下半年湖北省临床助理医师内科学考试试题.doc

2016 年下半年湖北省临床助理医师《内科学》考试试题一、单项选择题(共 27 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意)1、蛋白质合成的直接模板是A．mRNAB．tRNAC．DNAD．rRNAE．hn-RNA2、晚期卵巢恶性肿瘤的手术原则是A •双附件切除 B •双附件切除+大网切除 C •双附件切除+子宫切除D •肿瘤细胞减灭术 E •双附件切除+子宫+病灶部分切除3、 行全子宫切除，保留双侧附件，不需切断的韧带是A •圆韧带 B •骨盆漏斗韧带 C.子宫骶骨韧带 D •主韧带E.阔韧带4、 肺痈恢复期的最佳治法是A •益气养阴清肺 B •滋补肺肾 C •益气健脾 D •补肺益气E •清肺化浊5、 下肢静脉曲张的主要并发症是A •深静脉血栓形成 B •深静脉瓣功能不全 C •小腿溃疡 D •小腿丹毒 E •足部溃疡6、 消化管黏膜下层中有腺体的器官是A •胃 B •十二指肠 C •空肠 D •回肠 E •结肠7、 SPA与免疫球蛋白有较强亲和力的部位是A. Fab段 B. Fc段 C. F(ab')2 段 D .重链 E.轻链8、 用无水乙醇固定组织，更换一次无水乙醇脱水的标本适合A. 弹力纤维染色 B .胶原纤维染色 C.神经鞘染色 D.网状纤维染色 E.糖原和尿酸盐结晶染色9、 以下关于增强子的叙述错误的是A .增强子能使结构基因的转录速率大大提高 B .增强子的作用与受控基因远近距离相对无关 C.增强子作用无方向性 D .增强子无论在基因的上游或下游都对基因的转录具有增强作用 E.增强子序列都是以单拷贝形式存在10、 下面不是神经心理测验的是A．WMS B．MMPI C．BVRT D．HR 神经心理成套测验 (HRNB)E ． LNNB11、 最常见的甲状腺功能亢进是 :A. 继发于节结性甲状腺肿B. 高功能腺瘤C. 继发于甲状腺癌D. 原发性甲亢E. 继发于甲状腺炎12、 某人因牙龈及全身皮肤出血而就医。

化验：血红蛋白 100g/L，红细胞3.2X 1012/L，白细胞3.0X 109/L,血小板20X 109/L,骨髓检查：增生不良，应考虑A•急性再障 B •慢性再障 C •急性白血病 D •特发性血小板减少性紫癜 E •脾功能亢进13、 14 个月男婴，牛奶和稀粥喂养，近 2 个月腹泻不愈，食欲欠佳，但时而自 食墙皮或泥块， 皮肤黏膜渐苍白， 肝脾轻度肿大， Hb 60g/L， RBC 3.5X 1012/L， 最可能的诊断是A .生理性贫血B. 缺铁性贫血C. 地中海性贫血D. 再生障碍性贫血E. 营养性巨幼红细胞性贫血14、 对再生障碍性贫血病人进行护理体检时，不应出现下列何种体征A•面色苍白 B .牙龈出血 C.鼻腔血痂 D •肝脾肿大 E.肺部闻有啰音15、 孕妇骨盆测量数值最大的是A. 髂棘间径 B .髂嵴间径 C.骶耻外径 D .对角径 E.坐骨结节间径16、 男性， 38 岁，曾行射频消融房性心动过速治疗，术后 6 天，患者出现间断性左胸部疼痛， 24小时前再次发作，并出现呼吸困难呼吸频率 30 欠/分，血氧 分压62mmHg，体检无异常发现，ECG和X线胸片无明显异常。

下一步最佳检 查是什么 A. 超声心动图 B .Holter C.运动试验 D .肺通气灌注扫描 E.冠状动脉造影17、 透明软骨的特点是A. 新鲜时为淡蓝色半透明 B.HE染色标本上不易分辨基质和胶原原纤维C. 质脆而弹性差 D .基质内含胶原原纤维 E.以上均是18、 患者，男性， 40 岁，因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血， 已行脾切除， 贲门周围血管离断术 1 年，近 2 天来又有黑粪，每日 4 次，糊状，量每次 150ml 左右，血红蛋白80g/L，血压12/8kPa,应首先考虑作何种检查A. 急诊胃肠钡餐检查 B .急诊胃镜 C.先止血，待病人情况好转后再作胃镜检查 D .选择性动脉造影 E.经皮肝穿刺行门静脉造影19、 下列检查结果，不能提示特发性血小板减少性紫癜的是A. 束臂试验阳性 B .血小板寿命缩短 C.血块回缩不良 D .骨髓巨核细胞减少 E.血小板相关免疫球蛋白增高20、 病毒中和抗体的主要作用是A ．阻止病毒吸附 B ．抑制病毒基因表达 C ．干扰病毒蛋白的合成D. 阻止病毒装配和释放E.直接杀灭病毒21、 弗洛伊德将内驱力指向特定客体这一现象叫做心理能量的A.投注 B .移情 C.发泄 D .识别 E.修通22、 鼻腔内对空气起加温和湿润作用的结构是A.前庭部的皮脂腺和汗腺 B.呼吸部的鼻腺 C .嗅部的嗅腺 D .呼吸部固有层内丰富的静脉丛 E 呼吸部的假复层纤毛柱状上皮23、 有关肾上腺髓质增生的描述中错误的是A •肾上腺髓质总体积＞肾上腺总体积的 10% B .VMA水平升高 C•表现为弥漫性或结节性增生 D •肾上腺尾部髓质厚度〉4mm E.嗜铬细胞肥大、密集，核轻度异性24、 对病毒生物学性状的描述，不正确的是A. 测量大小的单位为纳米（nm） B.含有DNA和RNA两种核酸 C.以复制方式增殖 D .必须寄生于活细胞内 E.属于非细胞型微生物25、 治疗咳嗽，应以治肺为主，还应注意治A ．肝、脾、肾 B ．心、肝、肾 C ．心、脾、肾 D ．心、肝、脾E ．肝、胃、肾26、 Graves病最重要的体征是A .皮肤湿润多汗，手颤 B .眼裂增大，眼球突出 C.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音 D .收缩压升高，舒张压降低 E.心脏扩大，心律不齐27、 结核性脑膜炎早期症状的特点不包括A .表情淡漠，好哭B. 低热，盗汗C. 嗜睡，食欲减退D ．头痛，呕吐E. 反复惊厥二、多项选择题（共 27 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意， 至少有 1 个错项。

1、去掉液体中的热原质使用的方法是A.高压蒸汽灭菌法 B .煮沸法 C .蒸馏法 D .滤过法 E.巴氏消毒法2、 患者，男性，20岁，发热二周，体温38C〜39C，检查皮肤散在紫癜，颈 部及腋下可触及0.5cmX 1.5cm大小淋巴结5〜6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g /L,白细胞10X 109/L,血小板25X 109/L此病人在发烧、头痛、呕吐第 二日作脑脊液检查，最可能的发现为A .脑脊液中性粒细胞增高 B.细菌培养阳性 C.脑脊液发现结核杆菌 D .脑脊液蛋白量显著增高、糖定量减低 E.脑脊液白血病细胞增多3、 纤维蛋白指的是A.血液中纤维蛋白原分子聚合而成的特殊的蛋白质 B .组成胶原纤维的胶原蛋白单体 C .组成网状纤维的纤细的纤维丝 D .弹力纤维丝E.疏松结缔组织中的基质蛋白4、 在埃里斯的理论中， D 代表A.诘难 B .疗效 C.诱发事件 D .后果 E.信念5、 下列哪种器官很少发生梗死：A .肾B. 脾C. 心D. 肠E. 肝6、核酸、核苷酸、核苷及碱基的最大紫外光吸收值一般在波长A．200nm B． 220nm C．240nm D．260nm E． 280nm7、肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素足A .红霉素B. 庆大霉素C. 氧氟沙星D. 苄星青霉素E. 林可霉素8、不符合钩端螺旋体病病变特点的是A .全身毛细血管内皮细胞广泛损害 B .病变部位大量炎性渗出物C.多器官实质细胞变性和坏死 D .多器官循环障碍和出血 E.多器官急性功能衰竭9、 CIN 合并哪型 HPV 感染时，恶变倾向较高A ． 6 、11 型 B ． 16、18、33 型 C． 6 、16 型 D ． 11、16 型 E． 6、18 型10、 50 岁女性，右肩痛，右上肢上举、外展受限 8 个月，无肩周红、肿、热等 表现，疼痛可向颈、耳、前臂及手放射。

最可能的诊断是A .肩关节骨关节炎B .肩周炎C.肩关节结核D .颈椎病E.类风湿性关节 炎 11、慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗最不适宜的是A ．控制感染B ．通畅呼吸道C ．早期强心利尿D ．持续低流量吸氧E ．纠正酸碱失衡12、精神分裂症主要治疗方法是A ．药物治疗B. 良好的环境C ．心理治疗D ．社会支持E ．其他治疗13、 对图像作平滑滤波可以降低图像的统计噪声，但过度的平滑滤波有副作用， 其副作用是A.使存储图像所需的存储空间变大 B .降低图像的空间分辨率 C.产生星状伪影 D .降低丫照相机的灵敏度 E.降低丫照相机的能量分辨率14、 判断慢性胃炎是否属活动性的病理依据是A ．幽门螺杆菌感染的程度B ．粘膜糜烂的程度C. 脓性分泌物的多少D. 粘膜充血水肿的程度E. 粘膜有无中性细胞浸润15、 以下不属于氯丙嗪等典型抗精神病药常见不良反应的是A .静坐不能 B .迟发性运动障碍 C.恶性综合征 D .粒细胞缺乏症 E.体位性低血压16、 女，67 岁，因膝关节骨性关节炎继发较严重膝内翻， 拟行膝关节置换治疗，选择哪种假体为好 A.髁型人工膝关节 B.球臼式人工膝关节 C.绞链旋转式人工膝关节 D.绞链式 人工膝关节E.单髁型人工膝关节17、 单纯固定液广泛用于酶组织化学方法中的各种酶固定的是A •冷丙酮 B •乙醇 C.苦味酸 D •锇酸 E •醋酸18、 姚先生， 43岁。

患高血压 8 年，讲解原发性高血压最严重的并发症是 A .脑出血 B .充血性心力衰竭 C .脑水肿 D .冠心病 E.糖 尿病19、 骨囊肿好发于 A. 长管骨干骺端B.长管骨骨端C.长管骨干部D.短管骨骨端E.短管骨干部20、 下列哪些疾病引起血尿A .肾炎B. 肾结核C. 流行性出血热D. 盆腔炎E. 膜性肾病21、 下列不是人格差异和发展的影响因素的是A.遗传 B .自然环境 C.社会文化 D .家庭文化 E.早期童年经历22、对“心理科学中的共识”理解正确的一项是A .人们对人格发展，对个体与社会文化环境之间的互动，甚至对行为的正常 与否的认识是一致的 B.人们对精神活动物质性基础，以及心理活动的基本形式的认识是一致的 C.人们对心理科学的研究方法的认识是一致的D. 人们对文化与心理卫生的关系的认识是一致的 E.人们对心理科学具有文化差异的认识是一致的23、 胃液的成分及作用，正确的是A .为黑色透明酸性液体，PH值为0.9-1.5B. 胃蛋白酶由主细胞分泌，可将胃蛋白酶转变为有活性的胃蛋白酶原C. 内因子由壁细胞分泌，能润滑食物保护胃粘膜D. 胃酸由壁细胞分泌，有游离酸和结合酸两种E. 粘液可与维生素B12结合24、 可发生移植物抗宿主病的原发性免疫缺陷病是A .中性粒细胞减少症 B .自然杀伤细胞功能缺乏 C.慢牲肉芽肿病D.选择性IgA缺陷病 E. X-连锁联合免疫缺陷病25、 低位小肠梗阻的临床特点应为A .腹胀，呕吐明显，可以吐粪，排便、排气停止 B .以腹痛为主、呕吐不明显，无排便排气停止 C.无呕吐，排便排气停止为著，腹痛轻微，无腹胀 D .有腹痛、呕吐及排便、排气停止，无腹胀 E.以腹痛和腹胀为主，无呕吐，无排气，排便停止26、Graves病最重要的体征是A .皮肤湿润多汗，手颤 B .眼裂增大，眼球突出 C.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音 D .收缩压。