精品家畜内科实验指导47.doc

家畜内科实验指导徐世文 主编 李艳飞 副主编东北农业大学前 言家畜内科学是研究家畜非传染性内部器官疾病为主的一门综合性临床学科，运用系统的理论及相应的诊疗手段，研究疾病的发生与发展规律、临床症状、病理变化、转归、诊断和防治等的理沦与临床实践问题兽医内科学，具有较强的实践性、理论性和系统性，是动物医学专业的临床主干课程，又是动物临床医学的核心和基础兽医内科学除有自身的系统性外，与家畜解剖学、家畜生理学、家畜病理学、家畜药理学及家畜临床诊断学等学科密切联系，因而在学习中不但要善于应用以往学过的基础理论知识，理解各种症状的发生、发展规律，而且还要贯通各系统和各症状之间的相互联系，以推断病理变化的实质，为避免主观片面，提出正确的诊断结论建立坚实的基础，进一步为提出行之有效的治疗方案和预防措施为了使学生不仅能从理论上学好课程的基本知识，而且能够确实掌握有关的基本技能和操作技术，并能够应用于临床实践，特编写此书本实验指导重点叙述了临床上有代表性内科疾病的发病原因、发病机制、临床症状、诊断、治疗、预后及预防措施等同时也阐述了常见的临床诊断方法、实验室诊断方法及治疗技术鉴于本书涉及内容较广，实用性很强，加之我们水平有限，时间仓促。

因此缺点、不足及错误之处在所难免，诚恳希望广大读者给予批评、指正参加本书编写者除主编、编写者外，尚有王金涛、张久丽、肖银霞、杨淑华、张春红、唐洪玮、王敏和刘晓英等也参与了某些实验的编写和整理工作本书完稿后，承蒙石发庆教授审阅，在此一并表示感谢编者2004年7月目 录实验一：口炎的诊断与常规治疗措施 1附注：口腔的冲洗 2实验二：急性胃扩张诊断与急救措施 3附注（一）导胃与洗胃 5附注（二）直肠检查 5实验三：前胃弛缓的论证诊断与治疗 10附注：胃管插入食道时的判断 13实验四：创伤性网胃心包炎的诊断方法 15实验五：瘤胃酸中毒的诊断与治疗 17实验六：小动物肠梗阻的临床诊断与治疗 20附注：关于肠管生活力的判定与切除 21实验七：小动物肠套叠的诊断与治疗 23实验八：胃肠炎的诊断与治疗 25附注：灌肠法 28实验九：出血性肠炎的诊断与治疗 30实验十：马属动物疝痛症的诊断与治疗 32实验十一：肝炎的诊断 36实验十二：腹水综合症的诊断 39附注：胸、腹腔液检验 40实验十三：小叶性肺炎的诊断与治疗 43附注：鼻液中弹性纤维检查 45实验十四：膀胱结石的诊断与治疗 47实验十五：红尿的诊断 50实验十六：奶牛酮病的诊断的建立与综合防治 54实验十七：钙磷代谢紊乱性疾病的诊断 58附录（一）疾病与治疗 60一、治疗的目的 60二、治疗的手段和方法 60三、治疗的基本原则 64四、有效治疗的前提和保证 67附录（二）治疗技术 69一、给药法 69二、注射法 71三、穿刺法 78四、冲洗法与涂擦及涂布法 82附录（三）常用的兽医实验室诊断方法 86一、血液检验 86二、尿液检验 100三、粪便检验 107四、瘤胃内容物的检验 108五、简易肝功能检验 109六、几种血清中生化指标的检测 112七、超声波检查法（B、M型超声波诊断仪的使用方法） 138实验一：口炎的诊断与常规治疗措施口炎是口腔黏膜炎症的总称，包括腭炎、齿龈炎、舌炎、唇炎等,临床上以流涎、采食、咀嚼障碍为特征。

口炎按其炎症性质可分为卡他性口炎、水疱性口炎、溃疡性口炎、脓疱性口炎、蜂窝织炎性口炎、丘疹性口炎等，其中以卡他性口炎、水疱性口炎和溃疡性口炎较为常见口炎在各种家畜都有发生，而以马、牛、犬、猫最为常见实验内容】观察口炎患畜的主要症状，分析原因，进行鉴别诊断，同时进行治疗实验实验目的要求】通过对病畜的临床检查，作出初步诊断，同时进行治疗了解口炎的发病原因，掌握其主要症状，诊断及防治措施，掌握口炎的鉴别诊断，同时掌握家畜口腔检查的要点、口腔黏膜的给药方法及注意事项实验动物】牛或羊【实验器材】体温计，听诊器，开口器【实验步骤】1．人工复制病例在实验进行的2天前，将实验牛的口腔黏膜用钢针划几道伤口（或用浓氨水）2．观察症状首先进行一般临床检查，测定体温、呼吸数；听诊呼吸音、肠音、胃蠕动音、心音及心率；观察动物的精神状态、饮食欲、营养状况、粪便及尿液的状况任何一种类型的口炎，都具有采食，咀嚼缓慢甚至不敢咀嚼，只采食柔软饲料，而拒食粗硬饲料；流涎，口角附着白色泡沫；口黏膜潮红、肿胀、疼痛、口温增高等共同症状每种类型的口炎还有其特有的临床症状卡他性口炎：口黏膜弥漫性或斑块状潮红，硬腭肿胀；唇部黏膜的黏液腺阻塞时，则有散在的小结节和烂斑，由植物芒或刚毛所致的病例，在口腔内的不同部位形成大小不等的丘疹，其顶端呈针头大的黑点、触之坚实、敏感；舌苔为灰白色或草绿色。

重剧病例，唇、齿龈、颊部、腭部黏膜肿胀甚至发生糜烂，大量流涎水疱性口炎：在唇部、颊部、腭部、齿龈、舌面的黏膜上有散在或密集的粟粒大至蚕豆大的透明水疱，2～4d后水疱破溃形成鲜红色烂斑间或有轻微的体温升高溃疡性口炎：在肉食动物发病时，首先表现为门齿和犬齿的齿龈部分肿胀，呈暗红色，疼痛，出血1～2d后，病变部变为苍黄色或黄绿色糜烂性坏死炎症常蔓延至口腔其他部位，导致溃疡、坏死甚至颁骨外露，散发出腐败臭味；流涎，混有血丝带恶臭病料培养常有葡萄球菌、假单孢菌当牛、马因异物损伤口黏膜未得到及时治疗时，病变部形成溃疡，溃疡面覆盖着暗褐色痂样物，揭去痂样物时，溃疡底面为暗红色；病重者，体温升高3．诊断根据病史及口腔黏膜炎症变化，做出初步诊断4．治疗治疗原则是消除病因．加强护理，净化口腔，收敛和消炎消除病因：停止锐器或物质的刺激加强护理：给予病畜柔软而易消化的饲料，以维持其营养，草食动物可给予营养丰富的青绿饲料，优质的青干草和麸皮粥对于不能采食或咀嚼的动物，应及时补糖输液，或者经胃导管给予流质食物净化口腔，消炎、收敛：应用开口器将病牛的口腔打开，用1％食盐水或2％硼酸溶液，0.1％高锰酸钾溶液洗涤口腔；不断流涎时，则用1％明矾溶液或1％鞣酸溶液，0.1％氯化苯甲烃铵溶液，0.1％黄色素溶液冲洗口腔。

溃疡性口炎，病变部涂擦10％硝酸银溶液后，用灭菌生理盐水充分洗涤，再涂擦碘酊甘油（5％碘酊1份，甘油9份）或2％硼酸甘油，1％磺胺甘油于患部；并肌肉注射核黄素和维生素C重剧口炎，除口腔的局部处理外，还应使用磺胺类药物或抗生素5．预防搞好平时的饲养管理，合理调配饲料，防止尖锐的异物、有毒的植物混于饲料中；不喂发霉变质的饲草、饲料；服用带有刺激性或腐蚀性的药物时，一定按要求使用；正确使用口衔和开口器；定期检查口腔，牙齿磨灭不齐时，应及时修整注意事项】注意人畜安全，在检查口腔时，注意动物的反应，避免咬伤及检查者在进行治疗性给药时，注意动作轻柔，避免对动物的过度刺激附注：口腔的冲洗【应用】主要用于口炎、舌及牙齿疾病的治疗，有时也用于洗出口腔的不洁物准备】大动物于柱栏内站立保定，使病畜头部下垂确实固定中、小动物侧卧保定，使头部处于低位大动物用橡胶管连接漏斗或注射器连接橡胶管小动物可用吸管冲洗剂选择具有杀菌、消毒、收敛等作用的药物一般常用自来水或收敛剂与低浓度防腐消毒药方法】一手持橡胶管一端从口角伸入口腔，并用手固定在口角上，另一手将装冲洗药液的漏斗（小吊桶可挂在柱栏上）举起，药液即可流入口腔，连续冲洗。

也可用水管进行冲洗注意事项】1.冲洗药液根据需要可稍加温防止过凉2.插进口腔内的胶管，不宜过深，以防误咽或咬碎实验二：急性胃扩张诊断与急救措施急性胃扩张是马属动物由于胃排空机能障碍或贪食过多，使胃急剧膨胀而引起的一种急性腹痛病急性胃扩张按病因分为原发性胃扩张和继发性胃扩张；按内容物性状分为食滞性胃扩张、气胀性胃扩张和液胀性胃扩张（积液性胃扩张）实验内容】观察急性胃扩张患畜的主要症状，进行诊断，同时进行急救实验目的要求】掌握马属动物急性胃扩张时的主要症状，诊断要点及如何进行急救实验动物】马【实验器材】体温计，听诊器，扣诊锤，胃管【实验步骤】1．实验病例动物医院临床病例2．观察症状首先进行一般临床检查，测定体温、呼吸数；听诊呼吸音、肠音、胃蠕动音、心音及心率；观察动物的精神状态，饮食欲，营养状况，粪便及尿液的状况原发性急性胃扩张，常在采食后不久或数小时内突然发病病畜食欲废绝，精神沉郁，眼结膜发红甚至发绀，嗳气（嗳气时，左侧颈静脉沟部可见到食管逆蠕动波）有的病畜还表现干呕或呕吐腹痛，病初多呈轻微间歇性腹痛，很快即发展成剧烈而持续的腹痛，病畜快步急走或向前直冲，急起急卧，卧地滚转，有时出现犬坐姿势。

病初口腔湿润，随后发黏，重症干燥，味奇臭，出现黄腻苔；口色除有相应变化外，齿龈边缘部分比其他可视黏膜颜色变化更为明显；肠音逐渐减弱，最后消失；呼吸急促，脉率不断增快，脉搏由强转弱重症病畜的皮肤弹性减退，眼窝凹陷；胸前、肘后、股内侧、颈侧、耳根和眼周围等局部出汗，个别病例则全身出汗胃管检查：送入胃管后，从胃管排出少量酸臭气体和稀糊状食糜甚至排不出食糜，腹痛症状并不减轻，则为食滞性胃扩张当送入胃管后，有大量气体从胃管排出，病畜随气体排出而转为安静，则为气胀性胃扩张方法见附注（一））直肠检查：在左肾前下方可摸到膨大的胃后壁，触之胃壁紧张而富有弹性，为气胀性胃扩张；当触之胃壁有黏硬感，压之留痕，则是食滞性胃扩张方法见附注（二））实验室检查（具体操作见附录）：（1）血沉及红细胞压积容量的测定血沉减慢，红细胞压积容量增高2）血清中氯离子及碱贮的测定血清氯化物含量减少，血液碱贮增多继发性胃扩张，在原发病的基础上病情很快转重其特点是大多数病畜经鼻流出少量粪水；插入胃管后，间断或连续地排出大量具有酸臭气味，淡黄色或暗黄绿色的液体，并混有少量食糜和黏液，其量可达5～10L，随着液体的排出，病畜逐渐安静经一定时间后，又复发，再次经胃管排出大量液体，病情又有所缓解，如此反复发作。

两次发作的间隔时间越短，表示小肠不通的部位距离胃越近胃液检查：胃液中的胆色素，呈阳性反应3．病程及预后原发性胃扩张，特别是严重的食滞性胃扩张，若治疗不及时，多数在短时间死亡气胀性胃扩张，病程较短，预后良好继发性胃扩张，视原发病而异，凡反复出现鼻流粪水或由胃管反复抽出液状胃内容物以及脱水得不到纠正者，预后往往不良4．急救措施采取以解除扩张状态，缓解幽门痉挛，镇痛止酵和恢复胃功能为主，补液强心，加强护理为辅的治疗原则气胀性胃扩张：用胃管排出胃内气体后，经胃管灌入水合氯醛酒精合剂（水合氯醛15～25g，酒精50ml，福尔马林10～20ml，温水500ml）或鱼石脂酒精溶液（鱼石脂15～20g，酒精80～100ml、温水500ml），或者灌服鱼石脂15～25g，酒精80～100ml，芳香氨醑80～100ml，温水1,000ml食滞性胃扩张：因采食了大量细粒状或粉状饲料所致的胃扩张，可进行洗胃，每次灌温水1～2L，反复灌吸，直至吸出液基本无酸臭味时为止对洗胃效果不满意者，可用液体石蜡500～1。