医学医学类中医各家学说.ppt

金元时期金元时期 ﹡ 生平与著作生平与著作王履王履(1332～～1391年年),元末明元末明初医学家、画家字安道初医学家、画家字安道,号号畸叟畸叟,别署抱独老人别署抱独老人王履少年业儒王履少年业儒,笃志于学笃志于学,博通博通群籍群籍,诗文皆精后师从义乌诗文皆精后师从义乌朱震亨学医朱震亨学医,他刻苦攻习医学他刻苦攻习医学,造诣精深明洪武四年造诣精深明洪武四年(1371年年)被征为秦王府良医正被征为秦王府良医正 ﹡ 生平与著作生平与著作王履结合临床经验王履结合临床经验,精究医学经典著作精究医学经典著作,主张既主张既重视经典医著又应不拘泥于经文重视经典医著又应不拘泥于经文,所以在临床所以在临床医疗实践和医学理论研究方面取得显著成就医疗实践和医学理论研究方面取得显著成就,为祖国医学发展作出了杰出的贡献医学著为祖国医学发展作出了杰出的贡献医学著作有作有《《溯徊集溯徊集》》、、《《标题原病式标题原病式》》、、《《百病百病钩玄钩玄》》、、《《医统医统》》,均有一定见解均有一定见解,为历代医为历代医学所宗  ﹡ 生平与著作生平与著作•《《医经溯洄集医经溯洄集》》﹡ 学术思想学术思想一、对亢害承制的论述。

一、对亢害承制的论述二、对四气发病、阴阳补泻的分析和发挥二、对四气发病、阴阳补泻的分析和发挥三、伤寒、温暑为治不同的论点三、伤寒、温暑为治不同的论点四、对真中风和类中风的鉴别四、对真中风和类中风的鉴别一一 、、对亢害承制的论述对亢害承制的论述 对亢害承制的理解对亢害承制的理解,体现常与变的辨证关体现常与变的辨证关系系,对应着生理与病理的变化对应着生理与病理的变化,其中不能其中不能超越度的范围超越度的范围,存在一个存在一个“亢而自制亢而自制”的的机制机制,无亢或无亢或“亢而不能自制亢而不能自制”当以汤液、当以汤液、导引、针石之法以助之导引、针石之法以助之 对四气发病对四气发病,王氏认为应当从现有的病情来推王氏认为应当从现有的病情来推论其致病之因论其致病之因,而不是由病因来推论病情而不是由病因来推论病情这体现了这体现了“审证求因审证求因”之观点对泻南补北的理解对泻南补北的理解,认为认为,“子能令母实子能令母实”是是言病因言病因,“母能令子虚母能令子虚”是言治法是言治法举例举例)二、对四气发病、阴阳补泻的分析和发挥二、对四气发病、阴阳补泻的分析和发挥•“伤寒发于天令寒冷之时伤寒发于天令寒冷之时,而寒在表而寒在表,闭其腠闭其腠理理,故非辛甘温之剂不足以散之故非辛甘温之剂不足以散之,此仲景桂枝、此仲景桂枝、麻黄等汤之所以必用也。

温病、热病此以天麻黄等汤之所以必用也温病、热病此以天使与病形而为病名使与病形而为病名,发于天令暄热之时发于天令暄热之时,怫然怫然自内而于外自内而于外,郁其腠理郁其腠理,无寒在表无寒在表,故非辛凉故非辛凉或苦寒或酸苦之剂不足以解之或苦寒或酸苦之剂不足以解之三、伤寒、温暑为治不同的论点三、伤寒、温暑为治不同的论点 河间曰河间曰:中风瘫痪者中风瘫痪者,非谓肝木之风实甚非谓肝木之风实甚而卒中之而卒中之,亦非外中于风亦非外中于风,良由将息失良由将息失宜宜,心火暴甚心火暴甚,肾水虚衰肾水虚衰,不能制之不能制之,则则阴虚阳实阴虚阳实,而热气怫郁而热气怫郁;心神昏冒不用心神昏冒不用,而卒倒无所知也而卒倒无所知也,多因喜、怒、思、多因喜、怒、思、悲、恐五志有所过极悲、恐五志有所过极,而卒中者夫而卒中者夫五志过极五志过极,皆为热甚故也俗云皆为热甚故也俗云:风者风者,言末而忘其本也言末而忘其本也四、对真中风和类中风的鉴别四、对真中风和类中风的鉴别东垣云东垣云:中风非外来风邪中风非外来风邪,乃本气自病也乃本气自病也凡人年逾四旬凡人年逾四旬,气衰之际气衰之际,或因忧、喜、或因忧、喜、忿、怒伤其气者忿、怒伤其气者,多有此证。

壮岁之时多有此证壮岁之时无有也无有也,若肥者若肥者,则间而有之则间而有之,亦是形盛亦是形盛气衰气衰,故如此耳故如此耳丹溪曰丹溪曰:有气虚有气虚,有血虚有血虚,有痰盛又曰有痰盛又曰:西西北气寒北气寒,为风所中为风所中,诚有之矣诚有之矣;东南气温东南气温,而地多湿而地多湿,有风者有风者,非风也非风也,皆是湿生痰皆是湿生痰,痰生热痰生热,热生风也热生风也四、对真中风和类中风的鉴别四、对真中风和类中风的鉴别 三子之论三子之论,河间主乎火河间主乎火,东垣主乎气东垣主乎气,丹溪主丹溪主乎湿乎湿,反以风为虚象若以三子为是反以风为虚象若以三子为是,古人古人为非为非,则三子未出之前则三子未出之前,固有从古人而治愈固有从古人而治愈者者;若以古人为是若以古人为是,三子为非三子为非,则三子已出之则三子已出之后后,亦有从三子而治愈者亦有从三子而治愈者,大抵古人与三子大抵古人与三子之论之论,皆不可偏废盖古人之论皆不可偏废盖古人之论,言其证也言其证也;三子之论三子之论,言其因也言其因也,因则为本因则为本,证则为标证则为标,其所谓外中风邪者其所谓外中风邪者,未必不由元精虚弱未必不由元精虚弱,荣荣卫失调卫失调,而后感之也而后感之也,其所谓因火其所谓因火,因气因气,因因湿者湿者,亦未必绝无外邪侵侮而作也。

亦未必绝无外邪侵侮而作也四、对真中风和类中风的鉴别四、对真中风和类中风的鉴别以余观之以余观之,昔人与三子之论昔人与三子之论,皆不可偏皆不可偏废废,但三子以相类中风之病视为中风但三子以相类中风之病视为中风而立论而立论,故使后人狐疑而不能决故使后人狐疑而不能决,殊殊不知因于风者不知因于风者,真中风也真中风也,因于火、因于火、因于气、因于湿者因于气、因于湿者,类中风而非中风类中风而非中风也首创真中、类中之说首创真中、类中之说四、对真中风和类中风的鉴别四、对真中风和类中风的鉴别思考题•1、王履对亢害承制的理解王履对亢害承制的理解•2、王履对四气发病的认识王履对四气发病的认识•3、王履对泻南补北的理解王履对泻南补北的理解，成为世界医学史上的主流 　　可见中西医学，一个是以“功能人”为概念的独特的哲学医学理论体系，一个是以“解剖人、肉体人”为概念的新兴的现代医学科学理论体系，二者都不是以完整人为研究对象的科学，从理论讲二者都不是科学的，势必影响各自发展事实也证明这一切，中医长期停滞不前、疗效也不确实西医尽管发展到目前的基因分子层次，但疾病发病率居高不下，对绝大部分疾病发病原因认识不清、⒉』砼幻靼祝瘟剖艿街圃迹谛⌒SARS、禽流感面前竟束手无策，在糖尿病、癌症、心脑血管疾病、尿毒症等相当多疾病面前更是不得不求助或借助中医治疗。

一个是疗效不确实，一个是有些甚至相当多疾病无法治疗，这就是中西医学结合的缘由然而，由于二者是两套理论、两股道上跑的车，风马牛不相及，从理论上讲就没薪岷系目赡埽皇切问缴系娜诤前存在于中西医学甚至人文社会科学史上一切疑难模糊问题，成为阻碍医学科学前进的羁绊的确，要解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学上一切赡涯：侍猓匀灰淹耆隽酥形饕窖婕暗姆冻耄颐潜匦胩鲋形饕窖У睦砺劭蚣埽⑵鹨桓鲂碌囊窖Ю砺厶逑 - 东方医学和西方医学（即西医）的融合形成现代系统医学该体系所涉及的一切问题不管从广度上，还是从深度上，都应该远远超过现有的中西医学理论，并将现有中西医学理论纳入自己的理论框架范围之内为了肩负起这一历史使命，原创人生、医学理论体系——灵魂医学 soul medicine应运而生，她不但从宏观上或战略上圆满解释并解决了存在于人类医学及人文社会科学史上的一切疑难模糊问题，而且还能够使人们得以启迪人生，不得不重新认识人类自身、不得不重新认识人类赖以生存的这个多维世界对象的医学科学，故不能解现今医学分为传统医学、基于“生物-医学模式”近代发展起来的西医，20世纪西医又发展到“社会-心理-生物医学”或综合医学模式，后基因组时代系统生物学的兴起，形成了系统医学在全球的迅速发展，成为继传统医学、西医学之后中、西医学汇通的未来医学。

当代中国医学类专业比较优秀的学校有北京大学、华中科技大学、郑州大学等学校 　　中医即中国传统医药学，是形成于数千年前的中国，是建立在人们与疾病长期斗争的经验总结习樟恕９食鱿治饕蕉灾瘟撇涣说募膊≈缓们笾幸剑幸皆蛲捎梦饕秸锒现幸街瘟疲约爸形髦瘟品ㄒ豢橛玫木置妗 　　至于循证医学、比较医学、后现代医学、行为医学等所谓“医学”，都称不上一门独立的医学科学，关于这一点在灵魂医学有关章节中将有相关点评 　　总之，目前以中西医学为主的世界各种医学科学都存在不完整性的瑕疵，即都是以不完整的人为研究及阴阳五行、八纲脏腑辨证基础上，运用朴素辩证法及思辨推理方法，认识机体、自然、疾病三者关系，发展起来的一门以“功能人”包括功能脏器为概念的独特的医学哲学理论体系在治疗上，除了药物外，还有针灸、推拿气功、耳针等特殊疗法，它是世界传统医学中最完善的一种医学理论体系它为人类尤其为中国人民健康和民族繁衍做出了巨大贡献 　　西医学是最近三四百年来建立在解剖学、生物学及现代科学技术基础上、发展起来的一门以“解剖人、肉体人”为概念的、新兴的现代医学科学理论体系主要采用科学实验方法，从宏观到微观，直至目前的分子基因层次水平，发展极为迅速，超过其它任何一门医学科学决目本文档下载后可以修改编辑，欢迎下载收藏。