社区护理与社区护士.ppt

第三节第三节 社区护理与社区护士社区护理与社区护士社区护理与社区护士（一）社区保健护理（一）社区保健护理以防疫、传染病防治、妇幼保健、促进和维持健康为主以防疫、传染病防治、妇幼保健、促进和维持健康为主服务对象：服务对象：儿童、学生、孕产妇、厂矿业劳动者儿童、学生、孕产妇、厂矿业劳动者服务内容：服务内容：成人健康评估及筛查；不同发育期青少年的健康评估；成人健康评估及筛查；不同发育期青少年的健康评估；免疫接种；孕妇产前指导和产妇产后指导；计划生育技术免疫接种；孕妇产前指导和产妇产后指导；计划生育技术指导和咨询等指导和咨询等二）社区慢性病、传染病和身心疾病患者的管理（二）社区慢性病、传染病和身心疾病患者的管理一、社区护理工作的内容一、社区护理工作的内容社区护理与社区护士v（三）社区急、重症病人的转诊服务（三）社区急、重症病人的转诊服务帮助那些在社区无法进行适当护理或管理帮助那些在社区无法进行适当护理或管理的急、重症疾病病人转入适当的医疗机构，以的急、重症疾病病人转入适当的医疗机构，以得到及时、必要的救治得到及时、必要的救治 一、社区护理工作的内容一、社区护理工作的内容社区护理与社区护士v（四）社区临终服务（四）社区临终服务指向社会的临终病人及其家属提供他们所需指向社会的临终病人及其家属提供他们所需要的各类身心服务，以帮助老人走完人生的最后要的各类身心服务，以帮助老人走完人生的最后一步，同时尽量减少对家庭其他成员的影响。

一步，同时尽量减少对家庭其他成员的影响一、社区护理工作的内容一、社区护理工作的内容社区护理与社区护士v（五）社区健康教育（五）社区健康教育健康教育：健康教育：★是指以促进和维护居民健康为目标，向社区各类是指以促进和维护居民健康为目标，向社区各类人群提供有计划、有组织、有评价的健康教育活动，人群提供有计划、有组织、有评价的健康教育活动，从而提高社区居民对健康的认识，养成健康的生活方从而提高社区居民对健康的认识，养成健康的生活方式及行为，最终提高其健康水平式及行为，最终提高其健康水平主要方式：主要方式：开展相关课程、讨论会、座谈会等开展相关课程、讨论会、座谈会等一、社区护理工作的内容一、社区护理工作的内容社区护理与社区护士（五）社区健康教育（五）社区健康教育社区护理与社区护士v（六）社区康复服务（六）社区康复服务指面向社区指面向社区残疾者残疾者提供的康复护理服务，以提供的康复护理服务，以帮助他们改善健康状况，恢复功能帮助他们改善健康状况，恢复功能主要服务方式：主要服务方式：长期护理、短期护理、日间护理、老人福利长期护理、短期护理、日间护理、老人福利中心的活动等中心的活动等一、社区护理工作的内容一、社区护理工作的内容社区护理与社区护士（七）环境卫生、劳动卫生及学校卫生（七）环境卫生、劳动卫生及学校卫生（七）环境卫生、劳动卫生及学校卫生（七）环境卫生、劳动卫生及学校卫生社区护理与社区护士二、社区二、社区护士的士的职责v1 1．参与社区诊断工作。

．参与社区诊断工作v2 2．参与对社区人群的健康教育与咨询、行为．参与对社区人群的健康教育与咨询、行为干预和筛查、建立健康档案、高危人群监测和干预和筛查、建立健康档案、高危人群监测和 规范管理工作规范管理工作v3 3．参与社区传染病防控工作．参与社区传染病防控工作v4 4．参与完成社区儿童计划免疫任务．参与完成社区儿童计划免疫任务社区护理与社区护士二、社区二、社区护士的士的职责v5 5．参与社区康复、精神卫生、慢性病防治与管理、．参与社区康复、精神卫生、慢性病防治与管理、营养指导工作营养指导工作v6 6．承担诊断明确的居家病人的访视、护理工作．承担诊断明确的居家病人的访视、护理工作v7 7．承担就诊病人的护理工作．承担就诊病人的护理工作v8 8．为临终患者提供临终关怀护理服务．为临终患者提供临终关怀护理服务v9 9．参与计划生育技术服务的宣传教育与咨询．参与计划生育技术服务的宣传教育与咨询社区护理与社区护士 三、社区三、社区护士的角色士的角色1 1．照顾者角色：．照顾者角色：向社区居民提供各种照顾，包括向社区居民提供各种照顾，包括生活照顾生活照顾和和医疗照顾医疗照顾服务对象服务对象：社区慢性病的老年人、妇女及学龄前儿童：社区慢性病的老年人、妇女及学龄前儿童主要主要服务方式服务方式：预约咨询、主动上门服务、通过：预约咨询、主动上门服务、通过社区护士主动上门护理服务等。

社区护士主动上门护理服务等社区护理与社区护士 三、社区三、社区护士的角色士的角色2 2．健康教育者角色：．健康教育者角色：社区健康教育更多侧重在疾病的康复、预防和建立健社区健康教育更多侧重在疾病的康复、预防和建立健康的行为和生活方式方面康的行为和生活方式方面社区护士是社区健康教育的主要实施者，要求社区护社区护士是社区健康教育的主要实施者，要求社区护士能运用健康教育程序，有计划、有目的、系统了实施教士能运用健康教育程序，有计划、有目的、系统了实施教育健康教育程序包括评估、诊断、计划、实施、评价健康教育程序包括评估、诊断、计划、实施、评价5个阶段社区护理与社区护士 三、社区三、社区护士的角色士的角色3 3．健康咨询者角色．健康咨询者角色运用沟通技巧，通过运用沟通技巧，通过解答居民的疑问和难题解答居民的疑问和难题，提供，提供相关信息，给与患者情绪支持和健康指导通过相关信息，给与患者情绪支持和健康指导通过咨询服咨询服务务，澄清护理对象对疾病与健康有关问题的疑惑，使护，澄清护理对象对疾病与健康有关问题的疑惑，使护理对象清楚地认识到自己的健康状况，并且以积极有效理对象清楚地认识到自己的健康状况，并且以积极有效的方法应对和处理问题，提高护理对象的健康水平。

的方法应对和处理问题，提高护理对象的健康水平社区护理与社区护士 三、社区三、社区护士的角色士的角色4 4．健康协调者和组织领导者角色．健康协调者和组织领导者角色社区护士需要协调社区内各类人群的关系，包括社区护士需要协调社区内各类人群的关系，包括社区社区卫生服务机构内各类卫生服务人员的关系、社区服务人员卫生服务机构内各类卫生服务人员的关系、社区服务人员与居民或社区管理者之间的关系与居民或社区管理者之间的关系通过协调，维持有效沟通过协调，维持有效沟通，以使诊断、治疗、救助、护理或使其他卫生保健工作通，以使诊断、治疗、救助、护理或使其他卫生保健工作得以顺利进行，保证护理对象获得最适宜的整体性医疗照得以顺利进行，保证护理对象获得最适宜的整体性医疗照顾社区护理与社区护士 三、社区三、社区护士的角色士的角色5 5．康复训练者角色．康复训练者角色护士依据其专业知识和技能及新的观念，对服务对象护士依据其专业知识和技能及新的观念，对服务对象进行心理康复指导，协助并训练患者在疾病限制下发挥其进行心理康复指导，协助并训练患者在疾病限制下发挥其身体最大的能力，利用残肢或矫正用具工作或生活，使其身体最大的能力，利用残肢或矫正用具工作或生活，使其能自我照顾，减除对家庭、社会的依赖。

能自我照顾，减除对家庭、社会的依赖社区护理与社区护士 三、社区三、社区护士的角色士的角色6 6．研究者角色．研究者角色在我国现阶段，社区护理尚处于起步阶段，有许多问在我国现阶段，社区护理尚处于起步阶段，有许多问题需要研究探讨，如：社区护理工作的组织与管理；社区题需要研究探讨，如：社区护理工作的组织与管理；社区护理中的观念；社区护理中的卫生经济问题等等社区护护理中的观念；社区护理中的卫生经济问题等等社区护士有责任针对社区护理中涉及的问题进行研究探讨，形成士有责任针对社区护理中涉及的问题进行研究探讨，形成能真正指导我国社区护理实践活动的有中国特色的社区护能真正指导我国社区护理实践活动的有中国特色的社区护理理论，以推动我国社区护理的有序发展理理论，以推动我国社区护理的有序发展社区护理与社区护士四、社区四、社区护士士应具具备的能力的能力v1 1．综合护理能力．综合护理能力主要包括各主要包括各专科护理技能专科护理技能及及中西医结合中西医结合的护理技能的护理技能v2 2．综合分析能力．综合分析能力社区护士的服务对象不仅有患者，还有健康人；服务社区护士的服务对象不仅有患者，还有健康人；服务内容不仅是疾病的护理，还有社区卫生保健工作。

内容不仅是疾病的护理，还有社区卫生保健工作此外，社区护士需要有良好的此外，社区护士需要有良好的独立判断、解决问题能独立判断、解决问题能力、应变能力、预见能力力、应变能力、预见能力（顺向思维、逆向思维）顺向思维、逆向思维）社区护理与社区护士三、社区三、社区护士士应具具备的能力的能力v3 3．综合健康宣教能力．综合健康宣教能力社区护士面对的居民包括病人、家属和健康人群，社区护士面对的居民包括病人、家属和健康人群，护士应考虑其社会学因素、心理学因素以及人际沟通技护士应考虑其社会学因素、心理学因素以及人际沟通技巧方面的因素，因材施教巧方面的因素，因材施教社区护理与社区护士3 3．综合健康宣教能力．综合健康宣教能力社区护理与社区护士三、社区三、社区护士士应具具备的能力的能力v4 4．综合组织管理能力．综合组织管理能力社区护士一方面要向社区居民提供直接的护理服社区护士一方面要向社区居民提供直接的护理服务，另一方面还要调动一切积极因素，大力开展各种务，另一方面还要调动一切积极因素，大力开展各种形式的健康促进活动形式的健康促进活动社区护理与社区护士社区护理与社区护士三、社区三、社区护士士应具具备的能力的能力v5 5．综合调研能力．综合调研能力社区护士应不断充实自己的理论知识，提高业务社区护士应不断充实自己的理论知识，提高业务水平；应具备科研的基本知识，能独立和他人合作共水平；应具备科研的基本知识，能独立和他人合作共同进行社区护理科研活动。

同进行社区护理科研活动社区护理与社区护士三、社区三、社区护士士应具具备的能力的能力v6 6．法律观念及自我防护能力．法律观念及自我防护能力社区护士常常在非医疗机构提供有风险的医疗护理社区护士常常在非医疗机构提供有风险的医疗护理服务，应加强法律意识服务，应加强法律意识一是要完整地记录病人病情，在提供一些医疗护理一是要完整地记录病人病情，在提供一些医疗护理服务前与病人或家属签订有关服务前与病人或家属签订有关协议书协议书；；二是在提供护理时，避免携带贵重物品，并注意加二是在提供护理时，避免携带贵重物品，并注意加强强人身安全防护人身安全防护社区护理与社区护士三、社区三、社区护士士应具具备的能力的能力社区护理与社区护士补充：社区充：社区护士的任士的任职条件条件1、、有国家有国家护士职业资格护士职业资格并经注册并经注册2 2、通过社区、通过社区护士岗位培训护士岗位培训( (地市卫生行政部门地市卫生行政部门) )3 3、独立从事家庭访视工作的社区护士，应具有、独立从事家庭访视工作的社区护士，应具有从事临床护理从事临床护理5 5年以上年以上的工作经验的工作经验社区护理与社区护士社区护理与社区护士。