冰毯机的使用与护理.ppt

冰毯机的使用与护理 外二区冰毯的使用冰毯的使用与护理与护理 •一、一、医用冰毯全身降温仪降温法医用冰毯全身降温仪降温法的定义的定义•二、冰毯机的使用范围二、冰毯机的使用范围•三、冰毯机的操作流程三、冰毯机的操作流程•四、使用冰毯机的注意事项四、使用冰毯机的注意事项医用冰毯全身降温仪降温法医用冰毯全身降温仪降温法•医用冰毯全身降温仪医用冰毯全身降温仪( (简称冰毯机简称冰毯机) )降降温法是利用半导体制冷原理，将水箱温法是利用半导体制冷原理，将水箱内蒸馏水冷却然后通过主机工作与内蒸馏水冷却然后通过主机工作与冰毯内的水进行循环交换，促使毯面冰毯内的水进行循环交换，促使毯面接触皮肤进行散热，达到降温目的接触皮肤进行散热，达到降温目的冰毯机的使用范围冰毯机的使用范围•适应症：主要用于全身降温，广泛应适应症：主要用于全身降温，广泛应用于颅脑疾病术前、术后的亚低温及用于颅脑疾病术前、术后的亚低温及各种类型的顽固性高热不退的病人各种类型的顽固性高热不退的病人冰毯机全身降温法分单纯降温法及亚冰毯机全身降温法分单纯降温法及亚低温治疗法两种单纯降温法适用于低温治疗法两种。

单纯降温法适用于高热及其他降温效果不佳的患者；亚高热及其他降温效果不佳的患者；亚低温治疗适用于重型颅脑损伤低温治疗适用于重型颅脑损伤冰毯机的操作流程冰毯机的操作流程•（一）、解释、（一）、解释、备物备物•（二）、操作前准备（二）、操作前准备 1. 1. 加水：检查水位计水位加水：检查水位计水位 2. 2.机器机器的安放的安放 3.3.电源的连接电源的连接 4.4.放置毯面放置毯面 5. 5.置传感器置传感器 6.6.校对校对 •（三）、操作过程（三）、操作过程（一）、解释、（一）、解释、备物备物•操作前先向清醒患者或昏迷患者家属解释操作前先向清醒患者或昏迷患者家属解释冰毯降温的必要性及临床意义，可能出现冰毯降温的必要性及临床意义，可能出现的不良反应及后果，取得患者及家属的配的不良反应及后果，取得患者及家属的配合。

合•备物：冰毯主机，毯面，传感器，电源线，备物：冰毯主机，毯面，传感器，电源线，体温计，冰毯防水罩，中单体温计，冰毯防水罩，中单（二）操作前准备（二）操作前准备•1. 1. 加水：检查水位计水位加水：检查水位计水位 • 水位应达红线处不能低于绿线处，可用上水管水位应达红线处不能低于绿线处，可用上水管将侧板的任意一个接头，通过上水管与水源接将侧板的任意一个接头，通过上水管与水源接好，其余管接头用密封堵盖堵死，缓慢加水好，其余管接头用密封堵盖堵死，缓慢加水建议使用软化水）（建议使用软化水） • 2. 2.机器的安放机器的安放 将机器安放在床边或其他方便将机器安放在床边或其他方便的地方，四个侧面应与墙壁或其他物体至少保的地方，四个侧面应与墙壁或其他物体至少保持持10cm10cm以上，保证通风良好以上，保证通风良好 • 3. 3.电源的连接电源的连接 机器的电源线应插在有保护接机器的电源线应插在有保护接地的三孔插座中，接地线不可接到自来水、电地的三孔插座中，接地线不可接到自来水、等的地线否则有触电的危险话等的地线否则有触电的危险 （二）操作前准备（二）操作前准备• 4. 4.放置毯面；放置毯面； 将毯面平铺于患者身下将毯面平铺于患者身下( (肩部到臀部肩部到臀部) ) ，用，用连接管将主机管接头与毯面相应部位连接好。

连接管将主机管接头与毯面相应部位连接好 • 5. 5.置传感器：置传感器： 将温度传感器插头端插入主机将温度传感器插头端插入主机侧板的传感器插口，并将传感器的另一端置于侧板的传感器插口，并将传感器的另一端置于患者腋下患者腋下 • 6. 6.校对校对 打开主机待循环稳定后，将体温计测打开主机待循环稳定后，将体温计测得的体温与传感器测得的体温通过体温微调按得的体温与传感器测得的体温通过体温微调按校对 （三）操作过程•1 1接通电源：电源线接电源和机器接通电源：电源线接电源和机器 • 漏电保护器放在漏电保护器放在““合合””位置位置 • 接通电源开关接通电源开关 • 2 2设定左侧启动温度设定左侧启动温度 • （（1 1）） • （（2 2）设定左侧开机温度）设定左侧开机温度 • （修改参数通过（修改参数通过““上上”“”“下下””键进行，范键进行，范围在围在““26.0026.00””至至““43.0043.00””）） （三）（三）操作操作过程过程• 3 3设定左侧停机温度设定左侧停机温度 • （修改参数通过（修改参数通过““上上”“”“下下””键进行，停键进行，停机温度与开机温度至少相差机温度与开机温度至少相差0.50.5）） • 4 4储存数据储存数据 • 5 5设定水温设定水温 • (1) (1) （修改参数通过（修改参数通过““上上”“”“下下””键进行键进行, ,范围在范围在””4.04.0””至至””20.0020.00””间隔每档间隔每档””2.02.0””）） • （（2 2）储存数据）储存数据 （三）（三）操作操作过程过程• 6 6开左开左 • ( (数秒后显示患者测量体温，一般达数秒后显示患者测量体温，一般达到实际体温大约需五分钟到实际体温大约需五分钟) ) • 7 7关机关机 停一侧只需同时按停一侧只需同时按““关关+ +左左””，如需全部关机清将电源按到断开位，如需全部关机清将电源按到断开位置。

置 • 冰毯机可左右两侧同时工作，右侧设冰毯机可左右两侧同时工作，右侧设定同左侧定同左侧 （三）（三）操作操作过程过程•8 8方法是：将患者身上过多衣物脱去，穿上方法是：将患者身上过多衣物脱去，穿上单衣，并给予皮肤清洁，然后将冰毯平铺单衣，并给予皮肤清洁，然后将冰毯平铺于病人床上，上端齐肩，并铺上床单连于病人床上，上端齐肩，并铺上床单连接主机、冰毯、冰帽连接管自然弯曲下接主机、冰毯、冰帽连接管自然弯曲下垂，防止扭曲，否则影响水在毯面与机器垂，防止扭曲，否则影响水在毯面与机器间的循环向主机加注蒸馏水至间的循环向主机加注蒸馏水至““满满””，，再将体温探头薄膜套上润滑后插入肛门再将体温探头薄膜套上润滑后插入肛门4 4～～6cm6cm，打开开关，此时病人体温显示，开始，打开开关，此时病人体温显示，开始设定控温参数设定控温参数（三）（三）操作操作过程过程•如果选择毯温控制模式：毯温设置在如果选择毯温控制模式：毯温设置在1010℃℃～～1818℃℃，开毯时不低于，开毯时不低于1818℃℃；；1/2h1/2h观察体观察体温波动和机体反应：当体温下降温波动和机体反应：当体温下降>0.5>0.5℃℃，，维持原毯温；如果病人体温不下降或维持原毯温；如果病人体温不下降或<0.5<0.5℃℃，即将毯温下调，即将毯温下调2 2℃℃，即，即1616℃℃，最后，最后毯温不低于毯温不低于1010℃℃，直到体温降至，直到体温降至3737℃℃左右。

左右如果选择体温控制模式降温：将发热病人如果选择体温控制模式降温：将发热病人降温的预期目标设在降温的预期目标设在3737℃℃～～3838℃℃（肛温），（肛温），控温机即自动不断地以病人体温和预期体控温机即自动不断地以病人体温和预期体温之间调整毯温，使病人体温降至预期目温之间调整毯温，使病人体温降至预期目标 使用注意事项使用注意事项•1 1、、使用前检查水箱是否漏水，水箱内水量适使用前检查水箱是否漏水，水箱内水量适宜，水箱内水应现用现加，检查冰毯是否漏宜，水箱内水应现用现加，检查冰毯是否漏水正确连接电源、导水管及传感器，导水水正确连接电源、导水管及传感器，导水管外用不导电的塑胶管包裹，以保护安全管外用不导电的塑胶管包裹，以保护安全 • 2 2、、使用时冰毯铺于患者肩部到臀部，不要使用时冰毯铺于患者肩部到臀部，不要触及颈部，以免因副交感神经兴奋而引起心触及颈部，以免因副交感神经兴奋而引起心跳过缓毯上不铺任何隔热用物，以免影响跳过缓毯上不铺任何隔热用物，以免影响　　 使用注意事项使用注意事项•效效果，可用单层吸水性强的床单，及时吸除因果，可用单层吸水性强的床单，及时吸除因温差存在产生的水分，床单一旦浸湿，要及时温差存在产生的水分，床单一旦浸湿，要及时更换，以免引起患者的不适。

及时擦干冰毯周更换，以免引起患者的不适及时擦干冰毯周围凝聚的水珠，以免影响机器的正常运转，防围凝聚的水珠，以免影响机器的正常运转，防止漏电发生止漏电发生•3 3、、 同时使用冰帽时，双耳及后颈部应垫上干同时使用冰帽时，双耳及后颈部应垫上干毛巾或棉布，以免发生冻伤清醒患者足部置毛巾或棉布，以免发生冻伤清醒患者足部置热水袋，减轻脑组织充血，促进散热，增加舒热水袋，减轻脑组织充血，促进散热，增加舒适感使用冰毯降温时应密切监测患者体温、适感使用冰毯降温时应密切监测患者体温、心率、呼吸、血压变化，每半小时测量一次心率、呼吸、血压变化，每半小时测量一次定时翻身擦背，以每小时翻身定时翻身擦背，以每小时翻身1 1次为宜，避免次为宜，避免 使用注意事项使用注意事项•低温下皮肤受压，血流循环速度减慢，局低温下皮肤受压，血流循环速度减慢，局部循环不良，产生压疮部循环不良，产生压疮 • 3 3、、密切观察患者情况，如发生寒战、面密切观察患者情况，如发生寒战、面色苍白和呼吸脉搏血压变化时应立即停止色苍白和呼吸脉搏血压变化时应立即停止使用，如皮肤青紫等，表示静脉血淤积，使用，如皮肤青紫等，表示静脉血淤积，血运不良，应停止使用。

病人出现寒战时血运不良，应停止使用病人出现寒战时可加用冬眠药物，防止肌肉收缩影响降温可加用冬眠药物，防止肌肉收缩影响降温效果，清醒病人不宜将温度调的过低使效果，清醒病人不宜将温度调的过低使用后要及时放出水箱内的水，以免形成水用后要及时放出水箱内的水，以免形成水垢或变质，影响机器性能垢或变质，影响机器性能使用注意事项使用注意事项•4 4、、每每1/2 1/2 小时检查所测肛温，按照体温下小时检查所测肛温，按照体温下降的速度及效果机体反应，调节毯温降的速度及效果机体反应，调节毯温•5 5、、皮肤的观察护理：冰毯控温时，背部尤皮肤的观察护理：冰毯控温时，背部尤其骶尾部皮肤因用冰毯而发红，当皮肤发其骶尾部皮肤因用冰毯而发红，当皮肤发生青紫时，显示局部血液循环受阻，应暂生青紫时，显示局部血液循环受阻，应暂停机由于温差大，大量冷凝水产生，引停机由于温差大，大量冷凝水产生，引起床单衣物潮湿时应及时更换，每起床单衣物潮湿时应及时更换，每1 1小时检小时检查局部皮肤并翻身，翻身时枕头应置于冰查局部皮肤并翻身，翻身时枕头应置于冰毯下，以免减少控温毯接触皮肤面积而影毯下，以免减少控温毯接触皮肤面积而影响控温效果。

极度消瘦，头部制动患者极响控温效果极度消瘦，头部制动患者极易发生压疮，应及时处理易发生压疮，应及时处理使用注意事项使用注意事项•6 6、、使用期间维护机器正常运转，体温波动使用期间维护机器正常运转，体温波动明显时，应检查肛温探头位置是否正常明显时，应检查肛温探头位置是否正常当降温效果不良时，应检查管道是否松脱，当降温效果不良时，应检查管道是否松脱，水槽水量是否足够水槽水量是否足够•7 7、、当病人不需持续降温时，应及时撒去冰当病人不需持续降温时，应及时撒去冰毯，防止病人皮肤受损毯，防止病人皮肤受损 谢谢谢谢！！！！。