【医院管理分享】：护理分级执行标准我最行中国医学科学院皮肤病医院实践.pptx

护理分级执行标准我最行 实践案例 中国医学科学院皮肤病医院 护理分级标准规定了医院住院患者护理分级的依据 方法和要求 本标准适应于各级综合医院 专科医院 中医院等医疗机构 标准号为WS T431 2013 护理分级 nursingclassification 患者住院期间 医护人员根据患者病情和 或 自理能力进行评定而确定的护理级别 依据患者病情和自理能力分为特级护理 一级护理 二级护理和三级护理四个级别 执行标准目标 通过准确实行护理分级制度 计划达到以下目标有利于掌握患者病情 发现患者护理需求加强医护合作 更好的服务患者明确护理重点 提高整体护理质量 增加患者满意度 入院后先评定患者护理级别 护理分级方法如下 执行标准过程 分级依据 执行标准过程 特级护理 符合以下情况之一的即为特级护理a 维持生命 实施抢救性治疗的重症监护患者b 病情危重随时可能发生病情变化需要监护 抢救的患者c 各种复杂或大手术后 严重创伤或大面积烧伤的患者一级护理 符合以下情况之一的即为特级护理a 病情趋向稳定的重症患者b 病情不稳定或随时可能发生变化的患者c 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者d 自理能力重度依赖的患者 分级依据 二级护理 符合以下情况之一的即为二级护理a 病情趋于稳定或来明确诊断前 仍需观察 且自理能力轻度依赖的患者b 病情稳定 仍需卧床 且自理能力轻度依赖的患者c 病情稳定或处于康复期 且自理能力中度依赖的患者 三级护理 病情稳定或处于康复期 且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者 执行标准过程 执行标准过程 自理能力 abilityofself care 在生活中个体照料自己的行为能力Barthel指数 Barthelindex BI 对患者日常生活活动的功能状态进行测量的测量值 总分范围0 100分 常见术语介绍 采用Barthel指数评定量表对日常生活进行评定 根据Barthel指数总分 确定自理能力等级 根据总分 将自理能力分为重度依赖 中度依赖 轻度依赖和无需依赖四个等级 执行标准过程 根据护理级别制定护理计划 执行标准过程 执行标准管理方法 充分依据 护士条例 护理分级标准 护理技术操作指南 等国家级标准下 建立完善医院的护理工作制度必须依据医生对患者病情 诊疗计划及护士对患者自理能力的客观评估而制定的护理级别实施有针对性的护理真正实施对患者异病同护 同病异护的有计划 有针对性护理 1 临床护士应根据患者的护理分级和医师制订的诊疗计划 为患者提供护理服务 执行标准管理方法 护理分级间接的反映了患者所需照护的难度与强度 所以管理者在保障患者安全诊疗的情况下 如何依此来合理调配护理人力 包括护士的数量 专业技能 应急能力及身体素质等 这也是管理者进行护理人力配置和合理结构调配 完善绩效考核等的重要依据 2 应根据患者护理分级安排具备相应能力的护士 经验和成效 我院自2014年05月01日护理分级标准制度制定以来 取得了一些经验和显著的成效 运用护理分级制度服务了1351名患者 出院随访满意度达98 5 以上 收到患者百余封感谢信 患者需求与护理级别能够有效的统一 低级别护理患者可以匹配高度的生活辅助 高级别护理匹配低度的生活辅助 生活辅助项目涵盖了患者的基本生活需要 从而更有利于满足患者的护理需求该标准全面 具体 易执行 提高了护士的执行力加强了医护合作 临床护士能够依据医生对患者病情 诊疗计划及护士对患者自理能力的客观评估而制定护理级别实施有针对性的护理 经验 社会反响和评价 自我院护理分级标准执行以来 取得了良好的社会反响和评价 护理分级护理标准的实施增强了人文护理 健康教育 心理护理贯穿于整个护理过程 促使护理理念转向了 人本护理 整体护理质量得到提高 从而提高了患者满意度 谢谢 欢迎批评指导 。