
【5A文】公众责任险报销流程培训.ppt
18页公众责任险,目录,,2,主要保险条款,,保险报案处理流程,4,公众责任险定义,,公众责任险又称普通责任险或综合责任险,指被保险人或其雇员在从事所保业务活动中,因意外事故对第三者造成的人身伤害(疾病、残疾、死亡)和财产损害而因此所引起的法律赔偿责任的保险主要保险条款—保险责任,在保险期内,被保险人在列明的场所范围内,从事经营活动或自身业务过程中因过失导致意外事故发生,造成第三者人身伤害或财产损失并且受害方在保险期限内首次提出赔偿请求,应由被保险人承担的经济赔偿责任,保险公司负责赔偿主要保险条款—保险责任,,保险事故发生后,被保险人因保险事故而被提起仲裁或者诉讼的,对应由被保险人支付的仲裁或诉讼费用以及事先经保险人书面同意支付的其他必要的、合理的费用,保险人按照保险合同约定也负责赔偿被保险人或其雇员、货物、商品,被保险人或其雇员的故意或重大过失行为、犯罪行为,自然灾害、战争、污染等,主要保险条款—责任免除,保险公司赔偿范围不包括以下情形:,被保险人或其雇员或以被保险人名义从事相关工作者超越其经营范围或指责范围的行为,赔偿限额:一张保险单所能提供的最高赔偿金额 免赔额:被保险人自行承担损失的一定比例、金额 。
主要保险条款—赔偿限额与免赔额,主要保险条款—赔偿限额与免赔额,总赔偿限额:100万 每次事故赔偿限额:50万,其中财产损失20万、人身伤害30万 免赔额:500元,被保险人未予通知的,因危险程度显著增加而发生的保险事故,保险人不承担赔偿责任 尽力采取必要、合理的措施,防止或减少损失否则,对因此扩大的损失,保险人不承担赔偿责任主要保险条款—被保险人义务,故意或因重大过失未及时通知保险人,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人对无法确定的部分不承担赔偿责任 未经保险人书面同意,被保险人对受害人及其代理人作出的任何承诺、拒绝、出价、约定、付款或赔偿,保险人不受其约束对于被保险人自行承诺或支付的赔偿金额,保险人有权重新核定,不属于本保险责任范围或超出应赔偿限额的,保险人不承担赔偿责任主要保险条款—被保险人义务,,,,,,,,,盗窃,人身伤害,财产丢失,… …,,质量事故,理赔案例介绍,… …,背景:2012年1月1日,某物业公司在一家保险公司为其在管所有物业项目上了1年的公众责任险理赔案例介绍,哪些费用是保险公司应该赔偿的?,事后,该男子要求物业公司赔偿其医药费、7天的误工费、营养费以及打车费。
理赔案例介绍,… …,背景:2012年1月1日,某物业公司在一家保险公司为其在管所有物业项目上了1年的公众责任险理赔案例介绍,哪些费用是保险公司应该赔偿的?,挡风玻璃:7000元;车座套:500元;保养:3500元挡风玻璃7000元、车座套500元都由保险公司负责赔偿… …,背景:2012年1月1日,某物业公司在一家保险公司为其在管所有物业项目上了1年的公众责任险和车场责任险理赔案例介绍,哪些费用是保险公司应该赔偿的?,平板电脑价值2000元,车辆划伤修补500元价值2000元的平板电脑,车辆划伤修补500元都由保险公司负责赔偿保险报案处理流程,1、了解事故始末 2、刑事或恶性案件需报案 3、及时上报 4、保护现场、拍照 5、让业主先从保险公司解决 6、收集票据,理赔过程,理赔所需单据清单,注意原则,遵守合同约定的服务内容(物业公司应尽的义务如果出现失误是有责任的) 控制损失的额度(当损失有可能扩大时,必须采取措施) 不直接告知业主物业公司有保险(保险是以防万一,是保护物业公司的风险) 处理过程需要时间(全部材料整理齐全后需要两周赔款到帐),Thank You !,。
