应用品管圈提高糖尿病患者棉签投放正确率--课件.ppt

单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,应用品管圈提高糖尿病,患者投放棉签正确率,排序法选定主题,重要性,强,弱,1,分,2,分,3,分,4,分,精品资料,你怎么称呼老师？,如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？,你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？,教师的教鞭,“不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘”,“太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早”,选题依据,科室棉签使用率高，糖尿病患者每日监测血糖,7,次,1,带血棉签属于医疗废物，,是,感染潜在因素，需规范投放,4,2,测糖后需用棉签按压针眼，按压后棉签易落到患者手中,3,部分患者意识不到感染棉签危害性，随意丢弃可能性大,选题意义,对,患,者,保证患者就医安全,对,科,室,强化医疗废物管理,对,医,院,预防院内感染发生,计划线,实施线,PDCA,活动步骤,甘,特图,一、（,P,）现状分析、查找原因、确定主因,我们选取了科室,3,月,2,日,3,月,8,日糖尿病,患者,520,人为研究对象，每人每天测量,血糖,7,次，,7,天内总计测血糖,3640,人次，,测糖后用棉签按压,3640,次。

在未进行整,改干预前，初步统计了测后将感染棉签,投放错误次数约为,910,人次，即，投放正,确率为（,3640-910,）,/3640,=,75%,各时间,段（,7,次测量）具体投放错误次数如下：,现状分析,棉签投放错误次数统计情况表,改善前柏拉图,根据,“20/80”,原理，,11:0016:306:30,这三个时间段占投放总错误次数,76.7%,，作为重点改善,目标设定思考,思考,1:,提高患者棉签投放正确率为正向描述指标？,科学而实际设定目标值？,目标值,=,现况值,+(,标准值,-,现况值）,X,改善重点,X,圈能力,=75%+(100%-75%),X,76.,7%,X,圈能力,品,管圈,思考,2:,圈能力评估计算？,若,11,名护士,打分求平均,圈能力,=,（圈员平均分,/5,）,X100%,思考,3:,不如实实在在,预估设定目标值,5,分,4,分,3,分,2,分,1,分,护理人员自评能力分存在偏差！,如，平均分为,3,分，圈能力,60%,，目标值为,86.4%,；平均分为,5,分（满分），圈能力,80%,，目标值为,94.2%,有瑕疵！,结合实际，预估设定目标值,棉签乱扔原因分析鱼骨图（,6M,）,棉签乱扔,物品,感染性垃圾桶,标识不明确,感染性垃,圾桶相对少,方法,无人,追踪,操作流程,不够,完善,环境,走廊,距离远,保洁有时,不够到位,人员,护士,宣教,不到位,责任心,不够,责任心,不够,工作繁忙,督促不够,患者,卫生,习惯差,感染知识缺乏,依从性强,主因,次因,二、（,D,）制定并实施整改计划,物品因素,感染性垃圾桶,标识不明确,整改措施,将感染性垃圾桶放到大厅采血糖就近位置，并用醒目文字标识,“,棉签投放处”,&“,黄桶内勿放生活垃圾”,二、（,D,）制定并实施整改计划,人员因素,护士,操作流程不够完善,整改措施,进一步完善,采血糖操作流程,由责任护士每次测血糖前告知患者，采血、按压后及时将棉签投放感染性垃圾桶中,2,3,4,此处放,采血糖操作流程,封皮照片,二、（,D,）制定并实施整改计划,人员因素,护士,责任心不强,工作繁忙督促不够,方法因素,无人追踪,整改措施,护士长定期培训感控知识；不定期考核知识学习情况，强化责任意识,成立棉签感控小组，健全,棉签规范投放检查考核办法,。

形成护士长、感控组长、责任护士层层抓落实机制，工作表现与绩效工资挂钩,二、（,D,）制定并实施整改计划,人员因素,护士,宣教不到位,整改措施,进一步完善,糖尿病患者宣教制度,从入院起，积极沟通患者，教会患者感染垃圾分类；利用每周糖尿病讲座等机会，强化认识,三、（,C,）检查目标执行情况,（一）有形成果确认,选取科室,3,月,20,日,3,月,27,日糖尿病患者,500,人为研究,对象，,7,天内总计测血糖,3500,人次整改后，感染棉,签投放错误约为,280,人次，投放正确率,92%,进步率,=,改善后数据,改善前数据,改善前数据,X100%=,22.7%,目标达成率,=,改善后数据,改善前数据,目标设定值,改善前数据,X100%=,113%,有形成果直观比较（直方图）,实际提高,22.7%,有形,成果,直观,比较,（柏拉图）,整改前,整改后,三、（,C,）检查目标执行情况,（二）无形成果确认,通过,PDCA,实践活动，强化了人员感染管理意识，,提高了团队凝聚力、护理人员的积极性、沟通,协调能力等具体见下面的无形成果评分表及,其雷达图表现无形成果评分表（全科护士,11,人）,无形成果直观比较（雷达图）,肯,完善,采集血糖操作流程,四、（,A,）经验总结 推广标准,定,之,处,完善,糖尿病宣教制度,成立棉签规范投放感控小组,健全,棉签投放监督检查制度,四、（,A,）经验总结 推广标准,P D,A C,不足之处,整改后，虽然棉签投放正确率明显提高。

但老年患者因记忆力差等原因，他们的整体投放错误次数相对较多，我们将放入下一个,PDCA,循环努力去解决,四、（,A,）经验总结 推广标准,不足之处,整改后，虽然棉签投放正确率明显提高但老年患者因记忆力差等原因，他们的整体投放错误次数相对较多，我们将放入下一个,PDCA,循环努力去解决,P D,A C,四、（,A,）经验总结 推广标准,不足之处,整改后，虽然棉签投放正确率明显提高但老年患者因记忆力差等原因，他们的整体投放错误次数相对较多，我们将放入下一个,PDCA,循环努力去解决,P D,A C,四、（,A,）经验总结 推广标准,不足之处,整改后，虽然棉签投放正确率明显提高但老年患者因记忆力差等原因，他们的整体投放错误次数相对较多，我们将放入下一个,PDCA,循环努力去解决,P D,A C,四、（,A,）经验总结 推广标准,P D,A C,不足之处,整改后，虽然棉签投放正确率明显提高但老年患者因记忆力差等原因，他们的整体投放错误次数相对较多，我们将放入下一个,PDCA,循环努力去解决,四、（,A,）经验总结 推广标准,P D,A C,谢谢！不当之处，请批评指正,通过这次活动，我们护理人员深感到：,QCC,作为一种科学的管理方法（工具），用数据,说话，不仅推动护理质量科学改进，而且对,护理人员自身素质也是一种极大的提高，相,信通过大家的共同努力，一定能推动我院护,理工作质量整体水平再上新台阶。

活 动 感 受,妇,产,眼,科,麻,醉,肿,瘤,普,外,胸,脑,重,症,骨,外,循,环,神,经,内,泌,儿,科,感,染,血,透,康,复,急,诊,供,应,保,健,导,管,门,诊,腔,镜,一 独 放 不 是 春,体,检,妇,产,眼,科,麻,醉,肿,瘤,普,外,胸,脑,重,症,骨,外,循,环,神,经,内,泌,儿,科,感,染,血,透,康,复,急,诊,供,应,保,健,导,管,门,诊,腔,镜,体,检,百 花 齐 放 春 满 园,。