江干区人民医院及区公共卫生中心医用放射性同位素及射线装置应用项目环境影响报告表.docx

江干区人民医院及区公共卫生中心医用放射性同位素及射线装置应用项目环境影响报告表（公示稿）2019 年 11 月生态环境部监制目 录表 1 项目基本概况 1表 2 放射源 6表 3 非密封放射性物质 6表 4 射线装置 6表 5 废弃物 8表 6 评价依据 9表 7 保护目标与评价标准 11表 8 环境质量和辐射现状 22表 9 项目工程分析与源项 26表 10 辐射安全与防护 34表 11 环境影响分析 53表 12 辐射安全管理 68表 13 从事辐射活动能力要求 71表 14 结论与建议 73表 1 项目基本概况建设项目名称江干区人民医院及区公共卫生中心医用放射性同位素及射线装置应 用项目建设单位杭州市江干区卫生健康局法人代表联系人联系注册地址杭州市庆春东路 1 号项目建设地点杭州市江干区彭埠单元 A5-01 地块立项审批部门杭州市江干区发展改 革和经济局批准文号江发改〔2018〕132 号、江发 改〔2018〕133 号建设项目总投资（万元）69246项目环保投 资(万元)1000投资比例（环保 投资/总投资）1.4%项目性质□新建 □改建 ☑扩建 □其它占地面积(m2)---应 用 类 型放射源□销售□Ⅰ类 □Ⅱ类□Ⅲ类 □Ⅳ类□Ⅴ类☑使用□Ⅰ类（医疗使用）□Ⅱ类 □Ⅲ类 □Ⅳ类 ☑Ⅴ类非密封放射 性物质□生产□制备 PET 用放射性药物□销售/☑使用☑乙 □丙射线装置□生产□Ⅱ类 □Ⅲ类□销售□Ⅱ类 □Ⅲ类☑使用☑Ⅱ类 ☑Ⅲ类其他/1.1 医院概述杭州市江干区人民医院（杭州烧伤专科医院）是经江干区人民政府同意，由原 杭州市江干区人民医院和原杭州市江干区笕桥医院（杭州烧伤专科医院） 于 2011 年 5 月 7 日合并组建而来。

原杭州市江干区人民医院创建于 1946 年， 位于杭州市海潮 路 90 号， 是一家集医疗、健康体检、康复、教学为一体的二级综合性医院，原杭州 市江干区笕桥医院创建于 1952 年，位于杭州市江干区机场路 389 号， 1989 年经杭州 市卫生局批准，增挂“杭州烧伤专科医院”牌子，是一家以烧伤专科为特色的二级综合性医院杭州市江干区人民医院现有职工 578 人， 其中高级职称 56 人， 实际开放 9 个病1区，床位 360 张设有心血管内科、呼吸内科、消化内科、内分泌科、神经内科、 普通外科、肛肠外科、骨科、烧伤科、康复科、妇科、产科、儿科、口腔科、眼科、耳鼻咽喉科、皮肤科、中医科等临床科室，其中烧伤科、内分泌科是医院重点学科杭州市江干区人民医院建设发展分为二期一期为本部加三个院区模式，本部 在原杭州市江干区笕桥医院旧址（杭州市江干区机场路 389 号），三个院区分别是 明石院区（杭州市明石路 515 号）、四季青院区（杭州市张家河弄 1 号）、九堡院 区（九堡镇稼胜路久安路口）二期本部迁址新建，搬迁后本部由杭州市江干区卫生健康局收回1.2 任务由来根据城东新城设计规划和江干区公共卫生机构缺乏的情况，经江干区委、区政 府研究决定，杭州市江干区人民医院迁建至铁路东站附近彭埠单元 A5-01 地块（沪 杭高速公路以西，彭埠支路以东，同协路的东北面，白石港的西南面），合建江干 区人民医院及区公共卫生中心项目，以现有的江干区人民医院为基础，整合建设一 家区级综合性二甲医院，以完善区域规划，优化城市功能，满足辖区居民对医疗卫 生增长的需求。

医院以烧伤医疗为特色，向辖区居民提供基本医疗和康复、老年病 和肿瘤等医疗服务，并增加健康管理功能，开展较高水平的健康体检、咨询指导、健康管理等服务主要建设内容包括急诊部、门诊部、住院部、医技科保障系统、行政管理及院 内生活设施等，总建筑面积 112480 平方米，其中区级综合医院 56000 平方米，其他 医疗用房 12380 平方米，地下建筑面积 44100 平方米（放射治疗中心 1500 平方米， 停车场及设备用房 42600 平方米），医院病床数为 400 张，建设项目环评批文见附件 5杭州市江干区人民医院本部搬迁后，将开展医用射线装置应用项目，原院区一台 C 臂机和一台 CT 机搬迁至新址，其他射线装置由于老旧拟报废处置2015 年 7 月 7 日医院已取得杭州市环境保护局审批的《江干区人民医院及区公 共卫生中心 DSA 等医用射线装置及磁共振仪项目（新建）核技术应用项目核技术应 用项目环境影响报告表》的批复意见，批文号：杭环辐评批[2015]7 号具体建设内 容包含 1 台 DSA、2 台 CT 、1 台数字钼靶机、1 台骨密度仪、8 台 DR 、1 台 C 臂机、1 台数字全景机、1 台碎石机、1 台核磁共振仪，批文见附件 6。

2根据建设单位发展规划，新医院建成后还将开展医用放射性同位素及射线装置应用项目，具体建设内容为：1）医疗综合楼地下二层核医学科新增 1 台 PET-CT 、1 台 SPECT-CT；PET-CT 配套使用 3 枚 68Ge 密封放射源（活度分别为：4.625×107 Bq×2 枚、9.25×107Bq×1 枚，属于Ⅴ类源）；新增乙级非密封放射性物质工作场所，具体使用放射性同位素18F 、99mTc；2）医疗综合楼地下二层放疗科新增 2 台直线加速器（属Ⅱ类射线装置）；3）医疗综合楼四层手术室新增 1 台 DSA（属Ⅱ类射线装置）经与建设单位核实 ，本次评价规模为： 核医学科新增 1 台 PET-CT 、 1 台 SPECT-CT；PET-CT 配套使用 3 枚 68Ge 密封放射源（活度分别为：4.625×107 Bq×2 枚、9.25×107Bq×1 枚，属于Ⅴ类源）；新增乙级非密封放射性物质工作场所，具 体使用放射性同位素 18F 、99mTc；放疗科新增 2 台直线加速器（属Ⅱ类射线装置）；手术室新增 1 台 DSA（属Ⅱ类射线装置）根据国家相关的法规要求，医院该项目应进行辐射环境影响评价，同时为了更 好的满足国家有关辐射环境管理的规定和环保管理部门的监管要求，保护公众健康， 杭州市江干区卫生健康局于 2019 年 4 月 15 日正式委托四川省核工业辐射测试防护院（四川省核应急技术支持中心）对该项目进行辐射环境影响评价（委托书见附件 7）。

评价单位在现场踏勘的基础上，按照国家有关建设项目辐射环境影响报告表的内容和格式，编制完成本项目的环境影响报告表1.3 项目地理位置：（1）医院地理位置江干区人民医院及区公共卫生中心位于彭埠单元 A5-01 地块，北侧为白石庙路 （规划），隔路为在售三湘印象楼盘，东侧为沪杭高速公路，西侧为源聚路（规划），南侧为同协路，其具体地理位置见附图 12）辐射工作场所位置本次评价的主要辐射设备位于医疗综合楼，其中 PET-CT、SPECT-CT 核医学用 房位于医疗综合楼地下二层北侧核医学科，其北侧为土层，东侧为后勤库房，南侧 为通道，西侧为通道，上层为停车位，无下层；直线加速器位于医疗综合楼地下二层北侧放疗科，其北侧为土层，东侧为通道，南侧为楼梯，西侧为通道，上层隔一3层架空为地面绿化带，无下层；DSA 位于医疗综合楼四层东南侧手术室，其北侧为 控制室，东侧为通道，南侧为库房，西侧为通道，上层为空调机房，下层为免疫区； 评价范围 50m 内有位于医院北侧的在售三湘印象楼盘（距离核医学科和放疗科约 30 米），其他各侧为医院内部及相邻马路，医院总平图及周围环境状况见附图 2 ，医疗 综合楼地下二层平面布置见附图 3 ，医疗综合楼地下一层平面布置见附图 4 ，医疗综 合楼三层平面布置见附图 5 ，医疗综合楼四层平面布置见附图 6 ，医疗综合楼五层平面布置见附图 7。

1.4 现有工程回顾（1）环保手续履行情况1）环评情况2007 年 6 月 21 日医院取得杭州市环境保护局审批的《杭州市江干区笕桥医院医 用 X 射线机核技术应用项目环境影响登记表》的审批意见，批文号：杭环辐评批 [2007]0072 号具体建设内容为：2 台摄影机、1 台 CT 、1 台移动床边机、1 台牙片机、1 台体外碎石机，批文见附件 82010 年 4 月 14 日医院取得杭州市环境保护局江干环境保护分局审批的《杭州市 江干区笕桥医院移动 C 臂机扩建项目环境影响登记表》的审批意见，批文号：杭江 环辐评批[2010]0001 号具体建设内容为：增加一台移动 C 臂机，更换 1 台摄影机，批文见附件 9杭州市江干区人民医院（笕桥院区）现有射线装置清单见表 1- 1表 1-1 杭州市江干区人民医院（笕桥院区）现有射线装置清单序号名称数量型号工作场所环评情况许可情况验收情况备注1X 光机1NAK-500 R/F放射科2007 年环评，批文号：杭环辐评批[2007]0072 号种类和范围：使用Ⅲ类射线装置2012 年验收，批文号：杭环江辐验[2012]005 号拟报废2X 光机1F50- 100放射科3CT1西门子放射科拟搬迁4牙片机1MSD-Ⅲ口腔科拟报废5碎石机1CS-2012A-3外科6X 光机1MXHF- 1500R放射科2010 年环评，批文号：杭江环辐评批7C 臂机1BV Libra手术室拟搬迁4[2010]000 1 号2）许可情况医院已取得浙江省环境保护厅颁发的《辐射安全许可证》（浙环辐证[A2085]，有效期至 2020 年 06 月 25 日，见附件 10）。

3）验收情况医院现有射线装置已验收，批文见附件 112）历年工作情况1）辐射安全防护管理机构医院已在规章制度中明确了辐射安全管理机构和职责，成立了辐射防护管理机构2）辐射工作制度医院已制定《辐射安全防护管理制度》、《辐射安全和防护培训制度》、《X 射线设备安全操作规程》、《放射诊疗质量保证方案》、《放射工作人员管理制度》、 《设备管理制度》、《影像设备定期维护与设备场所定期检测制度》、《放射工作人员职业健康监护制度》、《放射事故应急预案》等规章制度3）个人剂量检定情况医院放射科 10 名辐射工作人员均配备了个人剂量计，个人剂量计每 3 个月送有资质单位检测一次，并建立了个人剂量档案4）职业健康体检情况医院放射科辐射工作人员已参加每两年一次的职业健康体检5）职业资格培训情况医院放射科 10 名辐射工作人员已参加辐射安全和防护培训，并取得合格证书，每四年参加一次培训6）年度评估制度医院于 2015 年 6 月取得辐射安全许可证，每年底对辐射防护工作进行年度评估并上报当地生态环境部门5表 2 放射源。