医学高级（结核病学）-结核病学(单项选择题1)（精选试题）.doc

精品文档_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________医学高级（结核病学）-结核病学(单项选择题1)1、肺结核患者痰结核菌检查连续2个月由阳性转为阴性，表示A.痊愈B.不必休息C.病变静止D.无传染性E.可停用抗结核药物2、我国对传染病分为甲类、乙类和丙类进行管理，是根据A.发病率的高低B.传染性大小和危害性C.是否能得到有效的治疗D.根据感染后免疫力是否持久E.是否具有有效的疫苗预防3、我国乙型肝炎的最主要的传播途径是A.输血或血制品B.接触传染C.性传播D.母婴传播E.消化道传播4、下述关于传染病流行病学特征的描述，哪项是不正确的A.霍乱是外来性传染病B.发病率高于一般水平为流行C.流行范围超过国界或洲界时为大流行D.短时间内病例集中发生为暴发E.不同人群中的分布不属于流行病学特征5、某男，61岁，6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核，当时予以1HRE治疗4个月，因病情好转而自动停药。

3个月后低热、咳嗽，小量咯血再次自行用原方案治疗，症状改善此后不规则应用过HRES等药物治疗，症状时好，时坏半年前、咯血1次，再次采用上述方案治疗，体温升高，肺部病变增多，出现多个空洞，两肺门上提此病例治疗过程中存在的最大问题为A.初次治疗未采用含吡嗪酰胺方案B.初次治疗时疗程不足C.第一次恶化时治疗不彻底D.初次治疗时联合的药物种类和疗程均6、某男性患者，路边不洁拔牙后3天，畏寒，发热，烦躁，意识不清，口臭，气味大，入院20小时尿量40ml体温39．0℃，心率106次／分，血压8．00／5．00kPa(60／40mmHg)，血象，白细胞总数20109／L，中性94％该病人现在处于休克的哪一期A.休克前期B.休克早期C.休克发展期D.休克晚期E.休克后期7、某男性患者，56岁从事家禽业养殖工作以发热入院，体温39．2℃，有下呼吸道感染的临床表现，外周血淋巴细胞均明显降低，伴有肝功能明显异常，血气分析表现明显低氧血症，影像学可见肺炎征象，既往有呼吸道基础疾病病情发展快，3天内急剧恶化，死于呼吸、循环、肝、肾衰竭血清中甲型流感病毒H5抗体阳性当地有鸡的禽流感疫情此病人最可能的诊断是什么A.原发性流感病毒性肺炎B.流感继发细菌性肺炎C.禽流感病D.伤寒E.疟疾8、某男性患者，25岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg(一)、抗-HCV(一)，现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IU／L，AST175IU／L、FBIL76．2|Μmol／L、DBIL30．9|Μmol／L。

考虑诊断可能为A.甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.急性丙型肝炎D.急性丁型肝炎E.戊型肝炎9、某男，25岁，因大面积深度烧伤入院，4天后畏寒，寒战，发热，烦躁，体温40．0℃，心率40次／分，血压8／6kPa(60／45mmHg)，10小时尿量50ml，血象，白细胞总数20109／L，中性94％，BE--3．5mmol／L，CO2CP为10mmol／L，ALTl60IU／L，总胆红素34|Μmol／L在判断该病人的病原菌时，以下哪一个可能性较低A.大肠埃希菌B.变形杆菌属C.金黄色葡萄球菌D.表皮葡萄球菌E.铜绿假单胞菌10、某女，46岁，近2年来反复出现多发口腔溃疡，两个月前劳累后出，现左膝关节肿痛，双下肢皮肤结节红斑伴疼痛，一周前突发右眼视物不清，化验ESR增快，ANA阴性，最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.白塞病D.结核病E.干燥综合征11、某男，18岁，从西藏来京，10天后出现持续高热，体温39℃，无寒战，干咳、无痰，伴乏力、食欲不振，无呼吸困难，查体无阳性体征血常规WBC7．910／L，NE65％，血沉70mm／h，给予头孢呋辛及阿昔洛韦抗炎及抗病毒治疗10天无效。

最有可能的诊断是A.急性肺脓肿B.败血症C.肺炎D.伤寒E.急性血行播散性肺结核12、不属于有机磷农药中毒表现的是A.无汗，尿潴留B.恶心、呕吐、头昏、头痛C.视力模糊、多涎D.双肺湿啰音，肺水肿E.肌束震颤，大便失禁13、安眠药中毒时以下治疗不正确的是A.保持呼吸道通畅B.维持血压C.不宜给氟马西平D.利尿E.酌情给予呼吸兴奋剂14、抢救中毒者时不正确的治疗是A.1：5000高锰酸钾可氧化解毒B.吞服强酸月氢氧化留凝胶中和C.吞服强碱用稀醋中和D.吞服汽油者可直接微温水洗胃E.可应用特效解毒剂15、某男，28岁2周前起因咳嗽、咯血伴发热，痰抗酸杆菌(++)，以下治疗方案首选哪一种?A.异烟肼加利福平加吡嗪酰胺2个月，继续异烟肼加利福平4个月(2HRZ／4HR)B.异烟肼加利福平加乙胺丁醇6个月(6HRE)C.异烟肼加利福平加链霉素2个月继续异烟肼加利福平4个月(2SHR／4HR)D.异烟肼加链霉素加对氨水杨酸钠18个月E.异烟肼加利福定加乙胺丁醇6个月16、某女，25岁3年前患胸膜炎，经抽液、异烟肼加利福平加吡嗪酰胺治疗2个月，胸水吸收近发热、咳嗽、痰血2周就诊X线检查示右上肺浸润性阴影，痰抗酸杆菌(+)。

抗结核治疗方案宜采用A.异烟肼、链霉素、乙胺丁醇B.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇C.异烟肼、利福定、乙胺丁醇D.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星E.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺17、某男，31岁因咳嗽、痰血10d前来就诊，确诊肺结核患者心情沉重，医生的解释和忠告以下各条中哪条最重要A.绝对休息B.尽管加强营养C.禁止性生活D.去疗养院疗养E.坚持正规抗结核化学治疗18、某女，31岁患者21岁时曾患胸膜炎，服药3个月即自行停药此次分娩后高热小退．胸片示两肿弥漫性，大小、密度和分布均较一致的栗粒状阴影．拟诊栗粒性肺结核上级医师查房时强调化学治疗方案必须联合主要作用于细胞内细菌的药物以下约物中哪种对细胞内细菌无作用A.利福平B.异烟肼C.链堪素D.利福喷汀E.吡嗪酰胺19、原发性肺结核X线胸片表现为A.结节状阴影B.多态性C.斑点状阴影D.哑铃型阴影E.肺门淋巴结肿大20、急性粟粒型肺结核，起病急，持续高热，中毒症状严重，50％以上的患者合并A.骨结核B.肠结核C.结核性胸膜炎D.结核性脑膜炎E.肾结核21、慢性血行播散型肺结核多数A.无明显中毒症状B.X线胸片表现为哑铃型阴影C.多发生干酪样坏死D.有明显中毒症状E.结核菌素试验阳性22、继发型肺结核X线表现特点为A.肺门淋巴结肿大B.呈团块状，边缘清晰C.陈旧硬结和钙化灶D.多态性，好发上叶尖后段和下叶背段E.结节状阴影23、空洞型肺结核，空洞还残留一些干酪组织，长期查痰阴性，临床诊断为A.开放菌阴性综合征B.张力性空洞C.血行播散型肺结核D.粟粒型肺结核E.活动性肺结核24、小叶性干酪样肺炎多发生在A.双侧上肺尖部B.双肺中下部，X线呈小叶斑片播散病灶C.上叶尖后段D.下叶背段，肺纹理呈垂柳样E.中肺野肺组织破坏严重25、HBV感染者血清中一般情况下哪种颗粒最少A.核状颗粒B.丝状颗粒C.棒状颗粒D.小球形颗粒E.Dane颗粒26、三次痰涂片及一次培养阴性的肺结核称A.传染性肺结核B.非传染性肺结核C.菌阴性肺结核D.原发型肺结核E.闭合性肺结核27、原发型肺结核应与哪些疾病相鉴别A.非典型肺炎B.纵隔和肺门疾病C.阻塞性肺疾患D.肺炎E.继发型肺结核28、肺结核化学治疗的原则是A.杀菌、灭菌、早期、全程、联合B.灭菌、全程、适量、联合C.早期气、规律、全程、适量、联合D.杀菌、早期、规律E.全程、适量、联合29、结核分枝杆菌，根据其代谢状态分为A.半静止状态B.A、B、C、D、E五群C.静止状态和快速繁殖D.耐药菌和非耐药菌E.A、B、C、D、四群30、抗结核药物对哪类菌群无作用A.B菌群B.D菌群C.C、D、菌群D.A、B菌群E.A菌群查看答案-->83、肺结核外科手术的适应证是A.结核性胸膜炎B.复活的单侧纤维厚壁空洞，长期内科治疗未能使痰菌阴转者C.双侧毁损肺D.结核球E.支气管内膜结核查看答案-->84、肺结核手术患者，使用结核药物的方法是A.术前抗结核半年以上就可以了，术后不必抗结核治疗B.术前抗结核半年以上，术后抗结核治疗3个月C.术前至术后均有正规治疗至少3个月D.术前至术后均有正规治疗至少6个月。

如为耐多药肺结核，则术后选择敏感抗结核药物至少3种，治疗疗程至少1．5年E.术前不必用药查看答案-->85、肺结核咯血输血的原则是A.肺结核咯血不能输血B.少咯少输血，大咯大输血C.咯血超过300ml就需输血D.咯血量过多时需要输血E.年轻人咯血不必输血查看答案-->86、肺结核患者的治疗效果是A.总治愈率为99％B.新发肺结核的治愈率为95％以上C.新发肺结核的治愈率为80％左右D.新发肺结核的治愈率为85％以上E.新发肺结核的治愈率为60％左右查看答案-->87、肺结核干酪样肺炎X线显示的空洞特点是A.薄壁空洞B.厚壁空洞C.虫蚀样空洞D.不规则空洞E.偏心空洞查看答案-->88、肺结核的全程督导化学治疗是指A.每天用药必须在家人直接监督下进行B.每次用药必须在家人直接监督下进行C.每次用药必须在医务人员的直接监督下进行D.督导的对象是所有肺结核患者E.必须有肺病专家监督服药查看答案-->89、HIV／AIDS合并肺结核的治疗方案一般是A.6个月短程化疗方案为主，可以适当延长治疗时间B.间歇化疗方案C.治疗时间一般为1年D.治疗时间一般为1年半E.治疗时间一般为2年查看答案-->90、肺结核大咯血最危险的并发症是A.休克B.结核支气管播散C.肺不张D.窒息E.肺部感染查看答案-->91、肺结核大咯血抢救时需特别注意的是A.血压监测B.测出血时间，预防DICC.慎用镇咳、镇静剂D.保持呼吸道通畅。