69例宫颈糜烂综合治疗临床分析.doc

69例宫颈糜烂综合治疗临床分析摘要：目的探讨宫颈糜烂患者的综合治疗方法及临床效果方法 将 我院收治的138例宫颈糜烂患者随机平均分为观察组与对照组结果观 察组经治疗后宫颈修复愈合时间与阴道流液时间显著短于对照组，差异有 统计学意义(P〈0・05)；观察组临床治愈率显著高于对照组，差异有统计 学意义(P<0. 05)o结论对宫颈糜烂患者给予微波治疗联合外用溃疡散阴 道给药能够取得显著的临床效果，患者宫颈修复愈合时间短，值得临床推 广关键词：宫颈糜烂；微波治疗；外用溃疡散宫颈糜烂是当前临床妇科中的一种常见疾病，该疾病的发病机制与沙 眼衣原体、人乳头瘤病毒、单纯疱疹病毒的感染冇很大关系，并且是诱发 宫颈癌的一项高危因素［1］因此，如何对宫颈糜烂患者采取科学而有效 的治疗直观重要我院对收治的69例宫颈糜烂患者给予微波治疗联合外 用溃疡散阴道给夯治疗，取得显著效果，现报道如下1资料与方法1. 1 一般资料 将我院2012年4月〜2014年6月收治的138例患者作 为研究对象，年龄19〜49岁，平均(34. 75.6)岁；其中有生育史110 例，无生育史有人工流产史18例，无生育史无人工流产史10例。

138例 患者均符合宫颈糜烂相关诊断标准，均存在不同程度的腰腹坠痛、酸胀及 阴道分泌物增多症状，并且均经宫颈液基细胞学检查后排除性病、细菌性 阴道病及细胞界常患者将138例患者随机平均分为观察组与对照组各69 例，两组一般资料比较差异不显著，P>0. 05,有可比性1. 2治疗方法 微波治疗仪选用DWY-IV妇科炎症微波治疗仪，外用溃 疡散，为乌兰浩中蒙制药有限公司生产并提供，每1支剂量为0.5g, 1个疗程4支两组患者均于月经干净3〜4d至下次月经前行微波治疗仪治 疗对照组69例患者采取微波治疗仪治疗，调整输出功率70W对糜烂面 进行烧灼，持续照射时间为40〜60s,待糜烂面颜色变为灰白色停止边 缘达正常粘膜外1. 5~2. 0mm,深度达2. 5~3. 0mm[2]观察组69例在此 基础上加用外用溃疡散宫颈创面阴道给药治疗，初次用药时将2支覆盖于 宫颈创面然后一次性推注完毕，然后每隔lwJJ] 1支，1个疗程4支观察 组患者在行微波治疗前需要持续用药1个疗程，然后在微波治疗后持续用 药2个疗程对照组单纯微波以上方法治疗注意事项：治疗后充分保持 外阴清洁，并且2个月内禁止盆浴及性生活。

两组患者治疗2个月后随访, 对患者的宫颈修复时间、阴道流液时间、治愈患者数进行记录与分析1・3疗效判定标准 治愈：患者糜烂面消失，子宫颈光滑；显效：患者 宫颈糜烂面积缩小>50%；有效：患者宫颈糜烂面积缩小W50%；无效：患 者宫颈糜烂面积未发生变化或加重治愈率二(治愈数+显效数)/总患者 数X100%o1. 4统计学方法 采用SPSS18. 0软件进行统计学分析处理，计量资料 比较采用(xs)进行表示，行t检验，P<0. 05表明差异有统计学意义2结果 2. 1两组临床治愈情况比较观察组69例患者中，治愈53例，显效 12例，有效3例，无效1例，临床治愈率为94. 20%；对照组69例患者中, 治愈45例，显效13例，有效9例，无效2例，临床治愈率为84.06%观 察组临床治愈率显著高于对照组，差异冇统计学意义(P〈0.05)2. 2两组宫颈愈合时间、阴道流液时间比较 观察组治疗2个月后宫颈 愈合时间、阴道流液时间为(4・671.22) w、(2.31 土0.58) w,对照组 治疗2个月后宫颈愈合时间、阴道流液时间为(6.381.32) w、(3. 18 0.63) wo观察组宫颈愈合时间、阴道流液时间显著短于对照组，差异有 统计学意义(P<0. 05)o3讨论在当前临床妇科领域中，女性患者生殖系统疾病中常见的一种多发病 就是慢性宫颈炎，该疾病的发生与病毒的感染具有很大关系，如果宫颈糜 烂长期得不到有效的治疗就会进一步诱发宫颈癌。

在对该疾病的治疗方 面，传统的治疗方法有高频电、冷冻及激光治疗等方法[3],但由于复发 率高、易留瘢痕、创伤较人等缺陷，往往取得的效果并不十分理想随着 微波治疗技术的不断发展，微波治疗仪对该疾病的治疗作出了巨大贡献 采用微波治疗后3d左右阴道内坏死痂皮开始脱落，从而流出多量的水样 分泌物，14〜16d时会产生少量出血，一般3w左右坏死的组织会生长出新 鲜肉芽面到了 6〜7w时，新生长的鳞状上皮会渐渐覆盖肉芽组织而痊愈外用溃疡散的主要药理作用为：①生机收敛：用于口舌生疮溃疡，粘 膜红肿，皮肤溃烂，外伤感染，宫颈糜烂，对特异性免疫功能进行调节， 具有止血，消炎，从而避免坏死的痂皮发生感染②抑制微生物：能够显 著改善患者阴道环境，充分保持阴道清洁采用外用溃疡散对宫颈糜烂进 行治疗，其疗效与糜烂部位与药物接触面的面积有关，经推射给药能够直 达病变部位，操作方便、高效、安全本次研究中，观察组经治疗后宫颈修复愈合时间与阴道排液时间显著 短于对照组，临床治愈率（94.20%）显著高于对照组（84.06%）,差异有 统计学意义（P〈0・05）对宫颈糜烂患者给予微波治疗联合外用溃疡散阴 道给约能够取得显著的临床效果，患者宫颈修复愈合时间短，值得临床推 广。

参考文献：[1] 罗长春•微波综合治疗仪治疗宫颈糜烂120例临床分析[J]・内蒙古 中医药,2014, 09： 77.[2] 徐满如•宫颈微波手术联合药物治疗宫颈糜烂60例疗效分析[J]・ 中国医药指南,2014, 22： 99-100.[3] 陆英•不同治疗方案治疗宫颈糜烂的临床效果比较[J]•医结合杂 志，2014, 10： 60-62.编辑/孙杰。