中医体质量表及《中医体质分类与判定》标准.doc

1中医体质分类与判定标准中医体质分类与判定标准该标准将体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质九个类型一、中医体质分类与判定（一）平和质 (A 型)总体特征：阴阳气血调和，以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征形体特征：体形匀称健壮常见表现：面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，鼻色明润，嗅觉通利，唇色红润，不易疲劳，精力充沛，耐受寒热，睡眠良好，胃纳佳，二便正常，舌色淡红，苔薄白，脉和缓有力心理特征：性格随和开朗发病倾向：平素患病较少对外界环境适应能力：对自然环境和社会环境适应能力较强二）气虚质 (B 型)总体特征：元气不足，以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主要特征形体特征：肌肉松软不实常见表现：平素语音低弱，气短懒言，容易疲乏，精神不振，易出汗，舌淡红，舌边有齿痕，脉弱心理特征：性格内向，不喜冒险发病倾向：易患感冒、内脏下垂等病；病后康复缓慢对外界环境适应能力：不耐受风、寒、暑、湿邪三）阳虚质 (C 型)总体特征：阳气不足，以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征形体特征：肌肉松软不实常见表现：平素畏冷，手足不温，喜热饮食，精神不振，舌淡胖嫩，2脉沉迟。

心理特征：性格多沉静、内向发病倾向：易患痰饮、肿胀、泄泻等病；感邪易从寒化对外界环境适应能力：耐夏不耐冬；易感风、寒、湿邪四）阴虚质 (D 型)总体特征：阴液亏少，以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征形体特征：体形偏瘦常见表现：手足心热，口燥咽干，鼻微干，喜冷饮，大便干燥，舌红少津，脉细数心理特征：性情急躁，外向好动，活泼发病倾向：易患虚劳、失精、不寐等病；感邪易从热化对外界环境适应能力：耐冬不耐夏；不耐受暑、热、燥邪五）痰湿质 (E 型)总体特征：痰湿凝聚，以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等痰湿表现为主要特征形体特征：体形肥胖，腹部肥满松软常见表现：面部皮肤油脂较多，多汗且黏，胸闷，痰多，口黏腻或甜，喜食肥甘甜黏，苔腻，脉滑心理特征：性格偏温和、稳重，多善于忍耐发病倾向：易患消渴、中风、胸痹等病对外界环境适应能力：对梅雨季节及湿重环境适应能力差六）湿热质 (F 型)总体特征：湿热内蕴，以面垢油光、口苦、苔黄腻等湿热表现为主要特征形体特征：形体中等或偏瘦常见表现：面垢油光，易生痤疮，口苦口干，身重困倦，大便黏滞不畅或燥结，小便短黄，男性易阴囊潮湿，女性易带下增多，舌质偏红，苔黄腻，脉滑数。

心理特征：容易心烦急躁3发病倾向：易患疮疖、黄疸、热淋等病对外界环境适应能力：对夏末秋初湿热气候，湿重或气温偏高环境较难适应七）血瘀质 (G 型)总体特征：血行不畅，以肤色晦黯、舌质紫黯等血瘀表现为主要特征形体特征：胖瘦均见常见表现：肤色晦黯，色素沉着，容易出现瘀斑，口唇黯淡，舌黯或有瘀点，舌下络脉紫黯或增粗，脉涩心理特征：易烦，健忘发病倾向：易患症瘕及痛证、血证等对外界环境适应能力：不耐受寒邪八）气郁质 (H 型)总体特征：气机郁滞，以神情抑郁、忧虑脆弱等气郁表现为主要特征形体特征：形体瘦者为多常见表现：神情抑郁，情感脆弱，烦闷不乐，舌淡红，苔薄白，脉弦心理特征：性格内向不稳定、敏感多虑发病倾向：易患脏躁、梅核气、百合病及郁证等对外界环境适应能力：对精神刺激适应能力较差；不适应阴雨天气九）特禀质 (I 型)总体特征：先天失常，以生理缺陷、过敏反应等为主要特征形体特征：过敏体质者一般无特殊；先天禀赋异常者或有畸形，或有生理缺陷常见表现：过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等；患遗传性疾病者有垂直遗传、先天性、家族性特征；患胎传性疾病者具有母体影响胎儿个体生长发育及相关疾病特征心理特征：随禀质不同情况各异。

4发病倾向：过敏体质者易患哮喘、荨麻疹、花粉症及药物过敏等；遗传性疾病如血友病、先天愚型等；胎传性疾病如五迟（立迟、行迟、发迟、齿迟和语迟） 、五软（头软、项软、手足软、肌肉软、口软） 、解颅、胎惊等对外界环境适应能力：适应能力差，如过敏体质者对易致过敏季节适应能力差，易引发宿疾二、中医体质分类的判定（一）判定方法回答《中医体质分类与判定表》中的全部问题，每一问题按 5 级评分，计算原始分及转化分，依标准判定体质类型原始分=各个条目分值相加转化分数=〔(原始分-条目数) /(条目数× 4 )〕×100（二）判定标准平和质为正常体质，其他 8 种体质为偏颇体质判定标准见下表平和质与偏颇体质判定标准表体质类型条件判定结果转化分≧60 分其他 8 种体质转化分均﹤30 分是转化分≧60 分其他 8 种体质转化分均﹤40 分基本是平和质不满足上述条件者否转化分≧40 分是转化分 30～39 分倾向是偏颇体质转化分﹤30 分否（三）示例 1：某人各体质类型转化分如下：平和质 75 分，气虚质56 分，阳虚质 27 分，阴虚质 25 分，痰湿质 12 分，湿热质 15 分，血瘀质 20 分，气郁质 18 分，特禀质 10 分。

根据判定标准，虽然平和质转化分≥60 分，但其他 8 种体质转化分并未全部<40 分，其中气虚质转化分≥40 分，故此人不能判定为平和质，应判定为是气虚5质示例 2：某人各体质类型转化分如下：平和质 75 分，气虚质 16 分，阳虚质 27 分，阴虚质 25 分，痰湿质 32 分，湿热质 25 分，血瘀质10 分，气郁质 18 分，特禀质 10 分根据判定标准，平和质转化分≥60 分，且其他 8 种体质转化分均<40 分，可判定为基本是平和质，同时，痰湿质转化分在 30～39 分之间，可判定为痰湿质倾向，故此人最终体质判定结果基本是平和质，有痰湿质倾向四）表格阳虚质请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题没有（根本不）很少（有一点）有时（有些）经常（相当）总是（非常）（1）您手脚发凉吗？12345（2）您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗？12345（3）您感到怕冷、衣服比别人穿得多吗？12345（4）您比一般人不了寒冷（冬天的寒冷，夏天的冷空调、电扇等12345（5）您比别人容易患感冒吗？12345（6）您吃（喝）123456凉的东西会感到不舒服或者怕吃（喝）凉东西吗？（7）你受凉或吃（喝）凉的东西后，容易腹泻（拉肚子）吗？12345判断结果：□是 □倾向是 □否阴虚质请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题没有（根本不）很少（有一点）有时（有些）经常（相当）总是（非常）（1）您感到手脚心发热吗？12345（2）您感觉身体、脸上发热吗？12345（3）您皮肤或口唇干吗？12345（4）您口唇的颜色比一般人红吗？12345（5）您容易便秘或大便干燥吗？12345（6）您面部两潮红或偏红吗？12345（7）您感到眼睛干涩吗？123457（8）您活动量稍大就容易出虚汗吗？12345判断结果：□是 □倾向是 □否气虚质气虚质请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题没有（根本不）很少（有一点）有时（有些）经常（相当）总是（非常）（1）你容易疲乏吗？12345（2）您容易气短（呼吸短促，接不上气吗？12345（3）您容易心慌吗？12345（4）您容易头晕或站起时晕眩吗？12345（5）您比别人容易患感冒吗？12345（6）您喜欢安静、懒得说话吗？12345（7）您说话声音123458无力吗？（8）您活动量就容易出虚汗吗？判断结果：□是 □倾向是 □否痰湿质痰湿质请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题没有（根本不）很少（有一点）有时（有些）经常（相当）总是（非常）（1）您感到胸闷或腹部胀满吗？12345（2）您感到身体学生不轻松或不爽快吗？12345（3）您腹部肥满松软吗？12345（4）您有额部油脂分泌多的现象吗？12345（5）您上眼睑比别人肿（仍轻微隆起的现象）吗？12345（6）您嘴里有黏黏的感觉吗？12345（7）您平时痰多，特别是咽喉部总感到有痰堵着吗？12345（8）您舌苔厚腻123459或有舌苔厚厚的感觉吗？判断结果：□是 □倾向是 □否湿热质湿热质请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题没有（根本不）很少（有一点）有时（有些）经常（相当）总是（非常）（1）您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗？12345（2）你容易生痤疮或疮疖吗？12345（3）您感到口苦或嘴里有异味吗？12345（4）您大使黏滞不爽、有解不尽的感觉吗？12345（5）您小便时尿道有发热感、尿色浓（深）吗？12345（6）您带下色黄（白带颜色发黄）吗？（限女性回答）12345（7）您的阴囊部位潮湿吗？12345判断结果：□是 □倾向是 □否血瘀质血瘀质10请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题没有（根本不）很少（有一点）有时（有些）经常（相当）总是（非常）（1）您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑（皮下出血）吗？12345（2）您两颧部有细微红丝吗？12345（3）您身体上有哪里疼痛吗？12345（4）您面色晦黯或容易出现褐斑吗？12345（5）您容易有黑眼圈吗？12345（6）您容易忘事（健忘）吗12345（7）您口唇颜色偏黯吗？12345判断结果：□是 □倾向是 □否特禀质特禀质请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题没有（根本不）很少（有一点）有时（有些）经常（相当）总是（非常）（1）您没有感冒时也会打喷嚏吗？12345（2）您没有感冒1234511时也会鼻塞、流鼻涕吗？（3）您有因季节变化、温度变化或异味等原因而咳喘的现象吗？12345（4）您容易过敏（对药物、食物、气味、花粉或在季节交替、气候变化时）吗？12345（5）您的皮肤容易起荨麻疹（风团、风疹块、风疙瘩）吗？12345（6）您的因过敏出现过紫癜（紫红色瘀点、瘀斑）吗？12345（7）您的皮肤一抓就红，并出现抓痕吗？12345判断结果：□是 □倾向是 □否气郁质气郁质请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题没有（根本不）很少（有一点）有时（有些）经常（相当）总是（非常）（1）您感到闷闷不乐吗？1234512（2）您容易精神紧张、焦虑不安吗？12345（3）您多愁善感、感情脆弱吗？12345（4）您容易感到害怕或受到惊吓吗？12345（5）您胁肋部或乳房腹痛吗？12345（6）您无缘无故叹气吗？12345（7）您咽喉部有异物感，且吐之不出、咽之不下吗？12345判断结果：□是 □倾向是 □否平和质平和质请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题没有（根本不）很少（有一点）有时（有些）经常（相当）总是（非常）（1）您精力充沛吗？12345（2）您容易疲乏吗？*12345（3）您说话声音无力吗？*12345（4）您感到闷闷不乐吗？*1234513（5）您比一般 人耐受不了寒冷（冬天的寒冷，夏天的冷空调、电扇）吗？*12345（6）您能适应外界自然和社会环境的变化吗？12345（7）您容易失眠吗？*12345（8）您容易忘事（健忘）吗？*判断结果：□是 □倾向是 □否（注：标有*的条目需先逆向计分，即：1→5，2→4，3→3，4→2，5→1，再用公式转化分。

三、判断出体质后如何调理？体质是可以调整的体质既禀成于先天，亦关系于后天体质的稳定性由相似的遗传背景形成，年龄、性别等因素也可使体质表现出一定的稳定性然而，体质的稳定性是相对的，个体在生长壮老的生命过程中，由于因受环境、精神、营养、锻炼、疾病等内外环境中诸多因素的影响，会使体质发生变化体质只具有相对的稳定性，同时具有动态可变性这种特征是体质可调的基础药物及有关治疗方法可纠正机体阴阳、气血、津液失衡，是体质可调的实践基础比如我们创制的化痰祛湿方能减少体内脂肪积聚，改变脂质代谢，降低血液黏稠度，改善痰湿体质，使病理性脂肪肝得到逆转，并能防止肝纤维性变重视不同体质对疾病与证候的内在联系及对方药等治疗应答反应的差异是实施个体化诊疗、贯彻“因人制宜”思想的具体实践，根据14不同体质类型或状态，或益气，或补阴，或温阳，或利湿，。