病房护士工作站用户手册3.6版本.doc

用户手册 第90页，共 91页文档编号：天健恒达－0000－1201－STD 天健恒达-医院信息系统病房护士工作站子系统用户手册版本：3.6作者： 北京天健恒达科技有限公司编号时间修改描述修改者12003.10.16原始创建22004.3.8李昕32005.11升级修改42006.4增加包床业务尤云霞52006.9升级维护尤云霞62007.1增加特殊费用计费维护功能、生活费录入功能、查找重复对象功能尤云霞72008.6.6升级修改赵越手册发布时，删除此表，此表只作公司内部存档目 录1. 系统介绍 32. 系统组成 42.1. 主菜单结构 43. 系统安装与运行 83.1. 系统安装前提 83.1.1. 软件环境（客户端） 83.1.2. 硬件环境（客户端） 84. 操作说明 94.1. 通用使用规则 94.1.1. 菜单 94.1.2. 工作窗口 94.2. 具体操作 114.2.1. 主窗口与菜单 114.2.2. 病人管理 154.2.3. 医嘱 324.2.4. 补划价 564.2.5. 床位管理 574.2.6. 摆药 614.2.7. 出院通知 634.2.8. 处方 644.2.9. 消耗品查询 644.2.10. 查询 684.2.11. 其他 814.2.12. 维护 845. 权限说明 906. 常见问题及其解决方法 911. 系统介绍病房护士工作站实现了在病房中病人信息管理所需的各种要求，包括病人信息、医嘱、床位、摆药、出院通知、处方、消耗品、查询、其他、维护、帮助功能。

图 1.1护士工作站各项功能通过工作窗口来实现，主要窗口及其切换关系如图1.1所示：通过菜单进入各工作窗口系统中每项功能为一个菜单项，菜单项的集合称为菜单每个菜单项可能包含下属菜单，我们称前者为主菜单，后者为子菜单例如，医嘱为主菜单的一个菜单项，它下属的医嘱录入、医嘱处理等称为子菜单2. 系统组成出院通知床位病人医嘱摆药处方消耗品2.1. 主菜单结构消耗品申请单个病人消耗品申请查询申请单出库单查询出院通知录入新的摆药请求摆药请求重新选择护理单元一览卡Ø包床床位修改换床单个病人特殊计费项目维护医嘱本批量医嘱查询医嘱本查询补打单病人医嘱未开医嘱病人查询多病人多项录入计价单检查单Ø化验单医嘱执行单分类执行单单病人执行单膳食单卡片式执行单医嘱本有变更执行单打印医嘱本新入出院转入转出借床取消 Ø病人信息退出处方查询帮助维护其它查询修改保密字刷新床位一览卡删除打印记录选择摆药药房选择处方发药药局费用模板名称费用模板明细体温单项目设置权限分配用户组管理应用涉及参数一览参数配置主题帮助关于护士站催补预交金住院费用一日清单住院费用清单收据分类查找重复对象住院病人等床病人出院病人流动统计打印医嘱标签查询病人基本信息病人包床信息摆药单查询预摆药查询病区工作量查询护理工作量统计护理项目查询统计项目收费查询费用查询体温单综合查询病人未取药处方和未做检查查询收费查询费用查询费用查询上面的菜单结构中，“Ø”表示还有下一级级联菜单，其中“取消”的下一级菜单为：出院、入科、转出；“检查单”的下一级菜单为：查询；“一览卡”的下一级菜单为：简卡、细卡、隐藏；各菜单项的功能介绍A. 病人Ø 新入：完成新入院病人的入科处理，包括分配病人的床号、录入病情、护理、经治医生等基本信息。

Ø 出院：病人在收费处结完帐后，由护士进行病人出院处理Ø 转入：病人由其他科室转入本病房的处理Ø 转出：完成病人由本病房转向其他科室的处理Ø 借床：别的护理单元床位不够借用本护理单元的床位Ø 取消：此菜单项包括出院、入科、转出三个子菜单项，分别代表“取消出院”“取消入科”“取消转出”，用于入出转误操作时的取消处理Ø 病人信息：查询、修改在科病人的基本信息，包括护理等级、病情、最新诊断、经治医生等信息B. 医嘱Ø 医嘱本：转抄医生下达的医嘱Ø 批量医嘱查询：可以按长期，短期医嘱，按照一段时间查询每个病人的医嘱信息Ø 批量医嘱本补打：可以补打医嘱本内容Ø 单病人医嘱：提供按床位连续录入病人医嘱和对应计价项目；校对全病房所有新开医嘱Ø 未开医嘱病人查询：提供按照指定日期查询未开医嘱的病人信息和经治医生信息Ø 多病人多项录入：选择多个病人，同时输入多条诊疗项目Ø 计价单：录入病人医嘱外的计价项目Ø 检查单：检查申请预约、检查结果查询Ø 化验单：录入化验单，提供制式化验单和空白化验单两种录入方式Ø 医嘱执行单：按医嘱生成对应的执行单Ø 分类执行单：按功能制护理分类打印服药单、注射单、输液单、小治疗单。

Ø 单病人执行单：适用于责任制护理模式，按病人打印执行单，一个病人打印一页Ø 膳食单：根据病人的膳食医嘱打印出膳食单Ø 卡片式执行单：按功能制护理分类打印单个病人的卡片式执行单Ø 有变更执行单打印：打印有变更的执行单C. 床位Ø 一览卡：此菜单项包含了细卡、简卡、隐藏三个子菜单项，基于细卡和简卡提供按鼠标右键弹出浮动式菜单的方式，还提供用鼠标拖动床卡进行换床的操作Ø 床位修改：提供加床、减床和修改床位属性Ø 换床：输入床号进行换床，换床只限同一科室床位间进行D. 摆药Ø 新的摆药请求：当医生下达的医嘱中包含药疗项目时，可以通过此功能新增摆药请求Ø 摆药请求：当医生下达的医嘱中包含药疗项目时，可以通过此功能向药房发送摆药请求E. 出院通知Ø 出院通知录入：录入近期要出院的病人，给住院处和出院结帐预先提供一些必要的信息，在处理时并不要求每个出院病人一定预先录入F. 处方Ø 处方查询：按照病人查询对病人下达的处方详细信息G. 消耗品Ø 消耗品申请：申请本护理单元所需消耗品出库Ø 单个病人消耗品申请：申请单个的病人的消耗品Ø 查询申请单：查询本护理单元消耗品申请Ø 出库单查询：查询消耗品库出库单。

H. 查询Ø 住院病人：查询在科病人信息，包括预交金和累计费用，列表显示Ø 等床病人：查询本病房等床病人信息Ø 出院病人：查询本病房任意时间内的出院病人情况Ø 流动统计：显示、打印本病房各科室任意时间内的医疗统计信息Ø 打印医嘱标签：打印指定床号的病人医嘱，频次及每次用量／单位信息Ø 查询病人基本信息：查询病人基本信息，包括床号，病人ID等信息Ø 病人包床查询：查询病人包床信息Ø 摆药单查询：查询摆药单Ø 预摆药查询：查询预摆药药品Ø 病区工作量查询：对病区的工作量进行查询Ø 护理工作量统计：按护理费用统计护理工作量Ø 护理项目查询统计：按护理项目统计护理工作量Ø 项目收费查询：对收费项目进行查询Ø 费用查询：对费用进行查询Ø 体温单综合查询：对体温单进行查询Ø 病人未取药和未做检查查询：查询病人没有取的药和没有做的检查I. 其他Ø 催补预交金：当预交金小于设置的金额时，给出提示Ø 住院费用一日清单：打印病人住院费用每日清单Ø 住院费用清单收据分类：对住院费用清单分类打印J. 系统维护Ø 修改科室人员：可增加、修改、删除本病房有关工作人员信息Ø 修改保密字：修改当前登录者的口令Ø 刷新床位一览卡：重新刷新显示床位一览卡。

Ø 删除打印记录：可删除长期、临时医嘱记录单的打印记录Ø 选择摆药药局：选择待摆药药局Ø 选择处方发药药局：选择待发药处方药局　Ø 费用模板名称：新增、修改、删除费用模板Ø 体温单项目设置：增加、删除护理项目Ø 系统设置：本系统有关参数的设置3. 系统安装与运行3.1. 系统安装前提3.1.1. 软件环境（客户端）操作系统：ｗｉｎ９Ｘ、ｗｉｎ２０００、ｗｉｎＸＰ、ｗｉｎ２００３3.1.2. 硬件环境（客户端）1. 网络环境：网络调通，能够ｐｉｎｇ通ｈｉｓ系统数据库服务器2. 硬件环境：ＰＩＩ以上，内存至少１２８Ｍ，硬盘空间给本系统预留１００Ｍ4. 操作说明4.1. 通用使用规则4.1.1. 菜单主菜单格式如图所示：激活的菜单快捷键字母菜单项（名）菜单栏 图4-1-1主菜单Ø 菜单栏菜单栏向用户提供了进入各种功能的入口，每个菜单项对应一种或一组功能Ø 激活的菜单激活的菜单（白底黑字的选项）为当前选项，用户可对其进行操作Ø 激活菜单键盘操作：按下[Alt]键，菜单栏中第一项被选中（激活），然后用方向键定位；鼠标操作：单击某菜单项即可Ø 选择菜单键盘操作：按下[Alt]键激活菜单后，用四个方向键移动到所需的菜单项，然后按下[Enter]键，便可进入该菜单项所对应的操作。

鼠标操作：将鼠标箭头移到目标菜单项，再单击该菜单项，即进入该菜单项所对应的操作Ø 快捷键[Alt]键+菜单项后面括号中带下划线的字母称为此菜单项的快捷键，通过快捷键可直接进入菜单项对应的功能4.1.2. 工作窗口工作窗口是用户操作的主要对象，一个工作窗口完成一组相关的功能下面以下图所示的新开医嘱窗口为例加以说明：² 窗口标题栏在窗口顶部的一个水平栏，包含窗口标题、控制菜单框和关闭按钮等² 控制菜单框用于窗口本身的关闭、移动、缩放等操作一般位于窗口的左上角标题栏的最左边Ø 输入域在工作窗口中一般显示为下凹的灰底蓝字或白底黑字的域，可以接收用户输入的数据² 不可输入域考虑到数据安全性，有些数据域不能输入，如校对后的医嘱² 水平滚动条用于左右滚动窗口显示的内容² 垂直滚动条用于上下滚动窗口显示的内容² 提示栏显示与目前处理相关的简要提示信息，位于窗口底部² 下拉列表用于数据的选择输入，能防止非法数据进入系统² 拼音字头录入法本系统定义的一种词组输入法，用F9激活² 命令按钮用于执行某种操作² 输入焦点拥有输入焦点才能接受键盘的输入一般的文本输入域的输入焦点为一闪烁的光标，命令按钮上的输入焦点为一虚线的巨型框。

可以用[Tab]键依次移动输入焦点，也可以用鼠标单击直接移动输入焦点Ø 选择菜单的方式² 直接按鼠标左键单击；² 利用Alt键激活菜单，然后利用方向键选定菜单项，再按输入键（Enter）；² 直接用快捷键，例如：按Alt+X，则退出系统；Ø 选择命令按钮的三种方式：。