延续性护理对异体造血干细胞移植患者的应用效果及用药依从性影响评价.docx

          延续性护理对异体造血干细胞移植患者的应用效果及用药依从性影响评价                    【摘 要】目的：以异体造血干细胞移植患者为研究对象，实施延续性护理，探讨延续护理对患者的应用效果及用药依从性影响方法：本次的研究对象为我院收治的107例异体造血干细胞移植患者107例患者依据不同的护理干预方法分为两组，其中实施延续护理干预的54例患者为延续护理组，实施常规基础护理干预的53例患者为基础护理组延续护理组与基础护理组患者在我院就诊治疗的时间为2020年6月至2021年6月运用Morisky量表对延续护理组与基础护理组患者的用药依从性进行评分，记录对比患者的用药依从性的具体情况结果：与基础护理组对比，延续护理组患者的Morisky量表评分更高（P<0.05），整体用药依从率更高（P<0.05）结论：不同的护理干预对异体造血干细胞移植患者的用药依从性不同，其中延续性护理更能改善患者的用药依从性，运用效果更佳关键词】异体造血干细胞移植；延续性护理；用药依从性异体造血干细胞移植患者一般在手术后的一年内需要连续服用免疫抑制剂，减少排斥反应发生情况，但是部分患者的用药依从性较差，因此存在术后预后较差的现象，需通过护理配合改善患者用药依从性[1]。

而医院针对异体造血干细胞移植的护理关注一般为院内基础常规护理，针对患者出院后的护理不具有针对性，不能有效提高患者用药依从性的情况，因此需要探寻一种新的护理干预措施改善患者的用药依从性[2]就此，本文研究在延续护理组患者实施了延续性护理，患者的用药依从性显著提高，具体报道如下所示：1 资料与方法1.1研究资料 延续护理组54例患者中，男性患者与女性患者分别有29例、25，平均年龄为（34.0±2.1）岁基础护理组53例患者中，男性患者与女性患者分别有29例、24例，平均年龄为（34.3±2.2）岁延续护理组与基础护理组患者在性别、年龄等资料对比显示无明显差异（P>0.05）1.2 方法护理人员对延续护理组与基础护理组所有患者实施常规基础护理干预，即对患者进行出院指导、对患者定期随访等等此后，护理人员再对延续护理组患者实施延续性护理干预护理方法如下所示：第一，选择异体造血干细胞移植护理经验丰富的医护人员建立延续性护理小组第二，在患者出院前一天，护理人员与患者及其家属主动进行交流与沟通，告知患者按时用药的重要性，同时指导患者日常护理技巧第三，患者出院后在半年内对患者进行连续随访其中，针对手术一百天以内的患者，需每个月随访两次，而针对手术一百天以上的患者需每个月进行随访一次。

每次随访，护理人员应当叮嘱患者及时到医院进行复查，并且记录患者的用药情况、饮食情况等等其次，患者每次复查时，护理人员应评估患者的身体恢复情况，结合随访内容对患者用药情况进行对比分析第四，护理人员可以通过短信、、等联系方式，定期推送与异体造血干细胞移植相关的知识1.3 研究指标 运用Morisky量表对延续护理组与基础护理组患者的用药依从性进行评分，记录对比患者的用药依从性的具体情况Morisky量表评分总分为8分，评分越高，用药依从性越好依据评分情况将用药依从性分为用药依从性好、用药依从性中等、用药依从性差三种情况，整体依从率为用药依从性好人数与用药性中等人数占所有人数的百分比1.4 数据处理 SPSS22.4软件作为本次研究数据分析的工具，分别应用%（率）和χ±s（均数±标准差）对计数资料和计量资料进行表示，同时运用卡方检验和t检验对上述两种性质的数据进行验算预防护理组与常规护理组数据对比显示P<0.05则表明延续护理组与基础护理组对比结果有统计学意义2 结果与基础护理组对比，延续护理组患者的Morisky量表评分更高（P<0.05），整体用药依从率更高（P<0.05）具体如表一： 表一 延续护理组与基础护理组患者的用药依从性对比组别用药依从性好（n）用药性中等（n）用药依从性差（n）整体用药依从率[n(%)]Morisky量表评分延续护理组（n=54）3414648（88.89）7.32±0.24基础护理组（n=53）27111538（71.70）6.48±0.36X2/T值———5.01114.226P值———0.0250.0003 讨论依据相关文献资料显示，造血干细胞移植是一种难度比较大的手术，手术成功后患者极易出现排斥反应，尤其是异体造血干细胞移植的患者在手术治疗以后会发生诸多不良反应，不仅会降低治疗效果，也会对患者的日常生活造成一定的影响，需要长期用药降低排斥反应[3]。

良好的护理干预则能有效改善患者的用药依从性，有利于患者的手术预后延续性护理则是为了加强对患者出院后的护理干预提出的一种护理模式，能够对患者出院后给予专业、连续性的护理干预，提高患者的用药依从性[4]本文研究结果显示，延续护理组患者的用药依从性高于基础护理组，也说明延续性护理能改善患者的用药依从性参考文献1. 温士赢.延续性护理对造血干细胞移植患者心理状态及依从性的影响[J].现代医学,2020,48(10):1361-1364.[2]陈英华.延续性护理对异体造血干细胞移植患者用药依从性的影响[J].护理实践与研究,2018,15(18):20-21. [3]陈燕.延续性护理对异体造血干细胞移植患者用药依从性的影响[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(74):94-95.[4]陈霞,蒋秀美.延续性护理在造血干细胞移植术后患者中应用效果的三年随访研究[J].护士进修杂志,2020,35(4):361-365.   -全文完-。