组织学与胚胎学：第16章-呼吸系统课件.ppt

第第第第16161616章章章章 呼呼呼呼吸系统吸系统吸系统吸系统 Respiratory SystemRespiratory SystemRespiratory SystemRespiratory System鼻咽喉气管支气管肺由一系列连续而不断分支的由一系列连续而不断分支的管道组成管道组成 分两部分：分两部分：导气部：鼻导气部：鼻 肺内终末细支气管肺内终末细支气管呼吸部：肺内呼吸性细支气管呼吸部：肺内呼吸性细支气管 肺泡肺泡三、气管与主支气管三、气管与主支气管粘膜粘膜粘膜粘膜粘膜下层粘膜下层粘膜下层粘膜下层外膜外膜外膜外膜气管模式图气管模式图气管模式图气管模式图气管壁光镜图气管壁光镜图 1 1上皮上皮 2 2混合性腺混合性腺 3 3透明软骨透明软骨  气管与主支气管气管与主支气管 1.1.1.1.粘膜粘膜粘膜粘膜: : : : 上皮上皮上皮上皮- - - -假复层纤毛假复层纤毛假复层纤毛假复层纤毛柱状上皮柱状上皮柱状上皮柱状上皮, , , , 有纤毛、有纤毛、有纤毛、有纤毛、杯状细胞、刷细胞、杯状细胞、刷细胞、杯状细胞、刷细胞、杯状细胞、刷细胞、 基细胞和小颗粒细基细胞和小颗粒细基细胞和小颗粒细基细胞和小颗粒细胞等五种细胞胞等五种细胞胞等五种细胞胞等五种细胞 气管上皮细胞模式图气管上皮细胞模式图 气管上皮扫描电镜图气管上皮扫描电镜图纤毛细胞纤毛细胞刷细胞刷细胞杯状细胞杯状细胞 气管黏膜（左）和混合性腺（右）气管黏膜（左）和混合性腺（右）固有层固有层固有层固有层- - - - 细密结缔组织中含淋巴细胞、浆细胞、细密结缔组织中含淋巴细胞、浆细胞、细密结缔组织中含淋巴细胞、浆细胞、细密结缔组织中含淋巴细胞、浆细胞、弹性纤维弹性纤维弹性纤维弹性纤维 粘膜下层：疏松结缔组织中含混合性气管腺粘膜下层：疏松结缔组织中含混合性气管腺粘膜下层：疏松结缔组织中含混合性气管腺粘膜下层：疏松结缔组织中含混合性气管腺; ; ; ; 外膜外膜外膜外膜:(:(:(:(气管气管气管气管)C)C)C)C字形透明软骨环字形透明软骨环字形透明软骨环字形透明软骨环,(,(,(,(主支气管主支气管主支气管主支气管) ) ) )不规则软不规则软不规则软不规则软骨片骨片骨片骨片 实质：肺内支气管的各级分支及其终端的实质：肺内支气管的各级分支及其终端的 大量肺泡（即支气管树）组成大量肺泡（即支气管树）组成 间质：肺内结缔组织、血管、淋巴管和间质：肺内结缔组织、血管、淋巴管和 神经等神经等 表面被覆浆膜表面被覆浆膜 四、四、 肺肺 概述概述实质的结构实质的结构导气部导气部叶支气管、肺段支气管叶支气管、肺段支气管小支气管小支气管细支气管细支气管终末细支气管终末细支气管呼吸部呼吸部呼吸性细支气管呼吸性细支气管肺泡管肺泡管肺泡囊肺泡囊肺泡肺泡 肺小叶模式图肺小叶模式图肺小叶：每一细支气管连同它的分支和肺泡组成肺小叶：每一细支气管连同它的分支和肺泡组成肺小叶：每一细支气管连同它的分支和肺泡组成肺小叶：每一细支气管连同它的分支和肺泡组成（一）肺的导气部（一）肺的导气部 1 1、叶支气管、叶支气管 - - 小支气管：小支气管： 管壁结构同主支气管管壁结构同主支气管; ;假复层纤毛柱状上皮假复层纤毛柱状上皮; ;杯状细胞、软骨片、腺体杯状细胞、软骨片、腺体渐减少渐减少; ;平滑肌纤维增多平滑肌纤维增多小小支支气气管管光光镜镜图图 小支气管壁光镜图小支气管壁光镜图2 2、细支气管：、细支气管： 直径小于直径小于5mm;5mm;假复层或单层假复层或单层纤毛柱状上皮；杯状细胞、软骨片、腺体纤毛柱状上皮；杯状细胞、软骨片、腺体少或无少或无; ;环行平滑肌明显环行平滑肌明显细细支支气气管管光光镜镜图图 终末细支气管终末细支气管 ：单层柱状上皮，以克拉拉细胞为：单层柱状上皮，以克拉拉细胞为主；杯状细胞、软骨片和腺体消失；有完整的环主；杯状细胞、软骨片和腺体消失；有完整的环行平滑肌行平滑肌比较肺导气部各级支气管的结构比较肺导气部各级支气管的结构上皮上皮杯状细杯状细胞胞腺体腺体软骨片软骨片平滑肌平滑肌叶叶→→小小支气管支气管假复层假复层纤柱纤柱有有, ,逐逐渐减少渐减少有有, ,逐逐渐减少渐减少有有, ,逐逐渐减少渐减少散在平散在平滑肌束滑肌束细支气细支气管管假复层假复层到单层到单层少或无少或无少或无少或无少或无少或无较多，较多，环行环行终末细终末细支气管支气管单层纤单层纤毛柱状毛柱状无无无无无无完整环完整环行肌层行肌层（二）呼吸部（二）呼吸部 1 1、呼吸性细支气管、呼吸性细支气管: :单层立方上皮单层立方上皮, ,肌层薄；管肌层薄；管壁出现肺泡壁出现肺泡 呼吸性细支气管光镜图呼吸性细支气管光镜图 2、肺泡管：、肺泡管： 肺泡隔末端膨大，由单层立方上皮肺泡隔末端膨大，由单层立方上皮和平滑肌束组成和平滑肌束组成 肺泡管光镜图肺泡管光镜图 3、肺泡囊：若干肺泡的共同开口、肺泡囊：若干肺泡的共同开口肺泡管和肺泡囊光镜图肺泡管和肺泡囊光镜图 4 4、肺泡、肺泡 ⅠⅠ型肺泡细胞型肺泡细胞•覆盖覆盖95% 95% 肺泡表面肺泡表面; ;扁平宽大扁平宽大, ,不含核处不含核处薄薄; ;参与气体交换参与气体交换肺泡模式肺泡模式•ⅡⅡ型肺泡细胞型肺泡细胞 覆盖覆盖5% 5% 肺泡表面；圆或立方形；分泌表面活性物肺泡表面；圆或立方形；分泌表面活性物质（磷脂），降低质（磷脂），降低 肺泡表面张力，稳定肺泡表面张力，稳定 肺泡大小；可增殖分肺泡大小；可增殖分 化为化为ⅠⅠ型肺泡细胞型肺泡细胞 ⅡⅡ型肺泡细胞超微结构模式图型肺泡细胞超微结构模式图肺泡光镜图肺泡光镜图1I1I型肺泡细胞型肺泡细胞 2II2II型肺泡细胞型肺泡细胞 ↑ ↑尘细胞尘细胞 （（2 2）肺泡隔）肺泡隔•相邻肺泡之间的结缔组织，含丰富的连续毛细血相邻肺泡之间的结缔组织，含丰富的连续毛细血管、弹性纤维、肺巨噬细胞等管、弹性纤维、肺巨噬细胞等 肺肺泡泡模模式式图图肺巨噬细胞肺巨噬细胞• 属单核吞噬细胞系统属单核吞噬细胞系统• 位于肺泡隔、肺泡腔，吞噬大量尘埃颗粒后改称位于肺泡隔、肺泡腔，吞噬大量尘埃颗粒后改称尘细胞。

尘细胞肺肺泡泡模模式式图图肺巨噬细胞电镜图肺巨噬细胞电镜图 A A非吸烟者非吸烟者 B B吸烟者吸烟者（（3 3）肺泡孔：相邻肺泡之间的小孔，侧支通气）肺泡孔：相邻肺泡之间的小孔，侧支通气→→均均衡肺泡内压衡肺泡内压肺肺泡泡模模式式图图（（4 4）） 气－血屏障气－血屏障 肺泡与血液之间进行气体交换所肺泡与血液之间进行气体交换所通过的结构，包括：通过的结构，包括： 肺泡表面液体层、肺泡表面液体层、ⅠⅠ型肺泡细型肺泡细胞与基膜、胞与基膜、 薄层结缔组织、连续毛细血管基膜与内薄层结缔组织、连续毛细血管基膜与内皮皮肺泡隔和气血障电镜图肺泡隔和气血障电镜图肺呼吸部各段特征肺呼吸部各段特征•呼吸性细支气管：肺泡开口少，管壁多；管壁上呼吸性细支气管：肺泡开口少，管壁多；管壁上皮单层立方有纤毛；肺泡开口处上皮移行性变化皮单层立方有纤毛；肺泡开口处上皮移行性变化•肺泡管：大量肺泡开口，管壁少，呈结节状膨大肺泡管：大量肺泡开口，管壁少，呈结节状膨大•肺泡囊：大量肺泡开口处，无结节状膨大肺泡囊：大量肺泡开口处，无结节状膨大•肺泡：腔面衬上皮（肺泡：腔面衬上皮（）），之间间质为肺泡隔，之间间质为肺泡隔（（），相邻肺泡间有肺泡孔（），相邻肺泡间有肺泡孔（③③）相通）相通肺肺被膜：胸膜脏层被膜：胸膜脏层实质实质间质：肺泡隔等，分布有巨噬细胞、毛细血管间质：肺泡隔等，分布有巨噬细胞、毛细血管（与气血屏障有关）（与气血屏障有关） 、弹性纤维、弹性纤维导气部导气部呼吸部呼吸部叶支气管叶支气管段支气管段支气管小支气管小支气管细支气管细支气管终末细支气管终末细支气管呼吸性细支气管呼吸性细支气管肺泡管肺泡管肺泡囊肺泡囊肺泡：肺泡上皮由两种细胞组成肺泡：肺泡上皮由两种细胞组成上皮、杯状细胞、上皮、杯状细胞、腺体、软骨片、平腺体、软骨片、平滑肌逐渐发生变化滑肌逐渐发生变化肺泡开口肺泡开口越来越多越来越多本章要点本章要点•气管和主支气管的分层，各层结构特点以及功能意气管和主支气管的分层，各层结构特点以及功能意气管和主支气管的分层，各层结构特点以及功能意气管和主支气管的分层，各层结构特点以及功能意义，上皮的细胞构成和功能义，上皮的细胞构成和功能义，上皮的细胞构成和功能义，上皮的细胞构成和功能•肺的一般结构肺的一般结构肺的一般结构肺的一般结构, , , ,导气部与呼吸部的区分导气部与呼吸部的区分导气部与呼吸部的区分导气部与呼吸部的区分•肺导气部管壁的结构演变，呼吸部管壁的演变肺导气部管壁的结构演变，呼吸部管壁的演变肺导气部管壁的结构演变，呼吸部管壁的演变肺导气部管壁的结构演变，呼吸部管壁的演变•肺泡上皮肺泡上皮肺泡上皮肺泡上皮, , , ,气－血屏障，肺巨噬细胞气－血屏障，肺巨噬细胞气－血屏障，肺巨噬细胞气－血屏障，肺巨噬细胞。