早产胎膜早破剩余羊水量与围产结局的关系.docx

          早产胎膜早破剩余羊水量与围产结局的关系                    摘要目的探讨早产胎膜早破(PPROM)剩余羊水量与围产结局的关系方法回顾性分析羊水正常(A组)、羊水偏少(B组)、羊水过少(C组)的PPROM患者各68例临床资料比较三组分娩方式、围产期并发症、围产儿存活情况及存活新生儿出生后1、5 min阿氏评分(Apgar评分)差异，并利用Pearson相关性分析评估存活新生儿Apgar评分与剩余羊水量的相关性结果三组阴道助产率、胎盘早剥发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)三组自然分娩率、剖宫产率及部分围产期并发症(羊膜腔感染、绒毛膜羊膜炎、羊水粪染)发生率、围产儿生存率比较，差异均有统计学意义(P<0.05)；两两比较发现，B组与C组自然分娩率及剖宫产率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；而A组自然分娩率明显高于B组及C组(P<0.05)，剖宫产率则低于B组及C组(P<0.05)；A组与B组上述围产期并发症发生率、围产儿生存率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；而C组上述围产期并发症发生率明显高于A组与B组(P<0.05)，围产儿生存率则低于A组及B组。

以羊水量为自变量(正常＝0，偏少＝1，过少＝2)，上述围产期并发症为因变量，行logistic回归分析，发现羊水量与上述围产期并发症无显著相关性(OR＝1.029、1.117、1.004、1.045，P>0.05)三组存活新生儿出生后1、5 min Apgar评分比较，差异均有统计学意义(P<0.05)，且变化趋势均为A组>B组>C组(P<0.05)经Pearson相关性分析发现，存活新生儿出生后1、5 min Apgar评分与其孕母剩余羊水量呈正相关(r＝0.402、0.371，P<0.05)结论PPROM患者剩余羊水量与新生儿缺氧程度密切相关，且剩余羊水量的减少会增加剖宫产率，羊水过少还会增加不良母婴结局风险，临床应予以重视   -全文完-。