情况下才输异型血O O型血者是型血者是“万能输血者万能输血者”；ABAB型血者是型血者是“万能受血者万能受血者”A A型标准血清型标准血清B B型标准血清型标准血清血型血型甲甲乙乙丙丙丁丁BABOA模拟血型鉴定模拟血型鉴定 我国献血法规定：我国公民献血年龄为1855 周岁，两次献血间隔为6 个月以上，每次献血量为200400 毫升。

如果一名符合献血标准的健康人按每六个月献血一次，每次献血400毫升计算，那么，一个人一生可献血74 次，累计献血量30000 毫升献血会不会献血会不会影响自身的影响自身的健康呢？健康呢？献血的益处献血的益处一、可预防、缓减高粘血症一、可预防、缓减高粘血症二、可预防、降低心脑血管病的发生二、可预防、降低心脑血管病的发生三、促进骨髓的造血功能、促进血液的更三、促进骨髓的造血功能、促进血液的更新等将来等你长大了，你愿意将来等你长大了，你愿意参加无偿献血吗？请说出参加无偿献血吗？请说出你的理由你的理由作为一个健康公民，应当积极作为一个健康公民，应当积极参加无偿献血，为换救他人的参加无偿献血，为换救他人的生命奉献爱心生命奉献爱心一、血型的发现一、血型的发现 兰德斯坦纳发现兰德斯坦纳发现ABOABO血型：包括血型：包括A A型、型、B B型、型、ABAB型、型、O O型型二、同型输血二、同型输血以输同型血为原则以输同型血为原则三、血量与输血三、血量与输血1.1.血量：成年人的血量约占体重的血量：成年人的血量约占体重的7%7%8%8%2.2.无偿献血：无偿献血： 健康成年人一次失血健康成年人一次失血200mL200mL300mL300mL不会影响身体健康，不会影响身体健康，我国提倡我国提倡18185555周岁的公民自愿献血。

周岁的公民自愿献血361.1.献血能够挽救更多的生命，下列有关献血的说法不正确献血能够挽救更多的生命，下列有关献血的说法不正确 的是（的是（ ） A. A.我国实行无偿献血制度我国实行无偿献血制度 B. B.任何人都可以参加献血任何人都可以参加献血 C. C.提倡公民自愿献血提倡公民自愿献血 D. D.一次献血一次献血300300毫升不会影响健康毫升不会影响健康2.2.父母和成年儿女四人外出旅游，遇到车祸，儿子不幸受父母和成年儿女四人外出旅游，遇到车祸，儿子不幸受 伤，需家人输血，父亲为伤，需家人输血，父亲为ABAB型，母亲为型，母亲为O O型，儿子为型，儿子为A A 型，女儿为型，女儿为。