国际航行船舶进口岸申请书.doc

国际航行船舶进口岸申请书船名中文　国籍　英文　船舶所有人中文　呼号　英文　IMO编号船舶尺度全长　宽 度　船速　总 吨 位　净吨位　载重吨　建造时间　水面以上 最大高度　出 发 港　出发日期　通过港口　预到日期　预靠泊位　船舶类型　进口淡吃水 前 米、 后 米预离日期　开往港口　出口最大淡吃水　进口旅客总数 名其 中中国籍男 名、 女 名外国籍男 名、 女 名载货名称其 中一般货品 吨吨数吨危险货品吨出口估计旅客 名其 中中国籍男 名、 女 名总 数 外国籍男 名、 女 名估计载货名称其 中一般货品 吨吨数吨危险货品 吨 核准机关 盖 章　 此 致　 海 事 海 关 边防检查 检查检疫　代理人 年 月 日年 月 日总申报单 □抵港 □离港1.1 船名及船舶种类2.抵/离港口3.抵/离日期及时间1.2 IMO编号1.3 呼号4.船旗国5.船长姓名6.上一港/下一港7.国籍证书（船籍港，签发日期，编号）8.船舶代理名称和联系方式9.总吨10.净吨11.船舶在港位置（锚位或泊位）12.航次摘要（先后挂靠港口，并在即将卸下留存货品的港名下划线标注）13.货品简述14.船员人数（涉及船长）15.旅客人数16.备注所附单证（标明份数）17.货品申报表18.船用物品申报单19.船员名单20.旅客名单21.船舶对废弃物和残存物接受设施的需求22.船员物品申报单23.航海健康申报书船长或其授权代理人签名及日期 货品申报单□抵港 □离港 页数：1.1 船名2.申报港1.2 IMO编号1.3呼号3.船旗国4.船长姓名5.装货港/卸货港标记和编号包装种类和数量；货名或HS编码（如有）毛重尺寸船长或其授权代理人签名及日期船员名单□抵港 □离港 页数：1.1 船名2.抵/离港口3.抵/离日期1.2 IMO编号1.3呼号4.船旗国5.上一港编号姓名性别职务国籍出生日期证件种类及号码船长或其授权代理人签名及日期旅客名单□抵港 □离港 页数：1.1 船名2.抵/离港口3.抵/离日期1.2 IMO编号1.3呼号4.船旗国姓名性别国籍出生地点身份证件类型身份证件号码登船港离船港与否过境旅客船长或其授权代理人签名及日期船舶文书核发申请书船舶名称申请单位单位邮编单位地址联系日 期申请文书名称《船舶安全检查记录簿》 □《航海日记》 □《轮机日记》 □《车钟记录簿》 □《船舶签证簿》 □《垃圾记录簿》 □《货品记录簿》 □《油类记录簿》 □ 提交申请材料12345678910111213备注船舶申请应在船舶名称上加盖船章，船公司申请应在申请单位上加盖单位印章。