济南市全科医学技能考核项目评分表.docx

济南市全科医学技能考核项目评分表（1-1）题目：心肺复苏技术 分值100分 项目目项目总分操作要求分值评分标准扣分得分仪表和态度度6①态度严肃肃、认真真、②着装整整洁6每项3分心肺复苏操作步骤判断并通畅畅呼吸道道27①判断意识识：在患患者耳边边大声呼呼唤，并并拍击肩肩部，②②判断呼呼吸：“一看、二二听、三三感觉”，③判断心心跳：触触摸颈动动脉方法法正确9每项3分①病人仰卧卧地面或或硬板床床上②操作者者站或跪跪在患者者胸部一一侧6每项3分保持呼吸通通畅①解衣领领、②松腰带带，③取出口口内异物物，④采取仰仰头提颌颌法等方方法打开开气道12每项3分口对口人工工呼吸23捏鼻与松鼻鼻，①吹气前前捏住病病人鼻翼翼，②吹气完完毕放开开口鼻6每项3分 ①吸气后，口口对口吹吹气，吹吹气时将将自己的的口唇紧紧密覆盖盖患者口口唇，无无气体流流出，②②每次吹吹气应维维持1秒秒钟以上上，③吹气后后头偏向向患者胸胸部一侧侧，观察察胸廓起起伏9每项3分吹气频率：：成人110～112次//分5观察口对口口吹气是是否有效效，看到到胸廓明明显起伏伏并有时时可听到到气流声声3胸外心脏按按压23按压部位：：操作者者双手重重叠，手手掌根部部放置于于胸骨中中下1//3交界界处。

5按压手法：：按压时时上臂要要垂直，肘肘关节不不能弯曲曲，按压压放松时时手掌根根部不能能离开胸胸壁8按压用力均均匀，使使成人胸胸骨下陷陷4～55㎝5按压频率：：成人1100次次/分5操作配合5一人操作时时，人工工呼吸和和心脏按按压的比比为2：：305整体印象16操作步骤、手手法正确确，有条条不紊，质质量符合合要求4心脏按压有有效指征征：（操操作后口口述）①①心音及及大动脉脉搏动恢恢复②收缩压压≥60mmmHgg③肤色转转红润④④瞳孔缩缩小，光光反应恢恢复⑤自主呼呼吸恢复复10每项2分停止抢救指指标（口口述）：：病人恢恢复自主主呼吸、心心跳；或或经抢救救30~~40mmin完完全无效效2合计100100 考评组专家签名： 考核日期： 年 月 日全科医学实实践技能能操作评评分表项目：健康康档案的的建立与与综合能能力序号准考证证号评分项目测评指标分值评分标准扣分项目得分建立个人健健康档案案（30分）个人一般情情况表6项目完整主要问题目目录8问题序号（2分）、诊断日期（2分）、问题名称（2分）、处理情况（2分）问题描述12S（2分）O（2分）A（2分）P（2分）主要问题流流程表4有（2分）、内内容完整整（2分）建立家庭健康档案（30分）家庭基本情情况6项目完整家庭评估资资料14 家庭生活周周期（44分）、家家系图（4分）、家庭功能（5分）家庭主要问问题目录录10序号（2分分）、问问题（22分）、发发生时间间（2分）、记记录时间间（2分）、问问题描述述（2分）以人为中心心，运用用生物--心理-社会医医学模式式（20分）生物-心理理-社会医医学模式式10询问病史涉涉及到就就诊者的的心理（3分）、家庭（3分）、社会（4分）方面的问题分析处理问问题10 根据获得的的资料综综合分析析判断病病人情况况，并作作出恰当当处理医患沟通（20分）语言沟通技技巧5心境良好，无无匆忙、勉勉强、厌厌烦情绪绪（1分），善善用开放放式和封封闭式提提问（22分）及及美好语语言（22分）非语言沟通通技巧5恰当的副语语言（22.5分分）和肢肢体语言言（2..5分）倾听技巧5耐心倾听（1分）、适当反应（2分）、保持中立（1分）、避免交锋（1分）向病人解释释5范畴恰当（2分）、原则准确（2分）、病人满意（1分）合计100考官签名：：时间济南市全科科医师骨骨干培训训实践技技能考试试试题健康档案制制作—高血压压病例（略略）济南市全科科医师技能考考核项目目评分表表（1--2）题目：请考考生根据据提供的的高血压压病病例例，回答答高血压压病社区区管理规规范，并并填写一一张社区区高血压压患者管管理卡 分值值：1000分问题1： 高血压压病社区区管理规规范（550分）主要包括：：1.病人一一般信息息登录：：姓名，性性别、年年龄、工工作性质质、住址址、联络络方式等等2.病史及及既往治治疗状况况3.目前主主症4.目前主主要合并并症及身身体综合合状况5.药物治治疗种类类、方法法、时限限、效果果、副反反应、医医药费支支出等6.非药物物治疗措措施：饮饮食、运运动、烟烟酒控制制效果等等7.随访间间期、方方式、与与社区医医生的沟沟通态度度等。

问题2：结结合病例例，现场场填写下下表（50分分）社区高血压压患者管管理卡（随随访记录录单）（参考样稿，略）2010年年社区卫卫生技术术骨干培培训实践践技能试试题社区管理－－慢性阻阻塞性肺肺疾病病病例（略略）济南市全科科医师技技能考核核项目评评分表（11-2）（以提供的的慢性阻阻塞性肺肺病为病病例）题目：请考考生根据据提供的的慢性阻阻塞性肺肺病病例例，回答答慢性阻阻塞性肺肺病社区区管理规规范，并并填写一一张社区区慢性阻阻塞性肺肺病患者者管理卡卡分值：：1000分问题1： 慢性阻阻塞性肺肺病社区区管理规规范（550分）主要包括：：1.病人一一般信息息登录：：姓名，性性别、年年龄、工工作性质质、住址址、联络络方式等等2.病史及及既往治治疗状况况3.目前主主症4.目前主主要合并并症及身身体综合合状况5.药物治治疗种类类、方法法、时限限、效果果、副反反应、医医药费支支出等6.非药物物治疗措措施：饮饮食、运运动、烟烟酒控制制效果等等7.随访间间期、方方式、与与社区医医生的沟沟通态度度等问题2： 结合病病例，现现场填写写下表（550分）社区慢性阻阻塞性肺肺病患者者管理卡卡（随访访记录单单）（参参考样稿稿，略）济南市全科科医学技技能考核核项目评评分表（2-1）题目：（一一）体温温、脉搏搏、呼吸吸、血压压的测量量分值：： 1000分 项目项目总分操作要求分值评分标准扣分得分操作前准备10仪表端庄，操操作前洗洗手4每项2分备齐用物((体温计计、血压压计、听听诊器毛毛巾等))，放置置合理2每项1分态度和蔼，做做好解释释4每项2分操作过程测体温14①取出体温温计，读读数，②②甩至355℃汞柱下下2每项2分①腋下擦干干汗液，②体温计水银端放于腋窝深处,紧贴皮肤腋下夹紧2每项2分放置腋下时时间5--10mmin后后取出3①读数时手手持体温温计末端端，②眼睛平平视刻度度，③结果正正确。

3每项1分手不接触水水银柱端端4测脉搏8①一般测量量者用示示、中、无无名指指指端并拢拢按在患患者桡动动脉上②同时触诊双侧脉搏注意是否对称2每项1分节律规整者者触155秒钟2节律不规整整者触11分钟1测量结果正正确（节节律、强强弱、速速率） 3误差大于44次扣11分，大大于6次次扣 22分测呼吸14①注意呼吸吸运动的的类型、观观察胸或或腹部的的起伏次次数；②②一呼一一吸为11次，③③ 同时时注意呼呼吸的深深度、节节律以及及呼吸运运动有无无受限，④气息微弱不易观察者，可用棉花少许置鼻孔前，观察棉花纤维吹动情况计数，观察1min呼吸次数8每项2分测量时间::一般观观察300s，将将所得数数乘23测量结果正正确3误差〉2次次/分扣扣1分，66次/分分为2分分测血压31①检查血压压计水银银柱是否否在“0”点，②肘部置置位正确确；③肘部置置于心脏脏同一水水平6每项2分①气袖均匀匀紧贴皮皮肤缠于于上臂，其其下缘在在肘窝以以上约22~3ccm，肱肱动脉表表面②② 缠袖袖松紧适适宜、平平整4每项2分听诊器胸件件放置于于肱动脉脉搏动处处4塞在气袖下下扣2分分①向气袖内内充气，边边充气边边听诊，肱肱动脉搏搏动声消消失，水水银柱再再升高220~330mmmHg后后，②慢放气气，，根根据听诊诊和汞柱柱位置读读出血压压值。

4每项2分充气-听诊诊-放气气-听诊诊，平稳稳连贯4视线平行2测量结果正正确7一次听诊误误差4mmmHgg扣分22分操作后15①为病人整整好衣袖袖，②告知检检查结果果，8关水银开关关，整理理好血压压计4正确处理体体温计3印象分8操作步骤正正确，手手法熟练练8合计100考评组专家家签名 ： 考核核日期：： 年 月月 日 济南市全科科医学技技能考核核项目评评分表（22-2）题目： 体体格检查查（三）胸胸部（肺部部）检查查分值：： 1000分项目项目总分操作要求分值评分标准扣分得分仪表和态度度6①工作衣、帽帽穿戴整整齐，②②对病人人态度和和蔼，③做必要的的交流6每项2分检查前准备备8①患者取坐坐位或卧卧位，检检查者站站在被检检者右侧侧②解开衣服服，充分分暴露前前胸部4每项2分物品准备（备备齐用携携带听诊诊器）4肺和胸廓的的检查视诊6①从正、侧侧两个方方向观察察两侧胸胸廓是否否对称，肋肋间隙宽宽度，胸胸壁静脉脉有无曲曲张，②②观察胸胸廓类型型③注意呼呼吸运动动的类型型、深度度、频率率、节律律以及呼呼吸运动动有无受受限或呼呼吸困难难的类型型6每项2分触诊（语颤）20①检查者将将左右手手掌的尺尺侧(主主要小鱼鱼际肌))缘轻放放于被检检查者两两侧胸壁壁的对称称部位，②然后嘱被检查者用同等强度重复轻发“yi”长音8每项4分①自上至下下，从内内到外比比较震颤颤的异同同、增强强或减弱弱，②先前胸胸→侧胸→后背，前前胸注意意上、中中、下三三部位（2分）。

8每项4分比较两侧相相应部位位异同注注意有无无增强或或减弱，双双手作一一次交换换，以排排除两手手感觉的的误差4。