独症儿童发展评估表—使用手册.docx

独症儿童发展评估表一一使用 手册（最终版）《孤独症儿童发展评估表（试行）》编制说明本量表的编制以认知心理学、 语言学、社会学、生理学、生态学、儿童发展心理学、 孤独症儿童的心理发展理论等为依据，参照 香港协康会编制的《儿童发展评估量表》和 《自闭症儿童训练指南》等，将心理评估、生态评估及功能性评估等评估方法进行整合, 采用观察、测试、访谈等方法,凭借一系列的评估材料对0-6岁的孤独症儿童及其它广泛发育障碍儿童的发展现状及康复需要进行评估，为开展针对性的教育康复提供依据一、评估表编制目的为进一步加强康复机构和特殊教育学校对孤独症及其它广泛发育障碍儿童的教育 康复需求的了解，将评估与教育康复训练相结合，在充分分析发展水平、优势和不足的 基础上，制定针对性的训练目标和训练计划，并对训练效果进行动态评估，以便及时调整训练目标和计划，保证教育康复训练的科学性和有效性二、适用对象及评估时间评估表适用于年龄在0-6岁，能力与发展处于学前阶段的孤独症及其它广泛发育障 碍儿童《孤独症儿童发展评估表》 的每个领域都可以独立进行评估， 整套量表可以按领域 分开评估，可以在2周内完成全部评估项目三、评估表的结构本评估表由感知觉（55）、粗大动作（72）、精细动作（66）、语言与沟通（79）、认 知（55）、社会交往（47）、生活自理（67）以及情绪与行为（52）八个评估领域493个 项目组成，每个评估领域都是一个评估的独立体，评估时不受其它评估领域的影响。

1 .感知觉领域评估项目共55项主要评估儿童视觉、听觉、触觉、嗅觉和味觉五 个范围在注意、反应、辨别和记忆等方面的能力现状、优劣与需求2 .粗大动作领域评估项目共72项分为姿势、移动与操作三部分，主要评估儿童 坐姿、站姿以及爬、坐、站立、行走、跑、跳、推、端、抛、接、踢、击、拍等动作的 平衡性、协调性等3 .精细动作领域评估项目共66项主要评估儿童摆弄物品、基本操作能力、双手配合、手眼协调、握笔写画以及工具使用的能力现状和需求4 .语言与沟通领域项目共79项分为语言与沟通前能力、语言模仿、语言理解和 表达四部分，主要评估儿童非语言沟通能 力、 分辨声音、口腔器官的运动、模仿单 音、模仿叠音词、模仿表示物品的词、模仿动词、模仿方位词、名称指令、指认、动作 指令、理解形容词的含义、理解事物关系、表达要求与回答问题、说短语、说句子、主 动提问、复述与主动描述等方面的基本能力与需求5 .认知领域评估项目共55项分为经验与表征、因果关系、概念三部分，主要评 估儿童简单推理、分类、配对、排序以及时间概念、空间概念、颜色概念、数前概念和 数概念等方面的能力优劣与需求6 .社会交往领域评估项目共47项。

分为社交前基本能力、社交技巧与社交礼仪三 部分，主要评估儿童社交中非口语能力、认识自己、评价自己、控制自己、与照顾者的 互动、与陌生人互动、近距离打招呼、远距离打招呼、自我介绍、近距离的告别、 告别、表示感谢、表示抱歉与表示称赞等方面的能力现状与需求7 .生活自理领域评估项目共 67项分为进食、如厕、穿衣、梳洗、睡眠以及其他 日常家居自理能力六部分，主要评估儿童吸吮、合唇、喝、咀嚼、进食方式、表示如厕 需要、如厕技能、脱衣、穿衣、擦、刷、洗、梳头发、睡眠、物品归位、开关、收拾餐 具等方面的能力优劣及训练需求8 .情绪与行为领域评估项目共52项分为依附情绪行为、情绪理解、情绪表达与 调节、关系与情感、对物品的兴趣、感觉偏好及特殊行为七部分，一方面要评估孤独症 及其他广泛发育障碍儿童回应行为反应、情绪理解、依恋情绪行为、表达情绪、调节情 绪、物品运用、接纳亲近、引发社交沟通、社交反应、适应转变、运用物品及身体等方 面所表现出来的行为模式的异常与否；另一方面还要评估他们的视觉、听觉、触觉、昧 觉和嗅觉等感官是否具有典型的特殊偏好和局限，是否具有孤独症儿童的一些特殊行为 等，以便真实了解他们在情绪和行为方面的特殊需求。

四、评分方法《孤独症儿童发展评估表》每个学年进行三次评估，第一次评估是为制定康复训练 目标进行的基线评估，第二、三次评估既是对康复训练效果评估的阶段性评估，也是为 调整后续康复训练目标服务的诊断性评估1 .感知觉、粗大动作、精细动作、语言与沟通、认知、社会交往以及生活自理七 个领域的评分有 通过(P)”、中间反应(E)”、不通过(F)”、“X”个级别通过(P) ——记1分，表示在没有示范或协助下，儿童能独自完成某项目中间反应项(E)——不计分，表示儿童虽然未能完成某项目，但具有所要求动作 的意识；或在协助、重复指示和示范后，能尝试完成某项目中间反应项可以直接转化 为个别化训练目标，但不作为统计项不通过(F)——记0分，表示即使有示范或协助，儿童也不能完成某个项目X——不计分，表示某个项目不适合所测试的儿童2 .情绪与行为领域的评分采用临床判断，使用的是与年龄相适应的”、在正常范围内”等相关术语，评分分为没有(A)、轻度(M)、重度(S)3个级别没有(A)——表示儿童的情绪行为恰当，并符合其年龄的发展轻度(M) ——表示儿童的情绪行为有较轻微的异常；或较同龄儿童迟缓；或异常的情绪行为发生次数不多。

重度(S)——表示与同龄的儿童相比，其情绪行为在强烈程度、性质、特点上极度 异常，而且发生次数很频繁五、评估记录表的填写1 .孤独症儿童发展情况剖面图评估结束后， 感知觉”、粗大动作”、精细动作”、语言与沟通”、认知”、社 会交往”和 生活自理”七个领域的评估结果转换到 孤独症儿童发展情况剖面图”(图1) 上，根据 通过(P) ”项目的得分在图上对应领域找到得分点位置，把各个领域中间项(E) ”的总数目加上通过项的总数目得到某个领域的总数目，并在剖面图上找到某个领域得分的相应位置点，然后把各个领域通过项目的得分点在图上用实线连接，再把各个领域中间项的位置点用虚线进行连接，这样就得到两条曲线，实线为能力发展现状曲线，虚线为个别化训练目标曲线发展年龄|年1—7粗动细作 特动言.通语沟nE 琏 F^y教 发氽7263624)"C?I((w(* (( (）断(A(；HO( c）玷,产j ( C(X(;*[船)C> (( (泗 J XX)>A(*C(（州(）时“闻1的:'泗(产[)*(注 1i隼J112 消0期3 C>■c卢[薛)“[ (()M >>(()s(;加(尸)必(：35fMi)ls(J JO)”向 泗[评"la122J 234箕(Jifij 那0sO( :加:)■()»卜了:；凰J 1ST1显iqih()li(>\(•1,产:浦O(V(州:州Vs "4 ；?1 1()»“瓶有铝有班诏M期rsum?—。

•MJI 4 4In"l 2；】C(*'J to，熊 胃口) 11 0；4'1 丫 0?□ □ 口 0 □ □ □ Dp殍分瞄分口口口 口口□ D图一 孤独症儿童发展情况剖面图2.孤独症儿童情绪行为表现图情绪行为”领域的评估结果转换到 孤独症儿童情绪行为表现图”（图2）上把各 个评估范围中 没有（A）”、轻度（M）”、重度（S）”三个级别的项目分别相加得到三个总 数，从数量上初步判断儿童情绪行为问题的轻重程度；再把各个评估范围中每个项目的 评估结果（没有、轻度或重度）在饼形图的经纬线对应交接点进行标涂，由里而外，饼 形图的第1圈表示重度（S）异常，饼形图的第2圈表示轻度（M）异常，饼形图的第3圈表 示没有异常，并将彼此相邻的各交接点用实线相连接由此，可以比较儿童的情绪行为 问题的轻重，以确定教育康复训练的目标和计划图二孤独症儿童情绪行为表现图3.孤独症儿童评估结果分析表运用《孤独症儿童发展评估表》对孤独症及其他广泛发育障碍的儿童进行全面评估， 对感知觉、粗大动作等八个领域分析孤独症儿童的发展现状、优劣势以及特殊需求，归纳和概述，将评估结果中间反应项转化为教育康复训练的目标，依此制定康复训练的计划。

孤独症儿童评估结果分析表儿童姓名：___评估者：__评估时间:领域能力现状描述优劣分析训练目标感知觉优势：劣势：粗大动作优势：劣势：精细动作优势：劣势：领域能力现状描述优劣分析训练目标语百与沟通优势：劣势：认知优势：劣势：社会交往优势：劣势：生活自理优势：劣势：领域能力现状描述优劣分析训练目标优势：劣势：情绪与行为六、效果评估表的填写为便于记录每个领域孤独症儿童的康复训练效果，需将《孤独症儿童发展评估表》 中第二次、第三次的评估结果依次转化为《孤独症儿童康复训练效果评估表》中第一次 和第二次的康复训练效果1 .在填写《孤独症儿童康复训练效果评估表》时，所有领域在第一次、第二次对 应训练项目下打表示此次训练的项目2 .所有领域在第一次、第二次对应项目训练效果（显效、有效、无效）下打 表示此项目的训练效果1）在 感知觉”、粗大动作”、精细动作”、语言与沟通”、认知“、社交”以 及 生活自理”七个领域的训练前后比较中，训练前 中间反应项（E）”训练后评估为 通 过（P） ”为 显效”训练前评估 朱通过（F） ”项目，训练后评估为 中间反应项（E） ” 则为 宥效”；各项目训练前后没有变化的为 无效”。

2）在 情绪行为”领域的训练前后比较中， 轻度异常（M） ”或 重度异常（S） ” 项目训练后评估为 正常（A） ”为 显效"；重度异常（S） ”项目，训练后评估为 轻度 异常（M） ”则为 宥效”；各项目训练前后没有变化的为 无效”七、康复训练效果折线图的制作1.孤独症儿童康复训练效果折线图是一种形象地展示儿童康复训练效果的方法，设 计使用时间为三个学年2.,《孤独症儿童发展评估表（试行）》要求每个学年对每个儿童进行三次评估第 一学年结束时，康复机构评估人员负责将儿童三次评估的项目通过数分别标记在每个领 域的折线图上，标记点依次用实线连接3.第二学年开始，评估人员要把第一学年三次评估的折线图进行复制，并在第二学 年结束时，将第二学年儿童三次评估的项目通过数分别标记在折线图的对应位置，标记点依次用实线连接第三学年以此类推，最终形成孤独症儿童三个学年的康复训练效果 折线图图三）图三孤独症儿童感知觉康复效果折线图示例。