动火计划书作业票.doc

附件1: 动 火 作 业 计 划 书动火级别： 申报单位： 申报时间： 动火作业计划书生产单位施工单位动火部位动火原因动火种类动火时间计划 年 月 日至 年 月 日编 写 人动火部位示意图一、作业方案1、动火作业概况2、作业内容和动火范围3、作业步骤4、动火工程前期准备工作和安全措施⑴ 动火部位容器（管线）油气隔离、清洗、置换、通风情况；⑵ 动火部位油气浓度检测、化验情况；⑶ 动火部位与其它设施的间距隔离情况；⑷ 施工材料准备情况；⑸ 动火相关其它手续办理，如受限空间、临时用电等5、动火期间安全措施⑴动火部位油气浓度检测（化验）频次、位置、检测标准⑵根据环境温度变化及施工需要，对动火隔离点、通风情况、作业人员、施工机具等其它特殊要求，如要求定期落实卡开点人员职责、下游隔离点压力变化等⑶动火期间其它相关要求二、消防戒备1、计划用消防戒备车辆数量；2、动火现场灭火器材及其它消防器材的配备情况；3、固定消防设施的运行情况；4、消防水、泡沫液储备情况和消防道路畅通情况。

三、应急预案1、火灾事故应急预案⑴、预案内容；⑵、预案所需物资器材准备情况；⑶、实施预案的组织指挥及抢险、救护人员落实情况；⑷、火灾事故应急疏散示意图2、油气泄漏事故应急处置预案⑴ 预案内容；⑵ 预案所需物资、器材准备情况；⑶ 实施预案的组织指挥及抢险救护人员落实情况3、工伤事故应急处置预案⑴ 预案内容；⑵ 预案所需物资、器材准备情况；⑶ 实施预案的组织指挥及抢险救护人员落实情况四、施工动火组织1、生产单位施工动火领导小组领导小组姓 名行政职务或职称组 长成 员成 员成 员2、动火现场负责人及监护人单 位姓 名职务或职称现场负责人生产单位施工单位动　火监护人生产单位施工单位五、生产单位及领导审查、审批意见施工单位意见：生产单位安全部门意见：生产单位领导审批意见：六、指挥部职能部门和领导审查审批意见生产部门审查意见：技术部门审查意见：工程部门审查意见：消防部门审查意见：安全部门审查意见：指挥部主管领导审批意见：七、公司职能部门和领导审查审批意见生产部门审查意见：技术部门审查意见：工程部门审查意见：消防部门审查意见：安全部门审查意见：公司主管领导审批意见：附件2： 动火作业许可证编号：作业单位生产单位作业区域作业地点动火监护人　动火作业人动火作业审核人　作业内容描述：是否有动火作业计划书和安全工作方案 □是 □否其它附件（危害辨识等）：是否附图纸 □是 □否图纸说明：作业许可证有效期：______年____月____日____时____分到______年____月____日____时____分动火作业类型□焊接 □气焊 □切割 □明火 □研磨 □打磨 □钻孔 □破碎 □锤击□其它______________□使用非防爆的电气设备 □使用内燃发动机设备 □其它特种作业□其它________________________可能产生的危害：□爆炸 □火灾 □灼伤 □烫伤 □机械伤害 □中毒 □辐射 □触电 □泄露□窒息 □坠落 □落物 □掩埋 □噪声 □其它：安全措施：（符合“√”，不符合“×”）□设备已排空、置换、吹扫□动火区域可燃物已清楚□消防设备准备妥当□设备已有效隔离□动火区域通风已合格□消防监护到位□设备已上锁挂签□需要其它特种作业许可证□设备机具、检测仪器符合要求□动火区域已设置围栏和标识□动火监护人已到位□人员培训合格□气体检测合格□个人防护装备齐全□其它应急设施和热源到位□特种作业人员持证□窑井、沟渠、地沟等已封堵□其它气体检测：测试时间测试位置氧气测试浓度%可燃气体浓度LEL（）%有毒气体浓度（）%动火作业许可证（续）本人确认工作开始前气体检测已合格。

检测人： 确认人：注明作业过程中气体测试要求（位置、频次及检测记录，可以附表）：申请（作业现场负责人）保证本人及本人下属，已阅读理解并遵照执行动火安全方案和许可证，并在动火过程中负责落实各项安全措施，在动火结束时通知生产单位现场负责人作业申请人： 年 月 日作业监护本人已阅读许可证并确信所有条件已满足，承诺坚守现场双方作业监护人： 年 月 日批准本人已审核过本动火方案和许可证的相关文件，确认符合公司安全管理规定的要求，并与相关人员一同检查过现场，符合动火条件，因此，同意动火 作业批准人： 年 月 日相关方本人确认收到许可证，了解工作对本单位的影响，将安排人员对此项工作给予关注，并和相关各方保持联系单位： 确认人：单位： 确认人：延期本许可证延期从： 年 月 日 时至 年 月 日 时申请人： 相关方： 批准人： 年 月 日 时 年 月 日 时 年 月 日 时关闭动火结束后，监护人坚守现场，确认无任何火源和隐患后关闭作业。

动火结束时间：申请人： 年 月 日 时相关方： 年 月 日 时批准人： 年 月 日 时 取消因以下原因，此许可证取消1.2.3.申请人：相关方：批准人： 年 月 日 时。