供应室护理质量控制对降低院内感染的可行性探讨.docx

       供应室护理质量控制对降低院内感染的可行性探讨                     摘要 目的：探讨分析供应室护理质量控制对降低院内感染的临床可行性及应用效果方法：将本院2018年7月~2020年8月期间收治住院手术患者共100例开展临床护理研究，依据入院时间差异分组，对照组50例（2018年7月~2019年12月，基础供应室护理），观察组50例（2020年1月~2020年8月，优质供应室护理）比较两组院内感染发生率及手术治疗预后差异结果：观察组手术、预后期间院内感染总发生率较对照组降低，且观察组院内住院时间、抗感染用药时间、手术并发症发生率均降低，护理满意度提升显著，较对照组差异具有统计学意义，P<0.05结论：优质供应室护理模式，可在积极控制院内感染风险同时，降低患者手术并发症风险，促进预后康复关键词：供应室护理质量；院内感染；临床可行性；临床影响院内感染是临床常见感染疾病类型，多发生于外科治疗患者中，受手术医源性损伤影响，患者术中感染占外科手术院内感染主要占比类型，且在多类医院感染临床研究中指出，消毒供应室护理质量与术中感染风险具有显著负相关性，可导致患者术后在面临医院感染同时，面对随之增加的相关术后并发症风险，延长住院治疗时间及医疗成本，故实现对术中感染风险的有效预防，对于外科手术患者医院感染风险控制具有积极意义。

在传统消毒供应室护理实施中，其护理侧重点在于对基本消毒供应质量护理管理，虽可满足医院外科治疗基础消毒想供应需求，但缺乏对院内感染风险的控制可行性[1]因此，为探讨分析供应室护理质量控制对降低院内感染的临床可行性及应用效果，特设本次研究，详情如下：1研究对象与方法1.1研究对象将本院2018年7月~2020年8月期间收治住院手术患者共100例开展临床护理研究，依据入院时间差异分组，对照组50例（2019年7月~2019年12月，基础供应室护理），观察组50例（2020年1月~2020年8月，优质供应室护理）对照组（男/女，27/23例），年龄24~76岁，平均（50.21±4.58）岁，其中普外科15例，骨科16例、妇科12例、耳鼻喉口腔科7例；观察组（男/女，26/24例），年龄22~78岁，平均（50.19±4.52）岁，其中普外科15例、骨科15例、妇科12例、耳鼻喉口腔科8例基线资料组间统计对比结果无显著差异性，P>0.05，研究可比纳入标准：患者均在术前经详解研究细则后，确认参与研究排除标准：排除三、四级手术者；自愿脱离研究者1.2方法基础供应室护理：即由消毒供应室公布工作人员依据规范化工作流程实施手术器械消毒、调配、回收工作。

优质供应室护理：（1）消毒供应设备更新：随着当前手术治疗精细度的不断提升，对于手术器械消毒供应质量细节有了更高需求，故需先及时进行消毒供应室设备更新，为供应室优质护理实施提供基础2）工作人员机能优化管理：消毒供应室设备更新后，需要工作人员同时具备较为高质的消毒供应室技能掌握水平，姑需组织消毒供应室工作人员定期进行消毒供应管理技能学习及设备应用机能培训，维持消毒供应室人工工作质量稳定3）提升手术器械消毒供应管理质量：即在当日消毒供应工作开展前，依据各科室日间手术、住院手术安排情况，预备相应数量及可调配数量消毒后手术器械包，并及时检查污染包、湿包情况进行调换，其后按各科室需求进行调配手术器械包回收期间，需严格依据各科室调配记录单，清点手术器械，确保无手术器械遗失情况的发生[2-3]1.3观察指标比较两组院内感染发生率及手术治疗预后差异1.4统计学方法取SPSS25.0统计学软件统计观察指标数据组间差异性，结果P<0.05时，差异显著，具统计学意义2结果2.1院内感染总发生率对比观察组手术、预后期间，肺部感染、泌尿系统感染、创面感染、消化系统感染总发生率较对照组降低，差异具有统计学意义，P<0.05。

见表1表1院内感染总发生率对比（n，%）组别n肺部感染泌尿系统感染创面感染消化系统感染总发生率对照组501（2.00）2（4.00）4（8.00）1（2.00）16.00（8/50）观察组500（0.00）1（2.00）1（2.00）0（0.00）4.00（2/50）4.0000P0.04552.2住院时间、抗感染用药时间、手术并发症发生率、护理满意度对比观察组院内住院时间、抗感染用药时间、手术并发症发生率均降低，护理满意度提升显著，较对照组差异具有统计学意义，P<0.05表2住院时间、抗感染用药时间、手术并发症发生率、护理满意度对比组别n住院时间（d）抗感染用药时间（d）手术并发症率（%）护理满意度（%）对照组5012.36±2.715.02±1.2618.00（9/50）86.00（43/50）观察组509.25±1.583.85±0.754.00（2/50）98.00（49/50） /t7.01035.64215.00514.8913P0.00000.00000.02530.02693讨论临床研究指出，医院感染的发生主要分为内源性感染及外源性感染两类，顾名思义便是在临床治疗期间受自身健康状况、治疗操作等因素影响下，导致患者自身体内原有致病菌进入相关器官结构，或是在院内病原微生物经交叉感染侵袭患者机体后，发生相关院内感染，导致患者院内并发症的发生，影响临床治疗预后。

而在医院感染发生后，受手术治疗操作特异性影响，各类侵入性治疗操作使得患者院内感染风险进一步增加，而手术器械作为手术治疗中病原微生物主要传播路径，或可从消毒供应室护理质量提升层面，积极阻断患者手术期间院内感染路径，控制院内感染风险[4]在传统消毒供应室护理实施中，护理实施侧重点在于对消毒供应室工作人员消毒供应管理操作规范性的积极把控，以有效提升整体消毒供应管理质量，但在现阶段手术技术发展中，内镜治疗术式的丰富、微创手术的推广，使得手术器械类型及消毒供应需求均有了明显增加，故需在传统消毒供应室护理基础上增加护理侧重点，控制院内感染风险故在本次研究中，特将消毒供应设备更新、工作人员技能水平及供应调配质量作为现阶段临床消毒供应质量护理实施侧重点，进行护理措施调整，优化护理质量[5]经研究实施后所得结果如下：观察组手术、预后期间院内感染总发生率较对照组降低，且观察组院内住院时间、抗感染用药时间、手术并发症发生率均降低，护理满意度提升显著，较对照组差异具有统计学意义，P<0.05同研究设置初衷具有一致性综上所述，优质供应室护理模式，可在积极控制院内感染风险同时，降低患者手术并发症风险，促进预后康复。

参考文献：[1]马晓晨.医院消毒供应室护理质量控制在预防院内感染中的作用观察[J].中国卫生产业,2020,17(6):6-7,12.[2]赖舒婷.供应室护理质量控制在预防院内感染中的实施效果[J].中国民康医学,2020,32(7):171-172.[3]董艳玲.供应室护理质量控制对降低院内感染的可行性分析[J].中国医药指南,2020,18(27):217-218.[4]商晓会,李莹颖.医院消毒供应室护理质量控制预防院内感染的实行价值研究[J].中国卫生产业,2020,17(21):155-157.[5]李丽娣,赖紫娴.预防院内感染中供应室护理质量控制的应用分析[J].首都食品与医药,2019,26(16):135. -全文完-。