
简明国际神经精神访谈中文版.docx
45页简明国际神经精神访谈中文版目录译者着(1)免责声明(1)记录表指导语I.中文版正文附录:I.中文版信效度研究报告记录表译者注5.0.0由于水平有限,翻译中可能还有不足,希望在将来的使用中接受检验和修正,希望大 家批评指正免责声明我们的目的是协助医生或临床研究者更有效和更准确地评估及探索病人的情况在对本方案收集及处理的任何资料采取任何行动之前,必须先获得持有执照的临床医师的审核和解释这个方案并非为替代有资格的持有执照的医生一一精神科医生进行完整的医疗和 精神科评估而设计的它只是一个工具,协助经过培训者进行准确的资料收集和对所引出 症状的处理病人姓名: 编号:出生日期: 评定开始时间:评定者姓名:评定结束时间: 评定日期: 评定时间:题组时间范围符合标准DSM-IV ICD-10A 抑郁发作(MAJOR DEPRESSIVE EPISODE) 现患(过去 2 星期)□296.20-296.2阴次 F32.x既往发作口296.30-296.36T次 F33.xA'抑郁发作伴忧郁特征(备选)现患(过去2星期)□ 296.20-296.26单次F32.x296.30-296.36S 次【MDE WITH MELANCHOLIC FEATURES(optional)]B心境恶劣(DYSTHYMIA )现患(过去2年) 口 300.4F34.1C自杀(SUICIDALITY )现患(过去1个月) 口D (车5)躁狂发作【(HYPO) MANIC EPISODE] 现患 +□ 296.00-296.06F30.x既往发作口-F31.9E 惊恐障碍(PANIC DISORDER )F40.01-F41.0F场所恐惧症(AGORAPHOBIA )F40.00G社交恐惧症(社交焦虑障碍)F40.1现患(过去1个月) 口 300.01/300.21+终身 口现患 口 300.22现患(过去 1个月)口 300.23H强迫症[SOCIAL PHOBIA(Social Anxiety Disorder)]现患(过去 1个月)口 300.3F42.8(OBSESSIVE-COMPULSIVE DISORDER)I创伤后应激障碍(备选)现患(过去 1个月) 口 309.81F43.1【POSTTRAUMATIC STRESS DISORDER (optional)]J酒滥用或酒依赖现患(过去12个月) 口 303.9/305.00F10.2x【 ALCOHOLABUSEANDDEPENDENCE]/F10.1K非酒精类精神活性物质使用障碍现患(过去12个月) 口 304.00-.90/F11.00(NON-ALCOHOLPSYCHOACTIVESUBSTANCEUSE305.20-.90-F19.1/DISORDERS)F11.2/F 19.1□ 295.10-295.90/L 精神病性障碍(PSYCHOTIC DISORDER)现患297.1//297.3/-F29293.81/293.82/293.89/298.8/298.9M 神经性厌食(ANOREXIA NERVOSA)F50.0N 神经性贪食(BULIMIA NERVOSA)F50.2O广泛性焦虑障碍F41.1(GENERALIZED ANXIETY DISORDER )P反社会人格障碍(备选)F60.2[ANTISOCIAL PERSONALITY DISORDER现患(过去3个月) 口 307.1现患(过去3个月) 口 307.51现患(过去 3个月) 口 300.02终身口 301.7(optional)]指导语Q访谈为了使访谈尽可能简短,在进行正式会谈之前,请先告诉病人你将会进行一个定式临床访谈,会问一些关于心理状况的精简和具体的问题,请患者用“ 是”或“不是”来回答。
Q常规形式每个题组的开始(除了精神病性障碍题组),在黑框阴影中列出了与疾病的主要症状标 准相对应的筛查问题每个题组的结尾,医生应在诊断框中标出患者是否符合该项诊断标准Q规定用普通宋体字书写的句子应该准确地读给病人听,以使诊断的评估过程标准化用斜体字书写的句子不需要读给病人听,这是给检查者的指导语,帮助检查者在诊断 过程中评分用黑体字书写的句子显示调查的时间范围,检查者应尽可能多读几次,只有发生在被调查时间范围内的症状才应在评分时考虑括号内下划线)的句子是该症状的临床举例,有助于进一步解释问题,可以读给病人听上面带箭头(一)的答案表示还不满足某诊断所必需的标准这种情况下,检查者应 该回到题组的结尾,在所有的诊断框中圈“否”,然后进到下一个题组当两个词被斜杠“/”分开时,访谈者应该只读患者具有的这些症状(如,问题A3)Q评定指导所有读出来的问题必须作出评定在每个问题的右侧,圈“ 是”或“否医生应该确 保病人理解了问题的各个方面(如时间范围、发生频率、严重度,和 /或其他选择)对于需要接受中文版舒良本文(增刊)参考引文信息:Sheehan D. Janars J. Bakr, R,等.简明国际神经精神访谈(中文版).司天梅,舒 良,孔庆梅,等.译.中国心理卫生杂志,2009, 23 (9):增刊.A.抑郁发作(MAJOR DEPRESSIVE EPISODE)(一)指:转到诊断框,在相应的诊断判断项上圈“否”,然后转到下一题组。
A1最近两周内,你是否几乎在每天的大部分时间感到心情压抑或情绪低落?否A3最近两周你,当你感到抑郁和/或丧失兴趣时:a你是否几乎每天都有食欲减退或者增加?或者尽管你没有可以节食,但是体重(体质量)下降或体重增加?(如:体重变化超过 5%,如果一个体重为70kg的人,在一个否是月时间内体重变化超过土 3.5kg)如果任一个问题回答“是",编码“是”b.你几乎每晚都有睡眠困难吗?(一J垂困难、夜间易醒、早醒或睡眠过多)否是c.你是否每天说话或动作明显比过去缓慢,或者感到烦躁、坐卧不安、难以静坐?否是d.你是否几乎每天都觉得疲倦或者经历减退吗?否是e.你是否几乎每天都有无价值感或者不切实际的罪恶感?否是f.你是否几乎每天都难以集中注意力或犹豫不决,很难做决定?否是抑郁发作现患g.你是否反复想要伤害自己、自杀或者希望自己死去否是有三项或三项以上回答编码“是”吗?或者如果A1或A2编码“否”,A3有四项以上回答编码“是”吗?如果患者目前符合抑郁症的标准:A4 a.在你的一生中,是否还有过一段时间,超过两周以上,你感到心情压抑或情绪低落,或者对大多数事情丧失兴趣,同时还出现了很多我们上面谈到的其他问题?否是b.你最后一次抑郁发作和本次抑郁发作之间,是否有超过2月的时间,你并干否是 感觉抑郁或抑郁发作丧失兴趣?复发性(如果患者抑郁症编码阳性(A3= "是”),请继续包问下面的问题:)A'.抑郁发作伴忧郁特征(备选)(MAJOR DEPRESSIVE EPISODE WITH MELANCHOLIC FEATURES)A5 a.A2编码“是”吗?b.在这次抑郁发作最严重的时候,你是否对于你平日喜欢的事情、让你感到很愉快A6最近两周内,当你感到抑郁和/或丧失兴趣时:a是否你的抑郁感觉和居丧反应不同?居丧反应时当亲人去世时出现的那种悲伤 感觉。
否是b.你是否几乎每天都感觉到早上更重? 否是c.你是否几乎每天早上都比平时早醒2小时,并且无法再入睡? 否是d.A3a编码“是”吗?否是e.A3c编码“是”吗?否是否是抑郁发作伴忧郁特征f.你是否感觉有过分的、不切实际的罪恶感? 否是A6有3项或以上回答编码“是”吗?B.心境恶劣(DYSTHYMIA ),然后转到下一题组一)指:转到诊断框,在相应的诊断判断项上圈“否”现患如果患者目前的症状符合抑郁症的诊断标准,则跳过此题组B1最近两年内,你是否大部分时间都感到悲伤、情绪低落或心情压抑? 否是B2在你感觉到悲伤的这段时间内,是否曾出现过持续两个月或更长时间,你感到 心情否是不错?B3在你感觉悲伤的这段时间内,是否在大部分时间内:a你的食欲有明显改变?b.你是否有入睡困难或睡眠过多?c.你是否感到疲倦或缺乏精力?d.你是否觉得失去了自信?e你是否很难集中注意力或者犹豫不决,很难作决定?f.你是否感觉人生没有希望?B3 有两项或以上回答编码“是”吗? 否是B4这些抑郁症状让你感到非常苦恼或者妨害了你的社会、职业功能,或者影响了你其他的重要功能吗?否 是心境恶劣现患B4编码“是”吗?C.自杀(SUICIDALITY )在最近一个月内:评分C1你是否觉得死了会更好或者希望自己已经死了 ?否是1C2你是否想要伤害自己?否是2C3你是否想到自杀?否是6C4你是否有自杀计划?否是10C5你是否有过自杀未遂的情况?否是10在你一生中:D1D3满否 是自杀风险现患 等级:低风险 口 1-5分: I中等风险口 6-9分: □下一题组。
NW0险烦时仍充 >:10分自信,或者其他人认为你和平时不一样?(请不要考虑你在酒后或药物中毒期间的表C6你曾经有过自杀未遂的情况吗?上述至少有一项编码“是”吗?如果是,请对C1-C6中评为“是”的项目,按其右侧的评分标准赋5然后对评分进行合计,根据合计得分,(按下面标准)评定自杀风ED.(轻)躁狂发作【(HYPO) MANIC EPISODEa你是否曾有一段时间,感觉“情绪高涨”或者感觉精力充沛,或二如果D1b或者D2b=是:则仅需要询问现在发作的情形否是如果D1b或D2b=否:则询问过去症状最明显时的情形1®^ 在你感觉“情绪高涨”、精力充沛或者容易激惹时:a.俄眼gM俺徐峭隰别㈣惑做博者^能够定你频岬优撼绪高猾寺愉园!、盛加我? 香解是b.你觎 押卿W⑱领I涨的榔触佟M兴确湄继 楣九砌小㈣朋!龈出好1&维很? 怫、是Cmmi||lflB(!lliimillfRillPHBliill!iR!liill|llililSIWd.你是否感到 思考 问题 的速度很快 ?否 是e.你是否觉得注意力很容易分散,任何一点很小的刺激都能分散你的注意力?否 是f.你是否变得非常活跃或者无法安静,经常让别人为你担心?否 是g你是否热衷于参与一些使你感到很快乐的活动, 而不考虑风险或后果(如花很多时间狂欢、 否 是莽撞驾驶或性活动轻率)?D3 有三项或以上 回答编码 “是” 吗?否 是或者:Dla=否(既往发作)或者口化=否(现在发作)的情况下,D3有4项回答编码“是” ?D4这些症状持续至少一周,并且给你的家庭生活、社会功能或学习带来明显的问题,否 是或者因为这些症状而必须住院吗?如果任一个方面回答“是",评为“。
