颅底骨折病人的护理常规.doc
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颅底骨折病人护理常规【观察要点】1、神志、瞳孔、生命体征变化.2、有无脑脊液漏的发生护理措施】1、病情观察（1）严密观察生命体征，及早发现病情变化.（2）注意病人有无后枕部疼痛、呕吐、烦躁、大小便失禁等2．脑脊液漏护理（1)有脑脊液漏者要绝对卧床休息2)有脑脊液漏者按无菌伤口处理，头部要垫无菌垫布，污染时随时更换3）指导病人正确卧位,以利于脑脊液漏的引流4）做好宣传解释工作,说服病人切忌手掏、堵塞鼻腔和耳道,有脑脊液漏的病人应尽量减少用力咳嗽、打喷嚏等动作,防止发生颅内感染和积气.(5）有脑脊液鼻漏者禁忌鼻饲、鼻内滴药和鼻腔吸痰等操作，以免引起颅内感染.（6)遵医嘱按时给予抗生素.【健康教育】1 四禁:禁止做耳道填塞，禁止冲洗，禁止药液滴入,禁止做腰穿2. 三不：不擤鼻涕，不打喷嚏，不剧烈咳嗽.3. 二要:一要取仰卧位，酌情抬高床头150(或遵医嘱)二要在鼻或耳道外面盖一块消毒纱布，保持清洁,头下垫干净布巾.4 一抗:配合抗生素治疗,预防感染。
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