临床检验专业质量控制指标2015版.doc

附件4临床检验专业医疗质量控制指标（2015年版）一、 标本类型错误率定义：类型不符合要求的标本数占同期标本总数的比 例计算公式：类型不符合耍求的标本数标本类型错误率二 同期标本总数 X100%意义：反映所采集标本的类型是否符合要求，是检验前 的重要质量指标标本类型符合要求是保证检验结果准确性 的前提条件二、 标本容器错误率定义：采集容器不符合要求的标本数占同期标本总数的 比例计算公式：采集容器不符合要求的标本数标本容器错误率二 同期标本总数 X00%意义：反映用于采集标本的容器是否符合要求，是检验前的重要质量指标三、标本采集量错误率定义：采集量不符合要求的标本数占同期标本总数的比计算公式：采集量不符合要求的标本数标本采集量错误率二 同期标本总数 X100%意义：反映标本采集量是否正确，是检验前的重要质量指标标本采集量不足或过多都可能影响检验结果四、血培养污染率 定义：污染的血培养标本数占同期血培养标本总数的比计算公式：污染的血培养标本数血培养污染率二同•期血培养标本总数X100%意义：反映血培养过程是否操作正确，是检验前的重要质量指标五、抗凝标本凝集率 定义：凝集的标本数占同期需抗凝的标本总数的比例计算公式:凝集的标本数抗凝标本凝集率二同期需抗凝的标本总数X100%意义：反映标本采集过程抗凝剂是否正确使用的情况， 是检验前的重要质量指标。

六、检验前周转时间中位数定义：检验前周转时间是指从标本采集到实验室接收标本的时间(以分钟为单位)检验前周转时间中位数，是指 将检验前周转时间由长到短排序后取其中位数计算公式：检验前周转时间中位数=X(n+1)/2, n为奇数检验前周转时间中位数=(Xn/2 +Xn/2+1) /2， n为偶数注：n为检验标本数，X为检验前周转时间意义：反映标本运送的及时性和效率，检验前周转时间 是保证检验结果准确性和及时性的重要前提七、室内质控项目开展率定义：开展室内质控的检验项目数占同期检验项目总数的比例计算公式：开展室内质控的检验项目数詁人"丐「二开恩宁= Il '..■■.■.J ：ll xwo%意义：反映实验室开展的检验项目中实施室内质控进行 内部质量监测的覆盖度，是检验中的重要质量指标八、 室内质控项目变异系数不合格率定义：室内质控项目变异系数高于要求的检验项目数占 同期对室内质控项目变异系数有要求的检验项目总数的比 例计算公式：室内质控项目变异系数高于要求的检验项目数室内质控项目 同期对室内质控项冃变异系数不合格率二变异系数有耍求的检验项目总数x100%意义：反映实验室检验结果精密度，是检验中的重要质 量指标。

九、 室间质评项目参加率定义：参加室间质评的检验项目数占同期特定机构（国 家、省级等）已开展的室间质评项目总数的比例计算公式：室间质评项目参加率参加室间质评的检验项日数同期特定机构已开展的室间质评项目总数X100%意义：反映实验室参加室间质评计划进行外部质量监测 的情况，是检验中的重要质量指标十、室间质评项目不合格率定义：室间质评不合格的检验项目数占同期参加室间质 评检验项目总数的比例计算公式：室间质评不合格的检验项目数字.「」「不八s = III100%意义：反映实验室参加室间质评计划的合格情况，是检 验中的重要质量指标十一、实验室间比对率（用于无室间质评计划检验项目）定义：执行实验室间比对的检验项目数占同期无室间质 评计划检验项目总数的比例计算公式：执行实验室间比对的检验项目数―岸"1 率二 I ' 11 : ■< ■■ ■■-■ . ' I ■ ■■ ■■x100%意义： 反映无室间质评计划的检验项目中实施实验室间比对的情况，是检验中的重要质量指标十二、实验室内周转时间中位数定义： 实验室内周转时间是指从实验室收到标本到发送 报告的时间(以分钟为单位) 实验室内周转时间中位数， 是指将实验室内周转时间由长到短排序后取其中位数。

计算公式：实验室内周转时间中位数 = X(n+1)/2 , n 为奇数 实验室内周转时间中位数 = ( X n/2 +X n/2+1 )/2， n 为偶数 注：n为检验标本数，X为实验室内周转时间意义： 反映实验室工作效率，是实验室可控的检验中和检验后的重要质量指标十三、检验报告不正确率定义： 检验报告不正确是指实验室已发出的报告，其内容与实际情况不相符，包括结果不正确、患者信息不正确、标本信息不正确等检验报告不正确率是指实验室发出的不 正确检验报告数占同期检验报告总数的比例计算公式：实验室发出的不正确检验报告数「：彳‘二 卜僚子二 ■ I ■■■■..-.■. ■■.■■■ . ' . X100%意义：反映实验室检验报告正确性，是检验后的重要质 量指标十四、危急值通报率定义：危急值是指除外检查仪器或试剂等技术原因出现 的表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，必须立刻进行 记录并第一时间报告给该患者主管医师的检验结果危急值 通报率是指已通报的危急值检验项目数占同期需要通报的 危急值检验项目总数的比例计算公式：已通报的危急值检验项目数匕純厂迪二丨| L.’wm.」&00% 意义：反映危急值通报情况，是检验后的重要质量指标 十五、危急值通报及时率定义：危急值通报时间（从结果确认到与临床医生交流 的时间）符合规定时间的检验项目数占同期需要危急值通报的检验项目总数的比例。

计算公式：危急值通报时间符合规定时间的检验项目数同期需要危急值通报匕純厂迪卜W二 ■ . X100%意义：反映危急值通报是否及时，是检验后的重要质量指标。