美国小区养老模式借鉴 美国优秀的养老模式.docx

美国小区养老模式借鉴 美国优秀的养老模式 　　全球社会对“小区养老”逐步达成共识，打造“养老小区”成为趋势美国的小区居家养老是“品质养老”的典范，其优质服务和品质生活让人产生快点老的感觉　　近期全国人大常委会首次审议老年人权益保障法修订草案，草案对养老重新定位，将现行法“老年人养老关键依靠家庭”修改为“老年人养老以居家为基础”居家养老”的提出实际上是要实现从传统的家庭照料到当代的小区照料、老年人的生活单位从家庭向小区的转变居家养老的实质是小区养老　　在居家养老服务体系建设方面，美国积累了丰富的经验在美国，小区具有了强大的助老功效，使得美国老人能内安其心、外安其身，实现“安养—乐活—善终”的老年生活目标，因此多数美国老人选择小区养老模式　　美国小区居家养老经验可资借鉴　　美国的小区居家养老服务有几个做法：　　一是全托制的“退休之家”，设施完备，服务周到设施包含了医务室、图书室、计算机室、健身房、洗衣房、紧急呼叫系统等服务包含了就餐、打扫房间、组织活动、出行安排等　　二是日托制的“托老中心”，白天在中心活动，晚上回家休息中心一样设施完备，并提供星级服务起居室一人一床，一人一房还有阅览室、保健室、活动室等。

老年人除了不用为一日三餐操心外，还能够阅读、交往、制作手工艺品，安度晚年　　三是组织“互助养老”让老年人结伴认对、互助养老　　四是提供上门服务美国政府有一个福利性居家养老项目：由政府财政出钱，派家庭保健护士为有需要的老年人提供服务家庭保健护士不一样于保姆，她们不但仅为老年人做饭、洗衣、打扫卫生，还得有护理知识但前提是美国公民，有永久绿卡，才能享受这些待遇移民美国的中国老人，通常是经过儿女申请拿到绿卡老人居住年满加入美国籍以后，就能享受美国老大家的一切待遇，每个月七百多美元、住房保险等全部是国家的事情　　美国家庭护理员制度支持了居家养老模式，真正有品质、有保障的养老必需做到物质保障、照料保障、医护保障和精神保障“四位一体”家庭护理员介于家政服务员和专业护士之间，关键工作就是照料住在家里或住宅式护理中心的孤独老人、伤残人士、长久病患者等 比如，在纽约每个区全部设有一个护理中心，护理员由该中心管理调配中心依据老年人的健康情况和自理能力，决定护理员在服务对象家的天数通常情况下，老年人健康情况尚好，又有自理能力的，每七天安排3天，护理员早晨8时上班，下午6时下班，天天8至12小时；假如出现急病或意外伤害，护理中心会调整护理职员作的天数；对于健康情况不佳、又没有自理能力的老年人，天天都有护理员陪同在她们身边。

天天护理员到服务对象家上班时，即在那里打向护理中心报到，说明已经抵达服务对象家同时护理中心的管理人员还常常到服务对象家了解护理员的表现，并征求服务对象对护理员和护理工作的意见和提议，对于业绩好的护理员立即给予表彰和奖励，对于表现差的护理员给合适的批评、教育或处罚护理员通常每小时工资6至12美元，工资由护理中心支付，服务对象不需付钱 　　美国还拥有现在世界最大的非营利性质的老年照料机构“居家养老院”在美国50个州有5000个小区分支机构，拥有美国最庞大的义工队伍，天天全部有80万至120万名义工将100多万份热饭热菜送到行动困难或无法自己处理膳食问题的老人家中　　全球社会对“小区养老”逐步达成共识，打造“养老小区”成为趋势美国的小区居家养老是“品质养老”的典范，其优质服务和品质生活让人产生快点老的感觉入托老年人依据自己的收入情况交费，差额部分由联邦政府的财政补助和社会捐赠填补，从中表现了政府的养老责任和社会的人道关心　　美国养老小区的四种类型　　在美国，养老小区通常分为四类：生活自理型小区、生活帮助型小区、特殊护理小区，和连续护理退休小区通常地，小区和医院和专业护理机构都有紧密合作其中，生活自理型小区关键面向年纪在70-80岁之间、生活能够自理的老人。

生活帮助型小区关键面向80岁以上、没有重大疾病，但生活需要照料的老人小区提供包含餐饮、娱乐、保洁、维修、应急、短途交通、定时体检等基础服务，并可经过付费方法享受其它生活辅助服务、和用药管理及阿尔茨海默病的特殊护理特殊护理型小区关键面向有慢性疾病的老人、术后恢复期的老人及记忆功效障碍的老人小区内设有专业护士，提供多种护理和医疗服务连续护理退休小区面向那些退休很快、目前生活能够自理、但不想因为未来生活自理能力的下降而被迫频繁更换居所的老人为了实现对入住老人的连续护理服务，这类小区通常是生活自理单元、生活帮助单元和特殊护理单元的混合　　以上四种模式，生活帮助型小区在过去几年发展最快现在，全美共有1900处连续护理退休小区，但82%为非盈利性组织全部，其中，相当一部分是从传统养老院转型而来的对于盈利性的养老小区运行商来说，生活帮助型小区的占比通常在50%以上，而CCRC小区占比通常不到10%　　中国小区养老发展的趋势　　老年人口的高龄化、空巢化和失能化是普遍的趋势，中国80岁以上的高龄老人超出2021万，失能、半失能老人约3300多万，对小区照料的需求日益增大老年人在熟悉的小区环境里能找到安全感、归属感和亲切感。

依靠小区发展居家养老服务意义重大，是主动应对少子老龄化、老年空巢化、空巢失能化的正确选择　　我认为，中国小区养老模式包含了居家式小区养老、公寓式小区养老和医护型小区养老三种多数长者的养老模式属于居家式小区养老，生活在传统小区中，养老的照料和情感支持关键来自家人和好友；公寓式小区养老就是专门的老年公寓，有完备的养老设施和养老服务，能够为完全健康和没有丧失自理能力的老年人提供专业的、个性化的养老服务；护理型小区养老属于高龄社会发展阶段会出现的养老小区，关键针对失能不能自理的老年群体，采取的是长久医养护理模式，满足的是老有善终的最终需求　　北京太阳城是现在中国养老住区的典范，也是养老产业的翘楚，是公寓式、会员制小区养老的先锋，也是民政部推进的爱心护理工程300个基地中的示范基地2021年，北京太阳城荣获绿色养老住区先锋奖，其老年住区宜老化、智能化、细节化的设计理念得到肯定北京太阳城医护型全程化养老住区对不一样健康情况的老年人采取了不一样的养老策略：低龄健康老人大多以居家养老为主，半自理老人和不能自理老人以租赁式、医养式的养老方法为主太阳城医院邀请教授医生定时出诊诊疗，使得银龄公寓的老年人在家门口享受三甲医院最好的医疗服务。

高品质服务的前提是高收费，因此这种养老模式只适合于经济条件很好的老人　　不论古今中外，“安养-乐活-善终”是养老三步曲，这也是老年生活的三个关键追求现在，中国已经提出建设老年友好型城市和老年宜居型小区的目标，还应该朝老年友好型社会、老年安养型小区和老年乐活型家庭目标做出努力，提升居家养老的小区支持能力、增加居家养老的小区资源供给是着力点中国更需要在传统的小区中改进助老养老的功效，提升一般老年人居家养老的生活质量和生命质量，重视小区的医养护理功效和精神赡养功效。