氯雷他定糖浆佐治小儿过敏性紫癜临床观察.docx

    氯雷他定糖浆佐治小儿过敏性紫癜临床观察    田永波　李砚田【Summary】目的 氯雷他定糖浆佐治小儿过敏性紫癜临床效果的观察方法 选择2016年9月～2017年7月在本科室确诊为小儿过敏性紫癜疾病的患者150例，随机分为观察a组和对照b组，各75例，两组患儿均接受常规综合性对症治疗，观察a组此基础上采用氯雷他定糖浆佐口服治疗观察对照两组患儿的临床疗效结果 观察a组的临床治疗总有效率为96%（72/75），明显优于对照b组的73.33%（55/75），差异有统计学意义（P【Key】氯雷他定糖浆佐；小儿；过敏性紫癜R725.5 B ISSN.2095-6681.2017.35..02小儿过敏性紫癜属常见的一种变态反应性综合征[1]，既往临床治疗时多给予常规抗过敏药物，但由于此病易反复发生[2]，需要采取针对性用药治疗氯雷他定糖浆佐属长效三环类抗组胺药剂，具有竞争性抑制组胺H1受体的作用，能够有效抑制组胺引发的皮肤过敏性症状现本文选择本科室确诊为小儿过敏性紫癜疾病的患者150例，对其中75例患儿采用氯雷他定糖浆佐口服治疗，取得较良好的治疗效果，现报道如下1 资料与方法1.1 一般资料选择2016年9月～2017年7月在本科室确诊为小儿过敏性紫癜疾病的患者150例，男84例、女66例；年龄4～11岁，平均年龄（7.32±1.53）岁；病程4～10 d，平均病程（6.54±1.08）d。

两组患儿均有一定程度的皮肤紫癜、关节疼痛、腹痛、血尿、蛋白尿等典型症状，并已明确排除血小板减少性紫癜、血液障碍疾病以及其他结缔组织病变等引发的出血性疾病患儿随机分为观察a组和对照b组，各75例在一般资料上，两组的比较差异无统计学意义（P>0.05）1.2 治疗方法两组患儿均给予常规抗凝剂、维生素C和钙剂治疗；对合并关节疼痛及消化道反应患儿给予糖皮质激素治疗，静脉滴注地塞米松0.5 mg/（kg·d），1次/d，3 d后改换为口服泼尼松1.0 mg/（kg·d），3次/d，7 d后减量；对合并感染的患儿给予抗感染治疗观察a组此治疗对策的基础上，采用氯雷他定糖浆佐口服治疗（患儿体重≤30kg，5 mg/次，1次/d；体重高于30 kg，5 mg/次，1次/d），两组疗程均为14 dl.3 疗效评定标准显效：用药3 d后无新紫癜发生，治疗持续14 d后，紫癜及腹痛、关节疼痛等伴随症状均缓解消失，各项实验室检查结果正常，且无反复现象；有效：治疗持续14 d后，紫癜基本消失，各伴随症状均明显减轻，但仍会反复发生；无效：紫癜不消退，其他随症也未消除，实验室检查结果仍可见异常，且病情反复或加重，临床症状无有效缓解且有加重现象。

1.4 统计学分析采用统计性软件SPSS 21.0对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义2 結 果2.1 临床症状观察a组患者的皮肤紫癜消退时间平均为（4.01±0.98）d、关节肿痛消失时间平均（4.31±1.1）d、腹痛消失时间平均（3.39±0.94）d、血尿及蛋白尿的消失时间平均为（3.41±1.23）d、住院时间平均（5.01±1）d；均短于对照b组的（6.54±1.65）d、（5.48±1.53）d、（5.67±1.32）d、（5.98±1.54）d、（8.76±1.85）d，两组的对比差异有统计学意义（P<0.05）2.2 临床效果观察a组的临床治疗总有效率为96%（72/75），明显优于对照b组的73.33%（55/75），差异有统计学意义（P<0.05）2.3 临床不良反应观察a组患儿用药后的不良反应发生率为4%（3例），对照b组患儿的不良反应发生率为26.67%（20例），主要表现有口干、恶心及乏力，减量或停药后可逐渐消失经比较两组患儿的不良反应发生率，其差异有统计学意义（P<0.05）3 讨 论小儿过敏性紫癜为全身性小血管变态反应性综合征，以皮肤紫癜为最常见表现，可伴有胃肠道反应、关节疼痛及肾脏损害等受累症状，易反复发作。

总而言之，氯雷他定糖浆佐治小儿过敏性紫癜的临床疗效十分良好，用药安全，能大大缩短患儿的治愈时间，具有很高的临床应用价值Reference[1] 洪春泉，邹 萍.氯雷他定糖浆佐治小儿过敏性紫癜23例疗效分析[J].《当代医学》，2014（21）：142.[2] 王炳征，葛玲霞，冯晓莉.氯雷他定糖浆佐治小儿过敏性紫癜临床疗效观察[J].《儿科药学杂志》，2013，（8）：13-15.本文编辑：吴宏艳  -全文完-。