高处坠落人员现场应急处置措施.docx

高处坠落人员现场应急处置措施（1）在接到事故现场有关人员报告后，班组或施工现场负责人必须立即赶到事故现场组织抢救，保护好现场，并采取积极措施保护伤员生命，同时根据伤情需要，迅速联系医疗部门救治2）当发生高处坠落事故后，应马上组织抢救伤者，首先观察伤者的情况、部位、伤害性质，抢救的重点放在对休克、骨折和出血人员的处理1）休克急救①如果受害者处于昏迷状态但呼吸心跳未停止，救护人员应使伤者舒适、安静、温暖地平卧，使空气流通，并解开其衣服以其有利呼吸②如果伤者处于昏迷状态或呼吸心跳停止，应立即进行口对口人工呼吸，同时进行胸外心脏按压昏迷者应平卧，面部转向一侧，维持呼吸道通畅，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞；急救者位于伤员一侧，托起受害者下颌，捏住受害者鼻孔，深吸一口气后，往伤员嘴里缓缓吹气，待其胸廓稍有抬起时，放松其鼻孔，并用一手压其胸部以助呼气，反复并有节律地（每分钟吹16～20次）进行，直至恢复呼吸为止2）骨折急救①出现颅脑外伤，必须维持呼吸道通畅昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞有骨折者，应初步固定后再搬运偶有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送就近有条件的医院治疗。

②发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后搬运时，将伤者平卧放在帆布担架或硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫，招致死亡伤员上下担架应由3～4人分别抱住头、胸、臀、腿，保持动作一致平稳抢救脊椎受伤者，搬运过程，严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运③发现伤者手足骨折，不要盲目搬运伤者应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定，使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管固定方法：以固定骨折处上下关节为原则，可就地取材，用木板、竹头等，在无材料的情况下，上肢可固定在身侧，下肢与腱侧下肢缚在一起3）遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖正确的现场止血处理措施：①一般伤口小的止血法：先用生理盐水（0.9%NaCl溶液）冲洗伤口，涂上红汞水，然后盖上消毒纱布，用绷带，较紧地包扎②加压包扎止血法：用纱布、棉花等做成软垫，放在伤口上再加包扎，来增强压力而达到止血③止血带止血法：选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等，上肢出血结扎在上臂上1/2处（靠近心脏位置），下肢出血结扎在大腿上1/3处（靠近心脏位置）结扎时，在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉纱。

每隔25～40分钟放松一次，每次放松0.5～1分钟4）在搬运伤员时，救护人员要特别注意：在肢体受伤后局部出现疼痛、肿胀、功能障碍或畸形变化，就表示有骨折存在，宜在止血、固定、包扎后再移动，以防止骨折端因移动振动而移位，继而损伤伤处附近的血管神经，使创伤加重；对于开放性骨折，应保持外露的断骨并固定，然后告知救护人员；在移动严重创伤伴有大出血或休克现象的伤员时，要平卧伤员，头部可放置冰袋，路途中要避免震荡；在移动高空坠落的伤员时，因有脊椎受伤的可能，一定要由多人抬护，除抬上半身和腿外，一定要由专人护住腰部，这样才不会使伤员的躯干过分弯曲或伸展，使已受伤的脊椎移动，甚至断裂造成截瘫，严重者可导致死亡5）以上救护过程在120医疗急救人员到达现场后结束，工作人员应配合120医疗急救人员进行救治6）现场救护措施完成后，如120救护车没有到，应立即将伤者用担架抬上现场面包车送医院救治。